Compte rendu d'hospitalisation

Service d'Obstétrique

Madame Beatrice Benevento, 45 ans, est hospitalisée dans le service d'Obstétrique du 11/11/2025 au 12/11/2025 pour IMG dans le cadre d'une trisomie 21

Antécédents

Médicaux : Tremblements essentiels paroxystiques sans étiologie retrouvée

Chirurgicaux : Aucun

Gynéco-obstétricaux : G7P6 :

-   1 AVB spontané à terme en 2012, grossesse physiologique, HPP 700cc

-   1 AVB spontané à terme en 2014

-   1 AVB spontané à terme en 2017, grossesse marquée par protéinurie isolée

-   1 AVB spontané à terme en 2019

-   1 AVB spontané à terme en 2021, foetus en siège complet, travail brillant et accouchement eutocique

-   1 AVB spontané à terme en 2023

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

Sans emploi, s'occupe de ses 6 enfants

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée : Aucun

Grossesse actuelle :

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisée

Rubéole : immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hépatite C : Négative

Groupe sanguin : A+

Dépistage du Diabète gestationnel : neg (dont HGPO)

Dépistage de la Trisomie 21 : 1 / 40

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée à un terme de 13SA + 1J:

LCC = 72.1 mm CN = 3.7 mm

Réalisation d'une biopsie de trophoblaste au terme de 13SA + 2j devant les marqueurs à 1/40 et l'hyperclarté nucale.

Caryotype 47 XX +21 en faveur d'un foetus porteur d'une trisomie 21

Demande d'IMG formulée par le couple et acceptée en sous commission du CPDPN

Histoire de la maladie :

La patiente se présente le 11/11/2025 pour réalisation d'un curetage pour IMG dans un contexte de T21

Examen clinique :

Moral fluctuant, discute facilement.

Pas de douleur

Pas de métrorragie

Intervention chirurgicale :

-   Aspiration sous contrôle échographique sans incident

-   Matériel confié au laboratoire d'anatomopathologie

-   Bon globe en fin d'intervention

-   Saignements totaux estimés à 200cc

Clinique convenable au lendemain de l'intervention

Consultation psychologue dans le service avec suivi prévu

Traitement de sortie

Paracétamol 1g toutes les 6h pendant 7 jours

SPASFON 160mg toutes les 8h pendant 7 jours

Arrêt de travail 2 semaines

Suivi psychologue

Conclusion

Curetage utérin pour IMG dans un contexte de T21 au terme de 13SA + 6j

Suites simples

Suivi psychologique adapté avec relai en ambulatoire

RAD à J1 devant clinique rassurante

Signataire : Dr Laurent Bertrand.
