Compte rendu d'hospitalisation de Gynécologie

Madame Anouk Jourdan, 65 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie du 27/09/2020 au 28/09/2020.

Motif d'hospitalisation: exérèse d'un polype accouché du col par hystéroscopie opératoire

Initialement prévue en ambulatoire, mais restée hospitalisée une nuit par les anesthésistes pour hypertension symptomatiques et hyperglycémies en postopératoire.

Antécédents:

-   Hypertension artérielle équilibrée sous IEC et

-   Diabète de type 2 équilibrée sous règles hygiéno-diététiques seules

Mode de vie : À la retraite. Active. Pas d'intoxication alcool-tagabique.

Traitement à l'entrée: Enalapril

Histoire de la maladie: Patiente de 65 ans, découverte lors d'un bilan de métrorragies post-ménopausique d'un polype accouché du col utérin de 2 cm. Échec du retrait en consultation.

Evolution dans le service

-   Suites opératoires simples. Saignements physiologiques. Bonne reprise mictionnelle.

-   Tension équilibrée après traitement IV pendant une nuit.

-   Equilibre glycémique satisfaisant.

Traitement de sortie

Doliprane: 1g/6h si besoin

Conclusion: Patiente de 65 ans, hospitalisée pour exérèse d'un polype accouché du col par hystéroscopie opératoire découvert au cours d'un bilan de métrorragie. Suites opératoires marquées par une hypertension et un déséquilibre glycémique, contre indiquant l'ambulatoire.

Signataire : Dr Esteve Bedouet.
