1930 के दशक में इसके निर्माण के बाद से, एनआईपीए की परिभाषाएं और माप बदलते समय को बेहतर तरीके से चित्रित करने के लिए विकसित हुई हैं
एनआईपीए का गठन 1930 के दशक में स्वास्थ्य संबंधी आंकड़ों को मापने के लिए किया गया था।