Compte rendu opératoire de Gynécologie

Date de l'intervention : 10/11/2025

Chirurgien : Dr Lucette Zilbermann.

Anamnèse :

Patiente âgée de 39 ans suivie dans les suites d'un cancer du sein gauche en 2020. Au cours de la surveillance, l'imagerie retrouve une lésion du sein droit de 20 mm, bien délimitée, classée ACR 3, palpable, à 2,5 cm de l'aréole sur le rayon de 9h. La biopsie retrouve un fibroadénome, sans pouvoir exclure une tumeur phyllode.

Indication à la réalisation d'une mastectomie partielle droite.

Intervention : Mastectomie partielle du sein droit

Décubitus dorsal, bras à 90°.

Vérification des points d'appui.

Détersion selon le protocole de l'établissement.

Champage stérile.

Incision cutanée hémi périaréolaire externe.

Décollement cutanéo-glandulaire.

Incision de la glande jusqu'au plan du grand pectoral.

Décollement musculo-glandulaire.

Mastectomie partielle centrée sur la masse.

Pièce adressée orientée en anatomopathologie.

Hémostase.

Mise en place de clips au niveau du lit tumoral.

Décollement de la glande.

Remodelage glandulaire au Vicryl 2-0.

Fermeture cutanée par des points inversants et un surjet intradermique de Monocryl 4-0.

Compte des champs et des compresses exact en fin d'intervention.

Pas de complication per-opératoire. Pas de transfusion sanguine.
