Compte rendu d'hospitalisation de Chirurgie viscérale

Madame Monique Bossoutrot, 69 ans, est hospitalisée dans le service de Chirurgie viscérale du 15/04 au 17/04/2025.

Motif d'hospitalisation : exérèse adénopathie inguinale

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   HTA

-   Thyroidite induite par CORDARONE, supplémentée

-   FA

-   Mélanome du dos opéré et traité par chimiothérapie il y a 10 ans, actuellement en rémission

-   Pas d'allergies connues

Mode de vie : Elle est retraité, anciennement femme de ménage. Elle est mariée, mère de 2 filles. Elle ne présente pas d'intoxication alcoolo tabagique.

Traitement à l'entrée : LEVOTHYROX, BISOPROLOL, ELIQUIS, LERCAN, GAVISCON

Histoire de la maladie

C'est devant l'apparition de multiples adénopathies inguinales bilatérales qu'un scanner est réalisé, confirmant la présence d'adénopathies inguinales, axillaires et ilio fémorales. Après une première tentative de biopsie radiologique n'apportant pas assez de matériel, décision d'une exérèse chirurgicale.

Examen clinique : au retour de SSPI

-   Pas de douleur

-   Cicatrice propre sans écoulement

-   TA 135/80 mmHg, FC 78 bpm, SpO2 98% AA

Examens complémentaires :

-   Scanner abdomino pelvien : adénopathies multiples bilatérales au niveau inguinal, axillaire et ilio fémorale

Evolution dans le service

-   Absence de fièvre, de douleurs

-   Cicatrices propres

-   Reprise de l'anticoagulation curative par ELIQUIS à J1

Sortie autorisée le 17/04/2025 au domicile.

Consultation avec son hématologue référent dans 1 mois.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1gx4 par jour si douleurs

Reprise du traitement habituel

Conclusion

Exérèse d'une adénopathie inguinale gauche de suites simples.

Signataire : Dr Catherine Qerdhane.
