COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Paulette Echa

Né le : 04/09/1950

Sexe : F

Prélevé le : 28/05/2025

Reçu le : 28/05/2025

Prescripteur : Dr Emile Ten voorde

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Résection hépatique partielle du segment VIII.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 75 ans, opérée il y a 10 mois d'un adénocarcinome du côlon transverse. Le scanner de surveillance met en évidence une lésion hépatique unique de 2 cm, située dans le segment VIII, difficilement accessible à la biopsie percutanée. Résection chirurgicale réalisée à visée diagnostique et thérapeutique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

La pièce est parvenue à l'état frais, elle mesure 4,2 × 3,5 × 2,8 cm. À la coupe, présence d'un nodule tumoral bien délimité, blanchâtre, mesurant 2,1 x 1,5 x 1,2 cm, situé à 2 cm des marges de résection. Absence de remaniement hémorragique ou nécrotique.

Fixation au formol 4%.

Cololoration HES.

Échantillonnage en 4 blocs.

Bloc d'intérêt : 3 (60% de cellules tumorales)

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

On observe une prolifération tumorale glandulaire infiltrante, organisée en structures tubulaires irrégulières, en travées et en massifs cribriformes. Les cellules tumorales présentent des atypies modérées, il est vu quelques figures de mitose. Le stroma est desmoplasique et inflammatoire. Les limites d'exérèse sont saines.

Etude immunohistochimique sur automate Benchmark Ultra (Bloc 3) :

- CK7 (anticorps DAKO, clone OV-TL 12/30, dilution 1/200) : négatif

- CK20 (anticorps DAKO, clone Ks20,8, dilution 1/100) : positif

- SATB2 (anticorps Cell Marque, clone EP281, dilution 1/200) : positif

CONCLUSION :

Résection hépatique partielle du segment VIII

Localisation métastatique de l'adénocarcinome colique NOS connu.

Limites d'exérèse saines.

Phénotype MMR : non renouvelé (cf examen 25H4543). Pour rappel pMMR (IHC).

Une recherche du profil mutationnel de la métastase par biologie moléculaire sera effectuée dès réception de votre prescription.

Fait le 04/06/2025 par Dr Blanche Crebouw.

Codification ADICAP :

IHFFAMA0
