എന്നാൽ, മെഡികെയർ ചെലവിന്റെ 40 ശതമാനത്തിലധികം വരുന്ന എസ്എംഐ ഘടകത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ചെലവിനെ ഈ കണക്കുകൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല.
എസ്എംഐ ഘടകവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വർദ്ധിച്ച ചെലവുകളെയാണ് കണക്കുകൾ തീർച്ചയായും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നത്.