Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 15/09/2025.

Chirurgien : Dr Osman Passos barbosa ribeiro.

Diagnostic : Conflit radiculaire gauche L5 sur sténose foraminale et récessus latéral L4-L5

Intervention : Recalibrage unilatéral gauche L4-L5 par abord postérieur

Sous anesthésie générale, la patiente est installée en décubitus ventral sur table radio-transparente avec appuis thoraciques et pelviens. Les points d'appui sont protégés, les yeux recouverts.
Antisepsie large de la région lombaire à la Bétadine alcoolique, champage stérile complet.
Validation de la check-list HAS.

Incision cutanée médiane centrée sur L4-L5. Dissection sous-périostée limitée au côté gauche jusqu'à la jonction lame-articulaire. Repérage fluoroscopique peropératoire.

Mise en place de l'écarteur de Caspar et visualisation des structures postérieures.
Résection partielle de la lame inférieure de L4 et de la lame supérieure de L5 avec gouges et Kerrison n°2. Ablation de la portion hypertrophique de la facette articulaire supérieure de L5. Résection ciblée du ligament jaune épaissi au niveau du récessus latéral gauche.
Décompression soigneuse de la racine L5 gauche visualisée et libérée sur toute sa hauteur. Vérification de l'absence de compression résiduelle. Aucun signe de brèche durale.

Lavage abondant, hémostase bipolaire minutieuse.
Fermeture plan par plan au Vicryl 2.0 et 3.0, fermeture cutanée par agrafes. Pansement stérile occlusif.
