Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 05/03/2025

Chirurgien : Dr Daniel Karboua.

Résumé clinique : Patiente de 77ans ayant une éventration ombilicale, avec 1 épisode d'engouement, sur une cicatrice de colectomie droite réalisée il y a 3 ans. Indication à une cure d'éventration

Intervention : cure d'éventration médiane avec pose de prothèse par abord direct.

Anesthésie : générale (Dr Falzon)

Installation : décubitus dorsal, bras en croix, champage stérile, checklist HAS.

Constatations per opératoire : On retrouve un sac herniaire de 5 cm de contenu épiploique, collet 3cm.

Technique chirurgicale :

Reprise de l'ancienne cicatrice médiane périombilicale sur 8 cm. Dissection de la face antérieure de l'aponévrose du grand droit libérant progressivement le sac péritonéal. Ouverture du sac qui est excisé dans son intégralité. Repérage du plan rétro musculaire qui est disséqué sur 5 cm de part et autre et 2 à 3 cm sur la ligne médiane. Fermeture du péritoine au vicryl 3-0. Mise en place d'une plaque rétro musculaire de type PARIETEX 15 cm x 15 cm soutenue par des points séparés de PDS 2.0. Mise en place de 1 Redon au contact de la plaque. Fermeture de l'aponévrose antérieure par points séparés de PDS 2-0, accompagnée d'un petit surjet. Mise en place d'un Redon sous cutané. Vicryl 3.0 sur la sous peau. Surjet de Monocryl 3.0 sur la peau. Colle sur la peau puis mise en place de la ceinture de contention abdominale.

TAP Bloc en fin d'intervention par l'anesthésiste.

Pertes sanguines : négligeable.

Temps opératoire : 1h15
