Compte rendu de consultation de Gynécologie aux urgences

Motif de consultation : Bartholinite aigue gauche

Date de consultation : 02/09/2024

Dr Michelle Moise

Antécédents :

- Médicaux : aucun

- Chirurgicaux : conisation mars dernier suite à 2 FCU HPV +

- Gynéco-obstétricaux : G1P1 : 1 AVB eutocique à terme en 2021

TTT : Aucun

Allergie : aucune

Contraception : aucune

Histoire de la maladie :

Patiente âgée de 34 ans adressée par son médecin traitant pour aspect de bartholinite aigue gauche.

Première consultation le 30/08/2024 : antibiothérapie par AUGMENTIN 1g 3 fois par jour.

Ce matin, aucune amélioration de la symptomatologie et apparition de fièvre à 39,1° à domicile.

Examen clinique :

Constantes : TA 132/63, FC 86, fièvre à 38,6°

Examen vulvaire : Aspect typique de Bartholinite aigue gauche d'environ 6x5cm

Reste de l'examen gynécologique impossible et non réalisé

Indication à une prise en charge chirurgicale

J'explique à la patiente les risques et le déroulement de la prise en charge

Consultation anesthésiste aux urgences

Patiente à jeun et prête pour le passage au bloc opératoire
