Compte rendu d'hospitalisation de Chirurgie urologique

Madame Edvige Trahard, 81 ans, est hospitalisée dans le service de Chrurgie urologique du 20/07/2025 au 23/07/2025.

Motif d'hospitalisation : RTUV d'une lésion vésicale suspecte

Antécédents : FA, HTA, hypothyroïdie

Traitements : ELIQUIS, LEVOTHYROX, RAMIPRIL

Allergies : 0

Mode de vie : ancienne institutrice, fumeuse active à 30 PA, vit avec son mari à domicile, pas d'enfant.

Histoire de la maladie

Il s'agit d'une patiente de 81 ans ayant présenté plusieurs épisodes d'hématurie macroscopique sous ELIQUIS.

Les épisodes ont été résolutifs après irrigations vésicales.

Elle a depuis réalisé un uroscanner qui retrouve une lésion polypoïde de la face latérale gauche mesurant 22 x 55 mm. Il n'y a cependant pas d'atteinte des voies urinaires excrétrices supérieures.

Les cytologies urinaires sont revenues suspectes de carcinome urothélial de haut grade.

La fibroscopie vésicale réalisée en consultation le 08/07/2025 confirme la présence de cette lésion vésicale.

Indication à la réalisation d'une RTUV.

ECBU préopératoire stérile. ELIQUIS stoppé 5 jours avant l'intervention.

Evolution dans le service

Suites opératoires simples.

Ablation de la sonde vésicale à J2, reprise mictionnelle satisfaisante.

Reprise d'une anticoagulation préventive à J1, relais ELIQUIS à J15.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g : toutes les 8H si douleurs pendant 7 jours

LOVENOX 0,4 : une injection SC par jour jusque J14, reprise ELIQUIS à J15.

Conclusion

Patiente de 81 ans, hospitalisée en urologie pour la prise en charge d'une tumeur de vessie par RTUV. Suites simples. Reprise ELIQUIS à J15.

Signataire : Dr Johan Lombard.
