COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Antonia Metenier

Né le : 23/08/1941

Sexe : F

Prélevé le 23/12/2024 Reçu le : 23/12/2024

Prescripteur : Dr Delice Campion

NATURE DU PRELEVEMENT : EXERESE CUTANE DU BRAS GAUCHE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Carcinome épidermoïde du bras gauche

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Taille du prélèvement : 5 x 4,9 cm, orienté par un fil à 6h

Taille de la lésion : 2,4 x 1,9 cm

Aspect : ulcéré

Inclusion en croix après encrage en vert de la berge de 10h à 4h (limites 12h/6h, tranches centrales).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Type histologique : carcinome épidermoïde commun infiltrant

Différenciation : bien différencié

Epaisseur maximale de la tumeur 7 mm

Niveau d'invasion (Clark) : > 5 (invasion du plan musculaire strié)

Invasion lymphatique ou vasculaire : non identifiée

Engainement périnerveux : identifiés

Lésions associées :

- Kératose actinique : non

- Maladie de Bowen : non

Exérèse complète :

- Limites latérales : en tissu sain (marge minimale 8 mm à 3h)

- Limite profonde : en tissu sain (marge minimale : 0,3 mm))

CONCLUSION :

CARCINOME EPIDERMOIDE INFILTRANT du front BIEN DIFFERENCIE KERATINISANT ET ULCERE, de 7 mm d'épaisseur (niveau de Clark > 5, invasion plan musculaire).

Absence d'embole vasculaire, présence d'engainements nerveux.

Exérèse complète mais inframillimétrique en profondeur.

Fait le 01/01/2025 par Dr Michel Ortu.

Codification ADICAP : OHOTE7T0
