Compte rendu opératoire de Gynécologie

Date de l'intervention : 19/11/2025.

Chirurgien : Dr Monique Mebli.

Intervention : Mastectomie partielle avec curage lymphonodal axillaire

Technique :

1^(er) temps : mastectomie partielle

Installation de la patiente en décubitus dorsal, le membre supérieur gauche en abduction à 90°.

Désinfection selon protocole en vigueur. Champage stérile.

Incision elliptique à grand axe horizontal emportant la plaque aréolo-mamelonnaire et en regard de la tumeur résiduelle de la jonction des quadrants internes.

Réalisation d'une mastectomie partielle jusqu'au plan musculaire, guidée par le fil métallique.

Réalisation d'une radiographie de pièce opératoire retrouvant les clips et le fil au centre de la pièce.

Envoi de la pièce orientée en analyse anatomopathologique.

Mise en place de 4 clips au niveau du lit de mastectomie partielle.

Hémostase.

Capitonnage par des points séparés de Vicryl 0.

Fermeture du plan sous cutané par des points séparés inversants intra-dermiques de Vicryl 3.0.

Fermeture cutanée par un surjet intra-dermique de Monocryl 4.0.

2^(ème) temps : curage axillaire.

Incision parallèle à la corde du muscle pectoral.

Ouverture du fascia clavi-pectoral axillaire.

Réalisation d'un curage axillaire des 2 premiers étages de Berg en ayant pour repère la veine axillaire, le pédicule du grand dorsal et le nerf du dentelé qui sont préservés.

Envoi de la pièce en anatomopathologique.

On perçoit quelques ganglions un peu indurés.

Pas d'adénopathie palpable au niveau de l'étage 3.

Mise en place de 2 clips au niveau du pôle supérieur du curage.

Hémostase.

Mise en place d'un redon charrière 10 raccourci au niveau de la loge axillaire.

Fermeture du plan sous cutané par des points séparés inversants intra-dermiques de Vicryl 3.0.

Fermeture cutanée par un surjet intra-dermiques de Monocryl 4.0.

Pansements secs.

Intervention non incidentée non hémorragique.

HEURE D'INCISION : 8h25

HEURE DE FERMETURE : 9h55

Pertes totales estimées : 90 cc
