2001 ലെ മെഡികെയർ ട്രസ്റ്റികളുടെ ഇന്റർമീഡിയറ്റ് അനുമാനം അനുസരിച്ച്, അടുത്ത 75 വർഷത്തിനുള്ളിൽ എച്ച്ഐ പ്രോഗ്രാമിന്റെ യഥാർഥ ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ നികുതി നൽകേണ്ട ശമ്പളത്തിന്റെ 1.97 ശതമാനത്തിന് തുല്യമായ പരിഷ്കരണ ഓപ്ഷനുകൾ ആവശ്യമാണ്.
HI പ്രോഗ്രാമിന്റെ ആക്ച്യൂറിയൽ ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ നിരവധി ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്.