कुछ सुझाव देते हैं कि कानून में नियोक्ताओं को प्रबंधकीय-देखभाल योजना और एक क्षतिपूर्ति योजना दोनों की पेशकश करने की आवश्यकता होती है, जैसा कि 1970 के दशक में किया गया था जब पहली बार एचएमओ (HMO) बनाए गए थे।
1970 के दशक की क्षतिपूर्ति योजना लॉबी के प्रस्तावक इसके उपयोग के लिए।