Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 26/07/2023,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Georges Reyt, âgé de 45 ans, qui consulte pour un syndrome du canal carpien de la main gauche résistant au traitement médical conservateur.

Antécédents :

médicaux : RAS.

chirurgicaux : opéré du ménisque interne du genou droit en 2022.

Peintre, main dominante droite, sportif occasionnel : pratique le badminton. Non tabagique. Non alcoolique.

À l'examen clinique : Patient consulte pour syndrome du canal carpien de la main gauche : paresthésies dans le territoire du nerf médian de la main gauche, pas de déficit moteur, pas d'amyotrophie de la loge thénarienne par rapport à la main controlatérale.

Tinel positif. Phallen positif. Palpation d'une tuméfaction profonde au niveau du canal carpien, de consistance molle, de 0,5 cm de diamètre.

À la radiographie du poignet gauche face + profil : RAS

À l'échographie : Petite formation lipomateuse sous-fasciale dans le canal carpien gauche, refoulant le nerf médian, potentiellement compressive. Aspect compatible avec un lipome intra-canal carpien de 5 mm.

À l'IRM : Lipome sous-fascial du canal carpien gauche, mesurant 5 mm, refoulant le nerf médian, potentiellement compressif. Aspect bénin.

Patient programmé ce jour, soit le 26/07/2023, en ambulatoire pour biopsie exérèse du lipome + libération du canal carpien gauche.

Dr Marie-therese Varoux.
