Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Monsieur Christian Chaib rass, 71 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 17/06 au 19/06/2025.

Motif d'hospitalisation : Prise en charge d'un adénocarcinome prostatique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Hernie inguinale droite opérée

-   HTA

-   Fibrillation atriale anticoagulée

Mode de vie Retraité, ancien professeur des écoles. Vit avec sa femme.

Traitement à l'entrée

TRIATEC, ELIQUIS

Histoire de la maladie

Homme de 71 ans, ayant consulté pour élévation du PSA à 6ng/mL.

Le toucher rectal est normal.

Il n'a pas d'antécédents familiaux de cancer de prostate, sein , ovaire, pancréas.

Il n'a pas de symptôme urinaire.

L'IRM du 22/04/2025 montre une lésion PIRADS 4 de 10 mm au niveau de la zone périphérique basale droite. Pas d'extension extra-prostatique. Pas d'adénopathie suspecte. Volume prostatique estimé à 35 mL.

Les biopsies prostatiques confirment la présence d'un adénocarcinome prostatique de score ISUP 2. L'ensemble des biopsies ciblées sont positives. Les biopsies systématiques sont positives à droite, ISUP 2 au niveau basal et moyen, ainsi qu'un foyer d'ISUP 1 en base gauche. Pas d'extension extra capsulaire.

Décision prise avec le patient d'une prostatectomie radicale après explication données sur les différents traitements.

ECBU préopératoire négatif.

Intervention chirurgicale : Prostatectomie radicale avec curage ilio-obturateur bilatéral par coelioscopie robot-assistée.

Evolution dans le service

-   Les suites opératoires sont simples.

-   Le bilan biologique à J1 est correct.

-   Reprise de l'alimentation et du transit bien tolérées.

-   Maintien de l'apyrexie.

-   Les douleurs sont soulagées par les antalgiques.

-   Retour à domicile le 19/06 avec sonde à garder jusqu'au 26/06.

Traitement de sortie

Lovenox préventif jusqu'au 24/06 puis reprise ELIQUIS

Antalgiques et laxatifs si besoin

Conclusion

Prostatectomie radicale et curage ilio-obturateur bilatéral pour adénocarcinome prostatique ISUP 2.

Suites simples.

Ablation de la sonde à demeure par IDE à domicile le 26/06/2025.

Consultation d'urologie dans 6 semaines avec contrôle du PSA

Signataire : Dr Renee Faudot.
