Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 19/01/2024

Chirurgien : Dr Mayana Medawar.

Intervention : cholécystectomie par voie coelioscopique

Diagnostic : patiente de 27 ans, présentant depuis son accouchement il y a 5 ans une pathologie lithiasique symptomatique et compliqué il y a 3 mois d'une cholécystite aiguë traitée médicalement. Indication à une cholécystectomie.

Protocole opératoire :

Installation en décubitus dorsal bras croix.

Anesthésie générale.

Badigeonnage à la bétadine.

Champage stérile.

Open coelioscopie sus ombilical sans difficulté permettant l'introduction d'un trocart de 10mm et l'insufflation du pneumopéritoine à 12 mmHg.

Trocart de 5mm en hypocondre gauche, 5mm sous xyphoidien et 5mm latéro ombilical droit.

Vésicule biliaire distendue, présentant des signes d'inflammation locale.

Dissection prudente du triangle de calot jusqu'à obtenir la Critical view of safety.

Repérage du canal cystique et mise en place de 2 hém-o-lock vert en aval et 1 hém-o-lock en aval et section entre les 2.

Artère cystique repérée, 1 hém-o-lock vert en aval et en amont puis section.

Dissection de la vésicule de son lit vésiculaire.

Pas de saignement. Hémostase satisfaisante.

Extraction des trocarts sous contrôle de la vue.

Extériorisation de la vésicule à l'aide d'un endobag, extériorisé en fin d'intervention par le trocart ombilical, et envoi en anatomo-pathologie.

Fermeture de l'aponévrose sur l'orifice d'open au vicryl 0

Fermeture cutanée par des surjets intradermiques au monocryl 4/0.

Colle cutanée.
