Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 27/11/2025.

Cher confrère,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jean Chanudet.

Veuillez trouver ci-joint le compte rendu de consultation

En vous remerciant de votre confiance

Je vous prie d'agréer, Cher Confrère, l'expression de mes salutations confraternelles

Dr Nivine Catalli.

Motif de consultation :
Hernie inguinale droite volumineuse et symptomatique

Antécédents médicaux :
Aucun

Antécédents chirurgicaux :
Aucune

Traitement habituel :
Aucun

Mode de vie :
Vit à domicile avec sa compagne
Non-fumeur
Alcool occasionnel
Activité physique importante

Histoire de la maladie :
Monsieur Chanudet, âgé de 37 ans, consulte pour une hernie inguinale droite évoluant depuis plusieurs mois, devenue progressivement plus volumineuse et gênante, avec douleurs d'effort et augmentation de la tuméfaction en fin de journée et lors de la station debout prolongée.

L'examen clinique a confirmé la présence d'une hernie inguinale droite volumineuse, réductible, sans signe d'étranglement ni d'occlusion.

Compte tenu du caractère important de la hernie, on propose une cure par voie inguinale avec mise en place d'un renfort prothétique.

Examen clinique :
Hernie inguinale droite volumineuse, impulsive à la toux, réductible, sans signe inflammatoire
Pas de cicatrice, pas de lésion cutanée locale

Au total :
Patient de 37 ans présentant une hernie inguinale droite volumineuse nécessitant une cure chirurgicale par voie inguinale avec pose de prothèse, en ambulatoire.

Informations données au patient :
Description du déroulement opératoire par voie inguinale
Risques : infection, hématome, sérome, récidive, douleur inguinale chronique, complications rares liées à la prothèse
Consignes post opératoires : gestion de la douleur, soins de cicatrice, limitation des efforts
Modalités de reprise progressive des activités, arrêt de travail de 4 semaines
Consentement éclairé obtenu

En pratique :
Programmation de l'intervention en ambulatoire le 16/12/2025
Consultation d'anesthésie ce jour en suivant avec nos collègues anesthésistes
Arrêt des activités physiques prévu pour 4 semaines après l'intervention
