എന്നിരുന്നാലും, ട്രോമ, എമർജൻസി മെഡിസിൻ ജേർണലുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് മാറ്റമുണ്ടാകില്ലെന്ന് അദ്ദേഹം ആവർത്തിച്ചു.
മെഡിസിൻ ജേർണലുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഈ സമ്പ്രദായത്തിൽ മാറ്റം വരുമെന്ന് പറയപ്പെട്ടിരുന്നു.