इसके अलावा, इस नियम में बाहरी ठेकेदार द्वारा की गई व्यवस्था के तहत स्पीच लैंग्वेज पैथोलॉजी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी सेवाओं की उचित लागत के लिए मेडिकेयर भुगतान के लिए नए वेतन समतुल्यता दिशानिर्देश शामिल हैं।
नए वेतन समतुल्यता दिशानिर्देशों से व्यक्तियों के लिए बाहरी ठेकेदार से सेवाएं प्राप्त करना मुश्किल हो जाएगा।