Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Thanh Gourbi, 36 ans, est hospitalisée dans le service d'Obstétrique du 07/03/2025 au 08/03/2025 pour ARCF après VME au terme de 36SA

Antécédents

Médicaux : Psoriasis suivi par Dr GRENOUILLE

Chirurgicaux : Aucun

Gynéco-obstétricaux : G1P0

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

Fleuriste

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée :

Aucun

Grossesse actuelle :

Grossesse obtenue par PMA FIV ICSI

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisée

Rubéole : immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hépatite C : Négative

Groupe sanguin : A-

Dépistage du Diabète gestationnel : HGPO négative

Dépistage de la Trisomie 21 : 1 / 3500

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée à un terme de 12 SA + 1J:

LCC = 67.1 mm CN = 1 mm

Échographie T2 réalisée à un terme de 22SA +4j :

Placenta post NBI

Estimation du poids fœtal à 511g (35eme p)

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Echographie T3 réalisée à un terme de 32SA + 5 j :

EPF = 2040g (37eme p)

Placenta post NBI

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Contrôle échographie de présentation à 36SA : présentation en siège complet dos à droite

Histoire de la maladie :

La patiente se présente le 01/04/2025 au terme de 36SA pour VME dans un contexte de présentation en siège complet dos à droite

Examen clinique :

HD RAS, apyrétique

MAF + CU - Métro - LA - SFHTA - SFU -

TV : Non réalisé

RCF : RDB 150bpm NONR sans ralentissement

Tocométrie : pas de CU capté

VME réalisé en salle de naissance : succès

Vérification à l'échographie PC avec dos à gauche

1 ralentissement prolongé de 5m après post VME sur RCF de contrôle

Surveillance 1h du RCF normal en salle de naissance.

Hospitalisation pour ARCF dans un contexte de VME réussie.

Evolution dans le service

Pas de nouvel événement obstétrical pendant l'hospitalisation

RCF de contrôle le soir puis le lendemain matin et midi :

RDB 145bpm, NONR, pas de ralentissement

RAI -

Kleihauer -

RAD après 24h de surveillance en hospitalisation sans particularité

Traitement de sortie

Reprise du suivi habituel

Conclusion

Hospitalisation pour ARCF dans un contexte de VME réussie au terme de 36SA.

RAD après 24h de surveillance en hospitalisation sans particularité

Signataire : Dr Christian Ballandonne.
