Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 02/03/2025

Je vois ce jour en consultation au service d'accueil des urgences, Monsieur Noel Talantikite, 51 ans, pour éventration étranglée.

Pour rappel, il a été opéré le 22/12/24 d'une ablation de prothèse infectée à 6 mois d'une cure de hernie ombilicale.

A l'arrivée aux urgences, il présente un arrêt des matières et des gaz depuis 2 jours avec une impossibilité de s'alimenter sans vomissements.

Cliniquement, l'abdomen est météorisé, souple et sensible en regard de la cicatrice de l'ablation de laparotomie médiane. Il existe également un écoulement purulent au travers de la cicatrice médiane. Les constantes hémodynamiques étaient stables.

Biologiquement, il existait un syndrome inflammatoire avec une CRP à 306 mg/L sans hyperleucocytose associée, et sans autres anomalies.

Le scanner AP réalisé retrouvait une éventration médiane associée à une occlusion intestinale aiguë mécanique en lien avec une incarcération d'anse grêle, ainsi qu'une collection de la paroi abdominale para-ombilicale droite de 65 x 25 mm.

Indication à une prise en charge en urgence au bloc opératoire

Dr Shahin Mothais .
