Service d'obstétrique - Compte de rendu de maternité

Compte rendu de passage dans l'unité de suite de couche de Mme Marie-christine Cherault

Primipare de 29 ans avec antécédent d'hypothyroidie sous Lévothyrox et d'appendicectomie dans l'enfance. Elle ne présente pas d'allergie ni de prise de toxiques.

Grossesse actuelle de déroulement physiologique.

Accouchement par voie basse de manière eutocique le 30/09/2025 à 40 SA d'une fille "Alma" Apgar 9-10-10, pesant 3 550g à 20h35. Délivrance dirigée et complète. Périnée du 2ème degré. Pertes 150cc. Placenta envoyé en anapath.

Evolution au cours du séjour:

Les suites de couches sont physiologiques.

Un allaitement maternel a été débuté.

Examen de sortie réalisé le 2/10 :

Patiente apyrétique, normotendue

Les seins sont souples, non inflammatoires.

Abdomen souple et dépressible

Utérus bien involué à 2 TD sous l'ombilic.

Lochies physiologiques. Pas de signes fonctionnels urinaires.

Transit repris.

Mollets souples et indolores.

TV : pas de douleurs à la mobilisation utérine, pas de compresses.

Discussion contraception ce jour, patiente souhaite prendre la pilule.

Fiche conseil remise avec les signes devant amener à re consulter.

Au total, accouchement eutocique chez une primipare. Autorisation de sortie à J3 soit le 3/10/2025.

RDV du post partum avec le Dr Cavallazzi le 18/11/2025 à 11h20.

Synthèse prescription de sortie: paracétamol, Tire lait, Bas de contention, Contraception par pilule, Kinésithérapie abdo-périnéale à débuter dans 6 à 8 semaines.

Signataire : Dr Emile Cavallazzi.
