WTP మీద కాలక్రమేణా ఆదాయంలో మార్పుల ప్రభావాన్ని చేర్చడానికి మరణాలు, అనారోగ్యం, దృశ్యమానత మూల్యాంకన ప్రక్రియలలో భాగంగా రెండవ సర్దుబాటు నిర్వహించబడుతుంది.
దృగ్గోచరత అంచనా కంటే మరణాల రేటు, అనారోగ్యం ఎక్కువగా ఉంటుంది.