COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Daniel Richet

Né le : 07/02/1950

Sexe : M

Prélevé le et Reçu le : 16/11/2025

Prescripteur : Dr Rital Demik

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Modification dysplasie de haut grade. Face ventrale de la langue gauche.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Un fragment de 3 mm. Inclus en totalité en un bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Biopsie entièrement lésionnelle d'une muqueuse malpighienne orale avec une distorsion cytoarchitecturale sévère caractérisée par des crêtes complexes , irrégulières, parfois étirées

Cytologiquement, cette lésion est constituée par des cellules polygonales aux cytoplasmes éosinophiles moyennement amples et une dysplasie de haut grade (noyaux irréguliers, anisocaryotiques, hyperchromatiques ou à chromatine vésiculaire, parfois montrant un nucléole proéminent, dyskératose par ailleurs). Quelques mitoses atypiques sont observées.

À noter en bordure de la biopsie la présence d'un foyer de <1 mm de difficile interprétation mais suspect de microinfiltration très superficielle (0,3 mm), restant difficile à affirmer.

Le chorion sous-jacent est siège d'un infiltrat inflammatoire lymphoplasmocytaire.

Etude immunohistochimique :

-   CK5-6 (anticorps DAKO, clone D5/16 B4, dilution 1/100) : positif

-   P40 (anticorps BIOCARE, Clone BC28, dilution 1/100) : positif

CONCLUSION :

Biopsie ayant intéressée au minimum une dysplasie épithéliale orale de haut grade/ carcinome épidérmoïde in situ, mais avec un foyer de 0,5 mm en bordure de la biopsie de difficile interprétation qui pourrait être suspecte de microinfiltration très superficielle dans la limite de cette biopsie : à confronter à la clinique.

Fait le 18/11/2025 par Dr Eowyn Bretin.

Codification ADICAP : BHBLE7T0
