Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 27/05/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Antonino De sa, âgé de 78, suite à la découverte d'une tumeur rénale droite.

Il a pour antécédents :

-   Hernie discale L5-S1

-   RGO sur hernie hiatale

-   SAOS

-   Diverticulite aiguë sigmoïdienne en 2025

Antécédents familiaux :

-   Cancer colique chez son père

Traitements : PANTOPRAZOLE, PARACETAMOL

Pas d'allergie connue.

Mode de vie : ancien chauffeur routier, vit avec sa femme, 2 enfants.

Tabagisme sevré en 2005

Histoire de la maladie:

Mr DE SA a été hospitalisé pour une diverticulite aiguë sigmoïdienne début 2025, traitée mdicalement.

Le scanner abdomino-pelvien réalisé a mis en évidence de manière fortuite une tumeur rénale droite de 7cm.

Il n'y a pas d'autre lésion abdominale.

Sa fonction rénale est normale avec un DFG à 85mL/min.

Au total :

J'explique au patient ainsi qu'à sa femme que cette lésion évoque une lésion primitive maligne rénale droite.

Je demande un bilan d'extension par scanner thoracique.

Le dossier sera présenté en RCP d'onco-urologie.

Je lui explique que si le bilan d'extension est négatif, le traitement sera une néphrectomie totale droite par coelioscopie.

Je le reverrai pour rediscuter de ces éléments à l'issue de son scanner thoracique.

Dr Marie Aufrand .
