Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 22/06/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Michel Granie pour dysurie.

Rappel des antécédents :

-   HTA

-   Hernie inguinale gauche opérée

-   AIT

-   Sarcoïdose

Allergie : Latex.

Traitement habituel : RAMIPRIL, KARDEGIC 160 mg.

Mr GRANIE se plaint d'une dysurie avec pollakiurie, nycturie et sensation de vidange vésicale incomplète évoluant depuis 1 an malgré traitement par UROREC + AVODART.

Il a également présenté des hématuries non caillotantes, à plusieurs reprises, avec bilan d'hématurie normal.

Le toucher rectal est souple. Son dernier PSA de mars 2025 est dosé à 2 ng/mL.

Il a réalisé une échographie en ville qui retrouve un volume prostatique de 70 cc, une vessie de lutte, absence de retentissement sur le haut appareil urinaire.

Je réalise une débitmétrie qui retrouve un volume uriné de 300 cc avec résidu post mictionnel de 200 cc, un débit max à 10 ml/sec avec une courbe aplatie.

Je réalise une fibroscopie qui retrouve des joues prostatiques jointives avec un lobe médian bombant dans la vessie.

Dans ce contexte, je lui explique qu'il y a une indication à réaliser une chirurgie de désobstruction par résection transurétrale de prostate.

Je lui expose les modalités de l'intervention et les complications les plus fréquentes (hématurie, transfusion, prostatite, échec de reprise mictionnelle, plaie rectale...).

Le patient consent à l'intervention.

Je lui remets la fiche AFU ainsi qu'une ordonnance d'ECBU à réaliser dix jours avant.

Bien cordialement,

Dr Denise Briere .
