Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 03/09/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Daniele Jobin, 58 ans, pour des métrorragies post-ménopausiques.

Elle présente comme principal antécédent un diabète de type 2 équilibré sous règles hygiéno-diététiques et une hypothyroïdie secondaire à une thyroïdectomie pour nodules, supplémentée par LEVOTHYROX 75 µg.

Sur le plan gynécologique, elle est ménopausée depuis l'âge de 51 ans, et a bénéficié d'un THM pendant 3 ans.

Elle est G3P2, avec 2 AVB et 1 IVG chirurgicale.

Son suivi gynécologique est régulier, son test HPV en 2024 était normal.

Elle rapporte 3 épisodes de métrorragies post-coïtales entre juin 2025 et août 2025 à type de traces rouges à l'essuyage.

L'examen gynécologique ce jour met en évidence un polype accouché par le col de 2 cm.

Une échographie pelvienne réalisée dans ce contexte, confirme ce polype, mais met également en évidence des synéchies utérines.

Le reste de l'échographie est sans particularité.

Une tentative de biopsie à la pipelle de Cornier a été réalisée, mais a été impossible (sensation de blocage une fois passé l'orifice externe du col).

Échec de bistournage du polype en consultation.

Après discussion avec la patiente, nous convenons d'une prise en charge chirurgicale par hystéroscopie opératoire. Je lui explique les modalités et risques de l'hystéroscopie (plaie, saignement, infection), elle rencontrera mes collègues anesthésistes à distance.

La pièce sera envoyée en analyse anatomopathologique.

Cette chirurgie se fera en ambulatoire, nous programmons la chirurgie le 13/10/2025.

Dr Naella Donnevide.
