Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 28/11/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Ezéchiel Alcon, 41 ans, dans le cadre de la prise en charge d'un mélanome malin de l'épaule droite d'emblée métastatique au niveau ganglionnaire et pulmonaire, en réponse complète sous NIVOLUMAB + IPILIMUMAB.

Nous sommes à 10 ans maintenant de la prise en charge initiale avec une réponse complète persistante. L'examen clinique est comme attendu, strictement normal, de même que le bilan biologique. J'avais vu le patient le mois dernier car il souhaitait arrêter les injections. Nous avions convenu ensemble de faire un dernier TEP-TDM : celui-ci ne retrouve aucun foyer hypermétabolique.

Nous abordons à nouveau avec lui la question de l'arrêt des traitements. Nous lui rappelons qu'il n'existe pas de recommandation claire sur la question mais que la persistance d'une réponse complète depuis presque 10 ans est tout à fait compatible avec la poursuite par surveillance seule. Nous informons le patient qu'une récidive serait toutefois possible.

A sa demande, nous poursuivrons le suivi par une surveillance rapprochée et je reverrai le patient dans 1 an avec un nouveau TDM-TAP. Nous restons à sa disposition dans l'intervalle.

Bien confraternellement,
