Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Cher confrère,

Je vois en consultation per traitement de radiothérapie Madame Malika Junon, 80 ans le 25/05/2025, pour faire le point après 10 séances de radiothérapie.

Pour rappel il s'agit d'une patiente chez qui il a été découvert en février 2025 un carcinome mammaire canalaire infiltrant du quadrant supéro-interne droit de 12 mm, RE+ RP+, HER 2 1+, grade 2 (2, 2, 2), Ki 13%, N0M0, ayant été traité par tumorectomie.

Il est prévu pour cette patiente une irradiation par radiothérapie conformationnelle 3D qui délivrera une dose de 40 Gy en 15 fractions de 2,6 Gy.

Ce jour, elle présente une radioépithélite de grade II au niveau péri-mamelonnaire, et de grade I sur le reste du sein. La patiente m'avoue ce jour mettre de la crème hydratante grasse très régulièrement au cours de la journée devant une prurit important de cette zone depuis le début des séances. Je lui rappelle l'importance de ne surtout pas mettre de crème dans les 6 heures avant une séance de radiothérapie. Je lui recommande d'appliquer effectivement une crème grasse sur peau propre à son retour des séances de radiothérapie.

Par ailleurs, elle ne présente pas d'autre effet secondaire, elle n'est pas dyspnéique, ne tousse pas.

Nous évoquons également ce jour l'hormonothérapie, qui sera mise en place la semaine prochaine à la fin du traitement. Il s'agira d'une hormonothérapie simple par LETROZOLE quotidien. Je délivre une plaquette d'information à Madame JUNON, qui est très anxieuse à l'idée de prendre ces traitements. Je lui propre également de participer à un atelier au sein de notre centre, elle y réfléchira et nous donnera sa réponse la semaine prochaine.

Il reste donc un total de 5 séances avant la fin du traitement. Nous reverrons la patiente en consultation dans une semaine.

Signataire : Dr Jean-yves Levieil.
