Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 28/05/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Louise Delmastro, âgée de 78 ans pour la prise en charge d'un adénocarcinome de l'antre gastrique.

Cette patiente présente comme antécédents une HTA, une dyslipidémie, une prothèse de hanche gauche.

Son traitement personnel se compose de Bisoprolol et d'Atorvastatine.

Devant une dysphagie et une perte pondérale importante survenue début d'année 2025, la patiente s'est vue découvrir un adénocarcinome de l'antre gastrique.

La fibroscopie retrouvait une volumineuse tumeur antrale ulcéro bourgeonnante dont les biopsies ont confirmé un adénocarcinome pMMR.

Le bilan d'extension par TDM TAP et TEP-TDM a montré une tumeur localisée.

Son dossier a été discuté en RCP et un traitement néo adjuvant par FLOT a été validé.

La tolérance au traitement a été bonne puisque la dysphagie s'est améliorée, et la patiente a repris 6kg.

Le bilan morphologique de réévaluation montre une nette diminution du volume tumoral avec une lésion passant de 5cm à 2cm.

Une prise en charge chirurgicale par gastrectomie partielle est donc proposée à cette patiente.

Je lui explique les principes de l'intervention à la patiente et à son mari.

La patiente comprend les risques et les accepte.

Nous prévoyons l'intervention au 15/06/2025.

Elle rencontrera les infirmières de la RAAC cet après midi ainsi que les anesthésistes.

Je ne manquerai pas de vous tenir informé des suites.

Dr Anne Blassiaux .
