Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Monsieur Maurice Ozacky, 53 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 14/06/2025 au 15/06/2025.

Motif d'hospitalisation Prise en charge d'une hypertrophie bénigne prostatique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Hernie hiatale, RGO

Mode de vie Ingénieur

Traitement à l'entrée : Pantoprazole

Histoire de la maladie

Homme de 53 ans, suivi pour une HBP depuis plusieurs plusieurs annés, sous XATRAL et AVODART.

Son PSA est fluctuant entre 5 et 7 ng/mL L'IRM et les biopsies prostatiques en 2023 normales. Le volume prostatique est estimé à 70 mL

Il décrit une aggravation de ses symptômes depuis l'année dernière avec dysurie importante (nécessité de poussée, sensation de vidange incomplète, gouttes retardataires), absence de pollakiurie diurne, pollakiurie nocturne avec 2 à 3 levers. Il n'a jamais eu d'infection urinaire fébrile ni d'hématurie.

Au toucher rectal, la prostate est volumineuse, bombante, souple.

La débitmétrie montre une courbe aplatie avec un débit maximal à 5mL/s pour un volume uriné de 170mL avec un résidu post mictionnel de 250 mL.

Indication à une désobstruction endoscopique de prostate.

L'ECBU préopératoire est positif à E faecalis, traitement par amoxicilline.

Intervention : Vaporisation laser prostatique réalisée le 14/06/2025

Evolution dans le service

Les suites opératoires sont simples.

Arrêt des irrigations puis ablation de la sonde vésicale à J1.

Reprise mictionnelle correcte.

Retour à domicile le 15/06/2025.

Traitement de sortie

Arrêt XATRAL et AVODART.

PARACETAMOL et SPASFON si douleurs pendant 1 semaine.

Poursuite du traitement habituel par ailleurs.

Conclusion

Vaporisation laser de prostate dans le cadre d'une HBP symptomatique.

Suites simples.

Consultation d'urologie dans un mois avec débitmétrie et contrôle du RPM.

Signataire : Dr Xavier Caillaud.
