Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 10/08/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Michel Le magourou, 54 ans, pour envisager la prise en charge chirurgicale d'une éventration ombilicale.

Il présente comme antécédents : HTA, appendicectomie par voie coelioscopique. Il n'a pas d'allergies connues. Son traitement comporte du LERCAN.

Il est marié, père de 2 enfants. Il est tabagique actif à 12 PA et ne consomme pas d'alcool. Il travaille comme cariste. Il pèse 68 kg pour 1m63.

Il présente une éventration sur le trocart d'open-coelioscopie qui avait été réalisé il y a 3 ans pour une appendicectomie. Actuellement très symptomatique et l'empêchant de travailler.

Cliniquement on palpe une tuméfaction de petite taille en regard de la cicatrice, réductible et sans signes de souffrance cutanée en regard.

Le scanner réalisé en effort de poussée retrouve une éventration de petite taille, avec un collet estimé à 25 mm, le contenu du sac est graisseux.

Il existe une indication à une cure d'éventration par coelioscopie. Nous lui expliquons les principes de l'intervention, à savoir la pose d'un renfort prothétique par voie coeliscopique. Les risques lui sont expliquées, à savoir hématome, hémorragie, abcès, sérome, récidive, infection de prothèse.

L'intervention est prévue pour le 09/09/2025. Il verra au préalable nos confrères anesthésistes.

Dr Ophely Hayatou.
