हालांकि, कोई फर्क नहीं पड़ता कि एक प्रशिक्षण कार्यक्रम कितना मजबूत है, अगर प्रैक्टिशनर्स के लिए प्रशिक्षण का उपयोग करने के लिए कोई प्रोत्साहन नहीं है या कानूनी प्रतिबंध असंभव हैं या स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पूर्ण अव्यवस्था में है और आप नहीं पा सकते कि विभाग का प्रभारी कौन है क्योंकि किसी ने अस्पताल को खरीद लिया है, आपको हस्तक्षेप को लागू करने में कठिनाई होगी।
नए प्रशिक्षण कार्यक्रम के कार्यान्वयन को अगली सूचना तक स्थगित कर दिया गया है।