എന്നിരുന്നാലും, ട്രോമ, എമർജൻസി മെഡിസിൻ ജേർണലുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് മാറ്റമുണ്ടാകില്ലെന്ന് അദ്ദേഹം ആവർത്തിച്ചു.
പരിക്കുകളും അടിയന്തര ജേർണലുകളും പ്രസിദ്ധീകരിക്കുന്നത് മാത്രമാണ് രീതികൾ മാറ്റുന്നതിനുള്ള ഏക മാർഗ്ഗം.