Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 10/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Janice Lesieux, âgée de 26 ans pour suivi d'une lésion rénale droite.

Sa mère est atteinte du syndrome de Birt Hogg Dubé, ce qui l'a conduite à réaliser un test génétique qui a également confirmé chez elle la mutation du Birt Hogg Dubé.

Une IRM a été réalisée l'année dernière et avait visualisé une petite lésion rénale droite du pôle supérieur droit mesurant environ 20 mm. La biopsie sous scanner était en faveur d'un oncocytome.

Au vu de la taille de la lésion, nous avions convenu d'une surveillance rapprochée.

A présent la lésion est estimée à environ 30 mm.

La fonction rénale est normale, DFG 120 mL/min.

Je lui explique qu'il va être nécessaire de traiter cette lésion au vu de l'augmentation de taille et de son syndrome génétique.

Nous nous orientons vers une néphrectomie partielle droite qui sera réalisée par coelioscopie robot-assistée.

Je lui explique les modalités de l'intervention ainsi que les risques (hémorragique, infectieux, risque de conversion en néphrectomie totale ou en laparotomie).

Elle a bien compris tout cela.

Je présenterai son dossier en RCP pour valider la prise en charge.

Je lui remets la fiche AFU et un ECBU à réaliser 7 jours avant l'intervention..

Dr Michel Rondeau .
