Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 15/10/2025

Cher confrère,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Denis Koycha.

Veuillez trouver ci-joint le compte rendu de consultation

En vous remerciant de votre confiance

Je vous prie d'agréer, Cher Confrère, l'expression de mes salutations confraternelles

Dr Rhita Ciurleo .

CONSULTATION DU 15/10/2025

Motif de consultation :
Évaluation pour hernie inguinale bilatérale.

Antécédents médicaux :
Hypertension artérielle essentielle

Antécédents chirurgicaux :
Hernie ombilicale opérée il y a 10 ans.

Mode de vie :
Vie autonome à domicile, maçon, marche régulière, non-fumeur, consommation d'alcool modérée.

Traitement habituel :
Amlodipine 5 mg/j,

Histoire de la maladie :
Patient présentant une hernie inguinale bilatérale évolutive depuis plusieurs mois, récemment douloureuse, gênant les activités quotidiennes et plus généralement en fin de journée dans le cadre de son travail.

L'examen clinique confirme la présence d'une hernie inguinale droite et gauche réductible, sans signe de complication. Le patient est demandeur d'une prise en charge chirurgicale

Examen Clinique :
Patient en bon état général. Abdomen souple, non distendu. Hernies inguinales bilatérales réductibles, indolores au repos, pas de masse suspecte à la palpation. Pas de signes de complications. Paramètres vitaux stables.

Au total :
Hernie inguinale bilatérale, indication à une cure chirurgicale avec pose de prothèse par voie laparoscopique.

Informations données au patient :
Explications sur la procédure, les bénéfices et risques, consentement éclairé obtenu.

En pratique :
Hospitalisation programmée le 14/11/2025 pour cure bilatérale de hernies inguinales par vidéochirurgie selon la technique de TEP avec mise en place de prothèse le lendemain.
