COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Therese Sobiecki

Né le : 07/08/1975

Sexe : F

Prélevé le : 28/05/2025

Reçu le : 28/05/2025

Prescripteur : Dr Kalinka Bauerle

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie osseuse humérale gauche.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 50 ans, porteuse d'une mutation BRCA2. Antécédent de carcinome lobulaire bilatéral du sein traité il y a un an (métastase axillaire droite, ganglion sentinelle gauche négatif), avec radiothérapie et chimiothérapie. Fracture pathologique de l'humérus gauche révélant une lésion osseuse suspecte à l'imagerie. Biopsie réalisée dans le cadre du bilan étiologique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Fragments osseux bruns et blanchâtres, de consistance ferme, mesurant de 1 à 2,5 cm. L'échantillon a été décalcifié à l'EDTA et entièrement inclus en trois blocs.

Fixation formol 4%.

Coloration HES.

Bloc d'intérêt : 2 ( 20% de cellules tumorales).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

On observe une infiltration tumorale ostéomédullaire faite de cellules discohésives dispersées, par place en file indienne.

Etude immunohistochimique sur automate benchmark Ultra (bloc 2) :

- CK7 (anticorps DAKO, clone OV-TL 12/30, dilution 1/200) : positif

- CK20 (anticorps DAKO, clone Ks20,8, dilution 1/100) : négatif

- GATA3 (anticorps Cell Marque, clone L50-823, dilution 1/50) : positif

- TRPS1 (anticorps DAKO, clone ZR382, dilution 1/50) : positif

- E-cadhérine (anticorps DAKO, clone NCH-38, dilution 1/50) : négatif

- Récepteurs oestrogéniques (anticorps VENTANA, clone SP1, dilution 1) : positif, 50%, + à ++

- Récepteurs progestéroniques (anticorps VENTANA, clone 1.E2, dilution 1) : positif, 30 %, + à ++.

- Recherche de la surexpression de l'oncogène HER2 (anticorps VENTANA 4B5) : négatif, score 0, absence de marquage des cellules tumorales.

CONCLUSION :

Biopsie osseuse humérale gauche

Aspect histologique et phénotypique en faveur d'une métastase osseuse d'un carcinome mammaire lobulaire infiltrant.

Récepteurs des oestrogènes : positifs - RE : 50%

Récepteurs de la progestérone : positifs - RP : 30%

Statut HER2 : négatif (score 0)

Fait le 11/06/2025 par Dr Patrice Bouazis.

Codification ADICAP :

BHLOAMB1
