Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique aux urgences

Le 22/08/2024,

Je vois en consultation aux urgences Monsieur Bernard Vini, âgé de 54 ans, qui consulte pour traumatisme fermé du genou droit.

Le 22/08/2024 vers 7h30, le patient a été victime d'un accident de travail survenu sur le trajet domicile-travail. Il a chuté dans les escaliers de la station de métro avec réception sur le genou droit en flexion, entraînant un traumatisme fermé du genou droit. Le patient a été transporté par les pompiers à nos urgences pour complément de prise en charge.

Le patient se présente sur un chariot. Conscient. Répond bien aux questions. SGW 15/15. Absence de point d'impact crânien. TA 15/09, FC 80 bpm, Sao2 96% à l'air ambiant, auscultation cardio-pulmonaire sans particularités. Examen orthopédique : impotence fonctionnelle quasi-totale du genou droit, impossibilité de faire l'extension active du genou droit même sans résistance, douleur+oedème de la face antérieure du genou droit avec sensation de craquement à la palpation, pas d'ouverture cutanée, pas de déficit sensitivo-moteur du membre inférieur droit, pouls périphériques présents et symétriques. L'examen des autres segments est strictement normal.

La Radiographie du genou droit de face + profil montre un fracture articulaire comminutive de la rotule droite soit type 3 de Duparc.

Patient sera programmé, ce jour en urgence soit le 22/08/2024, après jeûne de 6h et bilan pré-ag pour prise en charge chirurgicale.

Dr Rene Laisi .
