Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 29/08/2024,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Alain Franqueville, âgé de 59 ans, qui consulte pour traumatisme ouvert du 3ème doigt de la main droite.

Il patient se présente avec une, plaie du 3ème doigt droit par éclat de verre dans le cadre d'un accident domestique amenant la patiente à consulter nos urgences.

Cliniquement il existe une plaie punctiforme de la face palmaire de P2 du 3ème doigt de la main droite. Déficit partiel de la flexion de l'IPD. Pas de déficit de la flexion de l'IPP. Pas de déficit sensitif du doigt. TRC immédiat.

Radiographie de la main droite de face + profil : absence de lésions osseuses, absence de corps étrangers radio-opaques.

Patient sera programmé aujourd'hui, soit le 29/08/2024, pour prise en charge chirurgicale. Séro-vaccination anti-tétanique adaptée selon le statut vaccinal du patient.

Dr Ludovic Debomy.
