Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Rappel clinique : Patient présentant une pathologie hémorroïdaire responsable de saignements et de douleurs pelviennes chroniques

Date de l'intervention : 19/09/2025

Chirurgien : Dr Andre Kleitz

Intervention : Cure d'hémorroïdes internes par ligature des artères hémorroïdaires avec guidage doppler, avec mucopexie, par voie anale

Gestes réalisés :

Sous Anesthésie générale, patient en décubitus dorsal, position gynécologique

Antibioprophylaxie selon le protocole de la SFAR en vigueur dans l'établissement

Réalisation d'un bloc pudendal sans contrôle avec 15ml de Naropeine de façon bilatérale.

L'examen clinique met en évidence un léger prolapsus rectal pour lequel on réalise quatres mucopexies premières avec faufilage d'un fil de Vicryl 2-0 sous contrôle rectoscopique et en évitant toute prise de la ligne pectinée.

Les mucopexies permettent de réintroduire le prolapsus au niveau intra-anal

On réalise dans un second temps les ligatures des artères hémorroïdales inférieures sous contrôle doppler avec mise en place d'une dizaine de ligatures.

On contrôle l'hémostase par un tamponnement

Rinçage au sérum physiologique

Mise en place d'une plaque d'algostéril enroulée de Surgicell pour faire l'hémostase secondaire
