COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Maguy Reuzeau

Né le : 22/12/1965

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 26/10/2025

Prescripteur : Dr Jean Boissarie

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies péritonéales (multiples), réalisées dans un contexte d'ascite et de carcinose suspectée.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Patiente de 60 ans présentant un amaigrissement sévère, ascite abondante, état général altéré (cachexie).

Scanner abdominal : épaississements nodulaires péritonéaux diffus, infiltration de l'épiploon.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Six fragments de tissu blanchâtre, fibreux, de 0,2 à 0,6 cm de grand axe.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les biopsies montrent une prolifération carcinomateuse infiltrant un tissu fibreux péritonéal remanié.
Les cellules sont disposées en amas, nappes et structures micropapillaires, avec atypies nucléaires marquées, nucléoles visibles et mitoses fréquentes.
Présence de corps psammomateux par endroits.
Foyers de réaction mésothéliale, sans invasion vasculaire identifiée.

Immunohistochimie :

-   CK7 : positif diffus

-   PAX8 : positif

-   WT1 : positif nucléaire diffus

-   CK20 : négatif

-   ER : positif, +, marquage faible de 30% des cellules.

-   RP : négatif

-   p53 : positivité diffuse (profil muté)

CONCLUSION : Biopsies péritonéales siège d'une carcinose péritonéale dont les aspects morphologiques et immunohistochimiques sont en faveur d'un carcinome séreux de haut grade d'origine tubo-ovarienne.

Fait le 6/11/2025 par Dr Jean-marc Le droumaguet.

Codification ADICAP : BHDPGMA2
