ରିଚାର୍ଡ ବ୍ରାଉନ୍ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲେ ଯେ ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପରେ ରେଫରଲ ସାମିଲ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ, ତେଣୁ ସେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିଲେ ଯେ ପ୍ରଥମ ସୁପାରିଶରେ ରେଫରଲ ସାମିଲ ହେଉ।
ରିଚାର୍ଡ ବ୍ରାଉନ କହିଛନ୍ତି ଯେ ହସ୍ତକ୍ଷେପର ଆବଶ୍ୟକତା ରହିଛି।