Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 09/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Lou-eva Niculae, 29 ans, pour un traumatisme de D5 de la main gauche.

Cette patiente n'a pas d'antécédent, hormis un tabagisme. Elle ne prend pas de traitement.

Elle n'a pas d'allergie connue.

Elle pratique le basket-ball en compétition, et elle est gauchère. Elle travaille comme vendeuse dans une boulangerie.

Ce jour, chute dans les escaliers avec traumatisme de D5 de la main gauche.

Cliniquement, elle présente un trouble de l'enroulement de D5, il n'existe pas d'effraction cutanée. La patiente n'a pas de déficit sensitivo-moteur. La main est oedématiée, et il existe une douleur élective à la palpation de la base de M5 à gauche.

Sur les radiographies réalisées, on retrouve une fracture de la base de M5, comminutive et articulaire.

Dans ce contexte, j'immobilise la patiente par un attelle plâtrée de type portefeuille et nous la reconvoquerons en chirurgie ambulatoire afin de l'opérer.

Dr Josette Champigneulle.
