Compte rendu d'hospitalisation de Gynécologie

Madame Léonora Vasseux, 67 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie du 05/02/2025 au 07/02/2025

Motif d'hospitalisation : Hypertrophie mammaire bilatérale

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies :

  - G2P2 : 2 AVB eutociques en 1985 et 1987

  - Obésité morbide avec IMC à 31

  - HTA

  - Diabète de type 2

  - Sciatique

  - Pas d'antécédent familial notable

Mode de vie :

Patiente veuve depuis 2021, vit seule en appartement, autonome

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée

PERINDOPRIL 4mg matin

METFORMINE 500mg matin et soir

Histoire de la maladie :

Patiente prise en charge pour une hypertrophie mammaire bilatérale rendant accessible une mammoplastie bilatérale de réduction prise en charge par la sécurité sociale.

Indication à une prise en charge chirurgicale.

Prise en charge chirurgicale : Mastoplastie bilatérale de réduction

Evolution dans le service

Suites opératoires simples

Pas de complications hémorragique ou infectieuse

Pansement propres

Sortie d'hospitalisation à J2 post opératoire devant bon état clinique.

Consultation post-opératoire prévue le 26/03/2025

Consignes de reconsultation aux UGO

Traitement de sortie

Reprise de la METFORMINE à 48h en post opératiore

PARACETAMOL

Refection de pansement par IDE 1 jour sur 2 jusqu'à cicatrisation complète

Conclusion

Mastoplastie bilatérale de réduction pour hypertrophie mammaire bilatérale symptomatique

Suites simples

RAD à J2

Dr Jessym ROUX,
