ചെലവേറിയ ഇ. ഡി. സന്ദർശനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനുള്ള മാനേജ്ഡ് കെയർ ശ്രമങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും, ഇ. ഡി. രോഗികളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു, അതിനാൽ പ്രാഥമിക പരിചരണവും ഇ.
പ്രാഥമിക പരിചരണവും ഇ. ഡി. കളും തമ്മിലുള്ള സഹകരണം ആവശ്യമില്ല.