Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 21/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Loéva Welch pour hématurie macroscopique.

Il s'agit d'une patiente de 83 ans, ayant pour antécédents une HTA, une FA permanente, un tabagisme actif, une tumeur du sein en 2000 traitée par chirurgie puis radiothérapie, une hypercholestérolémie.

Allergies : aucune.

Traitements en cours : BISOCE 2,5 matin, AMLOR 5 mg matin, ELIQUIS 5 mg matin et soir, SIMVASTATINE 10 mg matin.

Elle présente une hématurie macroscopique sans caillotage ni déglobulisation évoluant par épisodes depuis 1 mois.

Un uroscanner a été demandé par son médecin généraliste, celui-ci retrouve une masse au niveau de la paroi latérale gauche de la vessie mesurant 2 x 3 cm, suspecte dans le contexte. Pas de retentissement sur le haut appareil urinaire. Pas d'adénopathie locorégionale.

A la fibroscopie réalisée en consultation ce jour, on retrouve en effet cette formation polypoïde touchant la face latérale gauche, sans envahissement du méat homolatéral ni autre lésion associée.

Dans ce contexte de lésion vésicale suspecte avec hématurie, il est indiqué de réaliser une résection transurétrale de vessie.

Je l'informe des modalités de l'intervention et des risques possibles (plaie de vessie,

hématurie, transfusion, infection urinaire).

Je lui remet la fiche AFU et une ordonnance d'ECBU à réaliser 7 jours avant l'intervention.

Dr Gaston Ariet .
