Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : CINS de grade 1 de 3mm, QSE du sein droit, RH+, Ki67 à 2%, HER2-.

Date de l'intervention : 05/01/2026

Chirurgien : Dr Valériane Leclerc

Intervention :

Patiente en décubitus dorsal, sous anesthésie générale

Bras droit en croix, bras gauche le long du corps

Lésion pré-repérée en radiologie par harpon métallique

Incision péri-aréolaire au niveau du QSE du sein droit.

Dissection de la glande mammaire en arrière des crêtes de Duret et en avant du plan musculaire.
Exérèse de la région tumorale.
Rapprochement de la glande mammaire par des points séparés de Vicryl ®00 serti.
Fermeture de la peau en deux plans: points inversants dans le derme profond au Vicryl 2/0 et surjet intra dermique au Monocryl® 4/0.

Envoi de la pièce opératoire en anatomo-pathologique.

On se porte en direction du creux axillaire avec la sonde de détection du ganglion sentinelle isotopique.
Incision axillaire de 3 cm en regard de la zone où le signal est le plus fort.
Repérage d'un ganglion chaud. Dissection et exérèse de ce ganglion.
Pas d'adénopathie palpable dans le reste du creux axillaire. Les ganglions sont adressés en anatomopathologie pour analyse extemporanée.

Fermeture en 2 plans (Vicryl 2/0 et surjet de Monocryl 3/0 sur la peau).
