Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 01/10/2025

Chirurgien : Dr Aniss Mallet.

INTERVENTION : APPENDICECTOMIE PAR LAPAROSCOPIE

DIAGNOSTIC : Appendicite aigüe non compliquée

RAPPELS CLINIQUE : Syndrome appendiculaire typique, confirmation scannographique

INSTALLATION :

Décubitus dorsal, bras gauche le long du corps

Anesthésie générale, antibiothérapie probabiliste par Augmentin débutée en pré opératoire

Sondage vésical

VOIE D'ADORD :

Opencoelioscopie péri ombilicale, introduction d'un trocart optique de 12mm et insufflation monitorée d'un pneumopéritoine à une pression de 12mmHg.

Introduction de 2 trocarts de 5mm : sus pubien et fosse iliaque gauche

CONSTATATIONS OPERATOIRES :

Cavité abdominale :

  · Epanchement absent

  · Adhérences absentes,

Appendicite :

  · Etat : catarrhale

  · Position : sous séreuse

  · Base : saine

GESTES EFFECTUES :

Dissection appendiculaire, coagulation du méso à la pince bipolaire et section de celui ci, individualisation de la base appendiculaire.

Mise en place d'un Endoloop de Vicryl 0. Section appendiculaire 0,5 cm en dessus de celui-ci, électrocoagulation de la muqueuse appendiculaire à la bipolaire

Vérification de l'hémostase qui est satisfaisante. Lavage du site opératoire et du cul de sac de Douglas.

Ablation des trocarts sous contrôle de la vue et exsufflation

Extériorisation de la pièce par un Mémo-bag introduit par le trocart ombilical.

Fermeture aponévrotique de l'orifice de trocart ombilical par un point en X de Vicryl 0

Fermeture cutanée par des points séparés intradermiques de Monocryl 4/0

Pansement.

DRAINAGE : Non

BACTERIOLOGIE : Non

ANATOMOPATHOLOGIE : Oui, Aspect macroscopique : absence de stercolithe, absence de perforation
