Compte rendu de consultation de Chirurgie cardiaque

Le 26/08/25.

Je vois ce jour en consultation Madame Josiane Mangel, accompagnée de son époux, pour discuter de la prise en charge de son anévrisme de l'aorte ascendante isolée.

Il s'agit d'une patiente en très bon état général pour son âge, présentant comme antécédent une BPCO de diagnostic récent et une fibrillation auriculaire paroxystique et comme facteur de risque cardiovasculaire une hypertension artérielle.

Au cours d'un scanner thoracique non infecté pour sa pathologie pulmonaire, il est retrouvé de façon fortuite une dilatation asymptomatique de l'aorte ascendante mesurée à 58 mm. Au vu de la taille de l'anévrysme, de la localisation et devant le risque de rupture/dissection aortique, il est retenu une indication de remplacement de l'aorte supra-coronaire sans arrêt circulatoire.

Je lui explique donc à l'aide d'un schéma le principe de cette intervention ainsi que les principaux risques associés (infection, saignement, AVC, décès) qu'elle semble avoir bien compris et qu'elle accepte.

Le bilan pré-opératoire est complet et sans particularité, il ne lui restera plus qu'à rencontrer notre équipe d'anesthésie.

La date prévisionnelle d'intervention est fixée au 1er octobre 2025, je lui présente dès à présent les modalités de préparation à la chirurgie et je lui remets les documents explicatifs en ce sens afin qu'elle puisse commencer sa préparation 1 mois avant l'intervention.

D'ici là, je lui conseille de limiter ses efforts.

Bien confraternellement.

Dr Rene Clipet .
