Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Nous avons reçu en hospitalisation complète Mme Marie Marie âgée de 70 ans devant une insuffisance rénale obstructive sur rein unique du 10 au 20 juin 2025

Sur le plan oncologique :

-- Patiente ayant bénéficié d'une néphrectomie droite en 2018 avec un traitement adjuvant et rechute en 2024 sous forme de métastases pulmonaires isolées en surveillance simple car asymptomatique

-- Insuffisance rénale avec DFG résiduelle 12 ml minute en attente de dialyse causée par une insuffisance rénale organique liée au traitement adjuvant par sels de platine.

Sur le plan urologique :

-- Tableau de pyélonéphrite à l'entrée en hospitalisation avec objectivé une lithiase hyper dense par scanner non injecté, dans un contexte fébrile avec mise en place d'une antibiothérapie CEFTRIAXONE et d'une levée rapide de l'obstacle.

-- Bien que la patiente soit obèse avec un IMC à 32, cliniquement une dénutrition en lien avec une anorexie persistante et la cause d'une hypoprotidémie et d'une inflation volémique de la patiente avec nécessité d'une séance de dialyse le 14 juin 2025 devant une hyperkaliémie menaçante avec signe ECG malgré un obstacle de lithiase calcique levé. Permettant une évolution favorable

-- Alcalisation des urines par eau de vichy, et préparation à la dialyse par nos confrères néphrologues.

Sur le plan métabolique : hypothyroïdie fruste sans nécessité de supplémentation, hypertension artérielle chronique sur néphroangiosclérose

La patiente réitère sa volonté de ne pas bénéficier de traitement spécifique pour cette rechute lentement progressive de la maladie métastatique confirmée sur le scanner urologique en limite de champ.

Signataire : Dr Jacques Corneau.
