46 कार्यक्रम अपने वर्तमान रूप में वित्तीय रूप से अस्थिर है, और बढ़ते मेडिकेयर खर्च के लंबे समय में संघीय सरकार को असुरक्षित करने की उम्मीद है।
यदि मेडिकेयर खर्च बढ़ता है, तो संघीय सरकार से समय के साथ कम बचत होने की उम्मीद है