Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Serge Poueytie est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 24/04/24 .

Motif d'hospitalisation

C3 Cabazitaxel dans la prise en charge d'un adénocarcinome de prostate métastatique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Diabète de type II

Mode de vie

Vit à domicile avec sa femme

Aide à domicile pour la toilette

Traitement à l'entrée

Metformine 850 mg matin et soir

Repaglinide 1 mg matin midi et soir

Skenan 30 mg matin et soir

Actiskenan 5 mg si besoin

Paracatémol si besoin

Decapeptyl

Histoire de la maladie

Adénocarcinome de prostate pT3bN0 R1, Gleason 8 traité par prostatectomie robot puis radiothérapie en février 2019. Hormonothérapie jusqu'en juin 2019.

Découverte de nodules pulmonaires au TEP-TDM en juin 2020 lors de la surveillance en raison d'une élévation du taux de PSA. Biopsie pulmonaire confirmant la présence de l'adénocarcinome prostatique connu.

Mise en place d'une hormonothérapie de seconde génération par Xtandi qui a été poursuivi jusqu'en juin 2023 où devant une progression de la maladie sur le plan péritonéal ganglionnaire et pulmonaire, il a été proposé un changement de ligne par Taxotère.

Après 10 cures de Taxotère, progression de la maladie avec apparition de lésions osseuses et progression des lésions pulmonaires.

RCP du 13/03/24 : Cabazitaxel.

2 cures réalisées de Cabazitaxel avec bonne tolérance. Ajustement du traitement antalgique et radiothérapie antalgique de la hanche gauche réalisé en intercure.

Examens complémentaires :

Bilan biologique du 22/04/24 : Hb 9.8, PNN 1.6, Pq 142, créatinine 41, BH sans anomalie, albumine 27, Ca corrigée 3.1

Evolution dans le service

Réalisation d'un ECG devant l'hypercalcémie : rythme sinusal et régulier, pas de trouble de la repolarisation ni de la conduction. Réalisation de Zometa 4 mg et hydratation IV qui sera à poursuivre à domicile pendant 3 jours avec prestataire. Contrôle biologique à réaliser à 4 jours.

Patient algique surtout au niveau de la hanche gauche, fin de la radiothérapie le 16/04/24. Majoration du Skenan à 50 mg matin et soir.

Réalisation de la C3 de Cabazitaxel.

Traitement de sortie

Metformine 850 mg matin et soir

Repaglinide 1 mg matin midi et soir

Skenan 50 mg matin et soir

Actiskenan 5 mg si besoin

Paracatémol si besoin

Decapeptyl

NaCl 1.5L / 24h pendant 3 jours

Conclusion

C3 Cabazitaxel dans la prise en charge d'un adénocarcinome de prostate métastatique

Hypercalcémie d'origine secondaire. Traitement par hydratation IV et Zometa. Contrôle biologique à prévoir dans 4 jours.
