যদিও তেওঁ মানদণ্ডযুক্ত ম্যানুৱলবোৰৰ বিষয়ে চিন্তিত আছিল, তেওঁ উল্লেখ কৰিছিল যে অধ্যয়নসমূহে দেখুৱাইছে যে এইধৰণৰ ম্যানুৱলবোৰৰ ফলস্বৰূপে দৰিদ্ৰ চিকিৎসা নহয়।
ম্যানুৱেলবোৰত বিৱৰণৰ স্তৰৰ বিষয়ে তেওঁ গভীৰ আৰু গভীৰ চিন্তা কৰিছিল।