పర్యవేక్షణ లేకుండా ముక్కలు చేయబడిన ఆ వ్యవస్థ (డాక్టర్లందరూ మంచి చికిత్స ఇవ్వలేదు), ఖర్చు (డాక్టర్లు బిల్లులను చెల్లించారు) వంటివాటికి భిన్నంగా ఉండేది.
పర్యవేక్షణ లేకపోవడం వల్ల ఆ వ్యవస్థ లోపభూయిష్టంగా ఉంది.