Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Aimee Bracco, 76 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie du 12/11/2025 au 15/11/2025.

Motif d'hospitalisation : métrorragies hémorragiques sur cancer endométrial

Antécédents :

Médicaux : carcinome endométrial séreux découvert en août 2025 lors de métrorragies post-ménopausiques, classé FIGO II, POLE muté, donc bas risque, démence frontotemporale avancée,

Chirurgicaux : 0

Gynéco-obstétricaux : G0

Aucune allergie connue

Mode de vie : patiente GIR1 sur DFT, vit en EHPAD

Traitement à l'entrée : 0

Histoire de la maladie :

Patiente de 76 ans, présentant une démence frontotemporale avancée, vivant en EHPAD, GIR1, chez qui a été découvert il y a 4 mois un carcinome séreux de l'endomètre de bas grade, POLE muté, FIGO II, classé bas risque.

Patiente refusant catégoriquement toute prise en charge chirurgicale, il est donc décidé avec son fils (tuteur) et en RCP d'une prise en charge palliative.

Elle est transférée aux urgences gynécologiques le 12/11/2025 devant des métrorragies abondantes.

Examen clinique :

Les constantes sont stables, Mme Bracco ne présente pas un faciès algique.

L'examen au spéculum retrouve un saignement actif d'abondance modérée d'origine utérine.

Nous l'hospitalisons donc pour surveillance et introduction d'un traitement hémostatique type EXACYL.

Examens complémentaires : NFS : Hb 12 g/dL, leucocytes 10G/L, plaquettes 250 G/L

Evolution dans le service

Les saignements se tarissent de façon satisfaisante après méchage et introduction EXACYL 1g*3/j.

Nous surveillons Mme Bracco trois jours en service, où les saignements ne se reproduisent pas.

Nous l'autorisons donc à regagner son EHPAD.

Traitement de sortie

EXACYL 3g/J pour un total de 5 jours

Conclusion

Métrorragies sur néoplasie endométriale en situation palliative

Signataire : Dr Natalie Billemont.
