Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 07/07/2025

Chirurgien : Dr Benjy Marsot.

Intervention : Arthoplastie totale de hanche droite par prothèse double-mobilité pour une coxarthrose invalidante de stade III

Planification préopératoire des implants.

Sous AG, en décubitus latéral gauche.

Après asepsie rigoureuse et champage classique.

Check-list HAS validée.

Voie postéro-externe mini-invasive - Incision de l'aponévrose du grand fessuer - Section des pelvi-trochantériens

Arthrotomie - Luxation de la hanche - Section du col à 10mm du petit trochanter selon la panification - Extraction de la tête fémorale mesurée à 47mm

On se porte au niveau du fémur. Résection du moignon du col, cathététirsme médullaire de la diaphyse fémorale. Passage succesif des râpes jusqu'à la taille 4, qui présente une bonne stabilité en rotation. On la laisse en place.

On se porte au niveau du cotyle, résection du bourrelet, on répère l'arrière-fond, on repère le U acétabulaire, ainsi que les cornes antérieure et postérieure. Passage successif des fraises, jsuqu'à la taille 49 qui présente un bon press-fit.

Mise en place des implants définitifs : cupule SUNFIT TH de chez Serf taille 45, non cimentée, tige fémorale HYPE de chez Serf taille 4, sans appui, non cimentée avec un col moyen et une tête 22.2, ainsi qu'un PE 49/22.2.

Stabilité et longueur satisfaisantes, on retrouve un léger piston en extension du genou, pas de piston en flexion.

Lavage abondant au sérum physiologique.

Résinsertion des pelvi-trochantériens au Polysorb 2

Fermeture du fascia lata au Polysorb 2

Contrôle soigneux de l'hémostase

Fermeture sous-cutanée au Polysorb 2-0

Agrafes sur la peau

Pansement sec
