COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Sharleen Le couls

Né le : 06/09/1972

Sexe : F

Prélevé le 13/06/2025 Reçu le 13/06/2025

Prescripteur : Dr Jean Pellegrini

BIOPSIE PULMONAIRE

Nombre de carottes : 3 Taille : 1 à 3mm

L'examen microscopique intéresse une prolifération carcinomateuse s'organisant majoritairement en plages associées à quelques structures glandulaires. Elle est constituée de cellules au cytoplasme éosinophile abondant et aux atypies cytonucléaires marquées. On retrouve au Bleu Alcian, la présence de vacuoles intra-cytoplasmiques dans au moins 5 cellules sur 2 champs HPF, confirmant la persistance d'une mucisecrétion. Cette tumeur s'accompagne d'importants remaniements nécrotiques.
Absence de parenchyme pulmonaire sain visualisé.

Etude immunohistochimique :

- p40, TTF1, GATA3, CDX2, PAX8 : négatifs

- CK7 : positif

- Expression de PD-L1 : 1% de cellules tumorales marquées

Anticorps clone QR1 (Diagomics), automate Benchmark XT (Roche)

Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel)

Evaluation de PD-L1 sur ≥100 cellules tumorales : prélèvement contributif

CONCLUSION :

Carcinome non à petites cellules en faveur d'un adénocarcinome peu différencié CK7+, TTF1- dont l'origine bronchique ne peut être affirmée sur ce matériel.

Résultats histologiques à confronter aux données cliniques et paracliniques.

Fait le 15/06/2025... par Dr Adlane Lecor.

Codification ADICAP : RPA7A0
