Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 02/09/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Suzanne Khalikova, 62 ans, pour prise en charge d'un carcinome mammaire gauche.

Elle présentait une rétraction mamelonnaire en juin 2025.

Mammographie/échographie du 27/06/2025 : lésion tissulaire rétro-mamelonnaire gauche de 3-4 cm.

Plusieurs adénopathies axillaires gauches. ACR5.

Microbiopsies mammaires et axillaires : carcinome infiltrant TNS SBR3 / RH +/ HER2 surexprimé / Ki67 à 45 % / N+

Cliniquement, tumeur de 4 cm rétro-aréolaire de la jonction des quadrants internes gauches avec rétraction mamelonnaire.

Bilan d'extension : négatif.

Elle a bénéficié d'une pose de clip intra-tumoral, puis d'une chimiothérapie première par 6 cures PERJETA - TRASTUZUMAB - DOCETAXEL - CARBOPLATINE.

Une chirurgie a été validée en RCP, la patiente a reçu les informations concernant la prise en charge, le déroulé de l'intervention, les risques et effets indésirables. Elle est en accord avec la prise en charge.

Un repérage radiologique sera réalisé la veille de l'intervention afin de placer un fil métallique au niveau du clip intra-tumoral.

Nous programmons la chirurgie en hospitalisation conventionnelle le 13/10/2025.

Dr Mouloud Donneadieu .
