एचसीएफए (HCFA) का कहना है कि अंतिम नियम संघीय अंतर-सरकारी या निजी क्षेत्र के 100 मिलियन डॉलर या उससे अधिक के अधिदेश को लागू नहीं करेगा, जैसा कि 1995 के गैर-वित्त पोषित अधिदेश अधिनियम में परिभाषित किया गया है।
एचसीएफए का कहना है कि अंतिम नियम में सरकार का जनादेश होगा।