എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയിൽ രോഗിയെ ഏർപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഇത് ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വിവരങ്ങൾ മറ്റുള്ളവരുമായി പങ്കിടുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിയുടെ എക്സ്പ്രസ്, എഴുത്ത് അനുമതി ആവശ്യപ്പെടുന്ന മേൽപ്പറഞ്ഞ ഫെഡറൽ നിയമങ്ങൾ പ്രകാരം പരിരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുവാദം ആവശ്യമില്ല.