Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 25/08/2025

Chirurgien : Dr Therese Reignier

Diagnostic : Instabilité chronique du genou droit par rupture du LCA

Intervention : Reconstruction arthroscopique du LCA droit par autogreffe de tendons ischio-jambiers (DIDT)

Anesthésie générale associée à un bloc fémoral. Installation en décubitus dorsal, genou droit en appui libre, garrot pneumatique à la racine de la cuisse.

Antisepsie large à la Bétadine alcoolique, champage stérile complet.

Validation de la check-list HAS.

Prélèvement des tendons semi-tendineux et gracile par une incision de 3 cm en dedans de la tubérosité tibiale antérieure. Préparation de l'autogreffe en quadruple brin, calibrée à 9 mm de diamètre.

Temps arthroscopique : exploration articulaire montrant l'absence de méniscectomie à réaliser, état cartilagineux satisfaisant. Ablation des reliquats du LCA rompu. LCP intact.

Réalisation des tunnels osseux tibial et fémoral à l'aide de l'ancillaire Arthrex ACL TightRope.

Passage de la greffe dans les tunnels, fixation fémorale par suspensoir cortical TightRope et fixation tibiale par vis d'interférence biorésorbable de 9 mm.

Contrôle arthroscopique : bonne tension de la greffe, absence de conflit. Mobilisation du genou de 0° à 120° confirmant la stabilité de l'implantation.

Lavage abondant, fermeture cutanée par points résorbables. Pansement stérile occlusif. Garrot levé, recoloration immédiate du pied.
