Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Monsieur Audrick Chiantaretto, 73 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 02/06/2025 au 04/06/2025.

Motif d'hospitalisation : Prise en charge d'une lésion polypoïde de vessie

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Coronaropathie stentée

-   AOMI

-   HTA

-   BPCO

-   Tabagisme actif 50 PA

Traitement à l'entrée

BISOPROLOL, KARDEGIC, PLAVIX

Histoire de la maladie

Homme de 73 ans, ayant consulté pour hématurie macroscopique depuis plusieurs mois, totale, intermittente, environ 3 épisodes par semaines, associée à une gêne lombaire gauche.

L'uroscanner montre un épaississement pariétal de vessie au niveau du trigone vésical avec dilatation pyélocalicielle et urétérale gauche. Pas d'autre anomalie au niveau du haut appareil urinaire.

La créatininémie est légèrement augmentée à 100µmol/L.

La fibroscopie confirme une lésion polypoïde d'environ 2cm au niveau du trigone vésical latéralisée à gauche. Le méat urétéral gauche n'est pas vu, le méat urétéral droit est sain

Au toucher rectal, pas d'induration pelvienne.

Indication à une résection trans urétrale de vessie.

L'ECBU préopératoire est négatif.

Intervention chirurgicale : Résection trans-urétrale de vessie le 02/06/2025

Evolution dans le service

Les urines s'éclaircissent.

Arrêt des irrigations à J1 puis retrait de la sonde vésicale à J2.

Reprise mictionnelle correcte.

Retour à domicile le 04/06/2026.

Traitement de sortie

Poursuite traitement habituel sauf PLAVIX
Reprise du PLAVIX le 16/06/2025.

Conclusion

Résection trans-urétrale d'une lésion polypoïde de vessie envahissant le méat urétéral gauche.

Suites opératoires simples.

Consultation d'urologie dans un mois pour résultats d'anatomopathologie.

Signataire : Dr Remy Deniele.
