Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 31/10/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Saif Bige suivi pour un mélanome du cou métastatique au niveau ganglionnaire, osseux, pulmonaire, hépatique en cours de NIVOLUMAB

Antécédents :

-   Syndrome dépressif

-   Hypertrophie bénigne de prostate

Aucun traitement régulier, allergie à l'amoxicilline

Mode de vie : ancien aide soignant, exposition solaire répétée dans l'enfance sans photoprotecteur. Tabagisme actif à 10 PA, alcool occasionnel. Vit seul avec ses animaux

Histoire de la maladie :

Découverte en 2020 d'une lésion pigmentée au niveau du cou, saignante au contact. Prise en charge par un dermatologue avec exérèse de la lésion confirmant un mélanome T2N0M0 avec breslow 1.5mm, sans ulcération. Organisation d'une surveillance simple, puis patient perdu de vue.

Il se présente aux urgences fin 2024 pour douleurs abdominales avec AEG et asthénie, réalisation d'un TDM TAP montrant une atteinte multi métastatique au niveau pulmonaire, osseux et hépatique. Réalisation d'une biopsie hépatique retrouvant une métastase du mélanome sans mutation de BRAF. Début d'une double immunothérapie par NIVO IPI et poursuite par NIVOLUMAB seul J1=J28.

Ce jour en consultation :

Je vois le patient après 3 nouvelles injections de NIVOLUMAB qui montre toujours un réponse quasi complète de la néoplasie. Patient en excellent état général, qui fait du sport, très actif.

Excellente tolérance du traitement avec un bilan biologique normal.

J'explique donc au patient la bonne nouvelle et lui propose de poursuivre le traitement et de nous revoir dans 3 mois.
