Compte rendu opératoire de Chrurgie urologique

Date de l'intervention : 30/06/2025

Chirurgien : Dr Joseph Ossard.

Intervention : ablation d'un calcul de l'uretère lombaire droit par urétéro-rénoscopie rétrograde et pose d'une endoprothèse urétérale

Technique opératoire :

Sous anesthésie générale, installation en position de la taille

Désinfection cutanée des organes génitaux externes à la Bétadine dermique.

Réalisation de la check list HAS

Introduction du cystoscope Ch 22 sans difficulté. Cystoscopie normale.

Préhension de l'extrémité distale de la sonde JJ et extraction de celle-ci au méat uretral. Cathétérisation de celle-ci par un guide terumo que l'on monte jusque dans l'uretère lombaire sous contrôle scopique.

Montée sur guide d'une gaine d'accès CH 10/12. Le guide Terumo est gardé en sécurité.

Montée facile de l'urétéroscope jusque dans l'uretère lombaire. Le calcul est visualisé. Fragmentation à l'aide d'une fibre laser de 200 µm de diamètre. Extraction de deux fragments résiduels qui sont envoyés en analyse SPIR.

Opacification et exploration de tous les calices. Seule de la poussière du calcul est visualisée en fin d'intervention.

Retrait de la gaine d'accès sous contrôle visuel. Absence de fragment résiduel dans l'uretère. Pas de lésion urétérale constatée.

Mise en place d'une sonde JJ black star 7/26 sur guide en fin d'intervention afin de permettre une cicatrisation correcte des voies excrétrices ainsi qu'une élimination des dépôts lithiasiques.
