Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 15/03/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Denise Bohy, consultante RH, qui aime pratiquer notamment la course à pied.

Elle aurait présenté le 22 octobre dernier en scooter un traumatisme fermé en hyper-extension de son genou gauche. Dans les suites, phénomènes de blocage.

Depuis, madame Bohy va mieux. Elle ressent par contre une hyper-extension plus importante du côté gauche.

Cliniquement :

Épanchement intra-articulaire à 1+.

Mobilités au niveau du genou gauche à 10/0/140°.

Laxité interne 1+, laxité externe 2+.

En décubitus dorsal : recurvatum contre pesanteur quasisymétrique au côté controlatéral. Lachman avec un arrêt dur. Absence de ressaut rotatoire.

Pas d'augmentation de la rotation externe en décubitus ventral genou fléchi à 90°.

Une IRM a été réalisée et retrouve un aspect de languette luxée dans l'échancrure aux dépens du ménisque latéral avec un segment postérieur du ménisque latéral en hypersignal au niveau de ses attaches capsulaires. Le tendon poplité apparaît bien inséré. Les ligaments croisés sont également avec des fibres bien orientées, léger hypersignal du LCA.

Compte tenu de l'examen clinique et l'IRM, je retiens une indication à type d'arthroscopie du genou gauche à type de méniscectomie latérale partielle de la languette luxée. Il est en effet peu probable que les conditions soient réunies pour permettre une suture. Pas de laxité pathologique, ni d'argument IRM fort en faveur d'une lésion capsulo-ligamentaire à reconstruire.

Nous organisons une chirurgie pour le 10 mai prochain, en ambulatoire.

Dr Adao Burgues.
