Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Rocco Jimenez gabarre, 62 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le16/06/2025.

Motif d'hospitalisation

C1 TAXOTERE dans le cadre d'un adénocarcinome prostatique métastatique osseux G9 initialement.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Ulcère gastrique il y a 15 ans, RGO occasionnels

Chirurgie bras et main droite il y a 10 ans sur accident du travail.

Le patient est forain, il tient un stand de tir à l'arc, actif.

Traitement à l'entrée

OXYNORMORO 5mg ALD

OXYCONTIN 20mg matin et 10mg le soir

CIFLOX 500mg x2/j jusqu'au 18/06/2025

Histoire de la maladie

Février 2018 : TR pathologique, PSA initial à 12. ADK prostatique Gleason 9 (4+5) ISUP 5 pT3. Oligo métastatique osseux de novo.

Mars 2018 : début ADT

Juin-aout 2018 : RT prostate 76Gy + aires ganglionnaires pelviennes 46 Gy + Cotyle droit 54Gy.

Nov 2020 : fin ADT

Nov 2023 : PSA 1,74

Février 2024 : PSA 3

Mars 2024 : TEP PSMA : M+ os rachis (T1-T6, T7-T8 T9), K5 K9, sternum snas lésions extra osseuses.

Avril 2024 : intensification par enzalutamide.

Juin 2025 : IRM prostatique en faveur d'une rechute tumorale localement avancée, comblement des angles prostatorectaux et prostato-vésicaux, épaississement de la paroi du trigone.

RTUV le 02.06.2025 : ADK prostatique sans différentiation neuro endocrine.

Prostatite à E Faecalis multiS post RTUV traitée par CIFLOX pendant 14 jours.

Proposition nouvelle ligne par TAXOTERE.

Examen clinique :

PS1, KPS 80%. Diminution des douleurs pelviennes depuis la RTUV, transit ralenti mais régulé avec régime adapté.

Examens complémentaires :

bilan du 10/06/2025 : anémie grade II 8,8g/dL macrocytaire, hyperleucocytose à PNN (8G PNN/L), Plq 409G/L, ionogramme sp., créatinine 103 µmol/L stable, BH N, LDH N, PSA 10ng/mL. CRP 34mg/L (vs 200 au pic sur prostatite)

Evolution dans le service

-   Bonne évolution prostatite sous ATB. A été mis sous C3G à la phase initiale avec éruption cutanée en faveur d'une allergie d'où le switch.

-   Validation C1J1 TAXOTERE 75mg/m² soit 140mg DT. Réinduction J21.

-   Bonne tolérance immédiate, a rencontré l'IDE de TAS pendant sa venue à l'HDJ.

Traitement de sortie

PELMEG 6mg SC à faire le lendemain ou 48h après la chimiothérapie

Prémédication TAXOTERE : MEDROL 50mg matin et 16h, la veille, le jour même et le lendemain.

Signataire : Dr Mohammad Dejonghe.
