Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Rappel clinique : Curage ganglionnaire axillaire droit dans un contexte de cancer du côlon opéré en cours de surveillance

Date de l'intervention : 15/09/2025

Chirurgien : Dr Denis Morgar

INSTALLATION :

Sous anesthésie générale,

Décubitus latéral gauche, bras droit en abduction

Désinfection large du thorax, de l'épaule et du membre supérieur droit, mise en place de champs stériles.

Pas d'antibioprophylaxie

Pas de sondage vésical

GESTES EFFECTUÉS :

Incision cutanée horizontale de 3 cm environ est réalisée dans le creux axillaire droit, centrée sur la zone ganglionnaire. Dissection prudente au bistouri électrique jusqu'au fascia axillaire.

Les plans sont ouverts, permettant d'identifier les structures anatomiques de repère :

-   veine axillaire, soigneusement disséquée et respectée,

-   nerf thoracique long et nerf thoraco-dorsal identifiés et préservés,

-   artère thoraco-dorsale visualisée.

Le tissu graisseux et lymphatique axillaire est réséqué en bloc, comprenant les niveaux I et II ganglionnaires (territoire latéral et sous-pectoral). Aucun curage sus-claviculaire ni niveau III n'a été réalisé.

Hémostase soigneuse obtenue par électrocoagulation et clips hémostatiques.

Fermeture plan sous cutané au fil de vycril 3-0. Fermeture du plan cutané par surjet intradermique résorbable. Pansement stérile appliqué. Pansement compressif.

Saignement : non

Anatomopathologie : oui, monobloc

Bactériologie : no
