स्लाइडिंग-स्केल शुल्क का अर्थ है लगभग हर मामले के लिए एक नई मजदूरी के साथ आना और शायद ही कभी चिकित्सक अपने स्वयं के निर्णय से अधिक ठोस पर भरोसा कर सकते हैं।
स्लाइडिंग स्केल फीस के साथ निरंतर मजदूरी बनाए रखना लगभग असंभव है।