Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 05/12/2021

Chirurgien : Dr Laurent Maron.

Intervention : cholécystectomie par voie coelioscopique.

Installation en décubitus dorsal, bras en croix, jambes écartées.

Badigeon et champage selon le protocole.

Check List HAS réalisée.

Incision d'open coelioscopie sus ombilicale verticale.

Insufflation d'un pneumopéritoine à 12 mmHg, bien toléré.

2 trocarts de 5 mm en épigastrique et en flanc droit ainsi qu'un trocart de 10 mm en flanc

gauche.

Il existe quelques adhérences épiploïques qui seront libérées à la bipolaire et aux ciseaux.

Incision du péritoine vésiculaire postérieur puis antérieur à la pince bipolaire et aux

ciseaux.

On met très rapidement en évidence le canal cystique ainsi que l'artère cystique. L'artère

sera coagulée à la pince bipolaire et sectionnée aux ciseaux.

Triangle de Calot satisfaisant.

Il existe une lithiase au niveau du bas cystique que l'on mobilise en trayant le canal

cystique.

Deux Hémolok violets en aval et un Hémolok violet en amont, puis section aux ciseaux.

Dissection du lit vésiculaire à la pince bipolaire.

Mise en place de la pièce opératoire dans un sac largable.

A noter que cette vésicule n'a pas été ouverte.

Hémostase soigneuse du lit vésiculaire.

Ablation des trocarts sous contrôle de la vue.

Points en croix au système d'Endoclose sur le trocart d'optique.

Fermeture du trocart d'open coelioscopie par un point en X de Vicryl 0.

Fermeture cutanée par un surjet intradermique.

Pansement simple.
