COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Prescripteur : Dr Roger Debay

Patient(e) : Madame Josephe Mattrat Examen n°25T06793

Sexe : F Prélevé le : 19/05/2025

Né(e) le 02/02/1974 Enregistré le : 19/05/2025

Nom de Jeune Fille : Renaud

NIP : 6917500556

Antériorité : néant

Renseignements cliniques : masse du QII du sein gauche de 24 mm classée ACR 4.

MICROBIOPSIES DU QII du SEIN GAUCHE

Deux fragments biopsiques de 12 mm et 16 mm sont examinés sur trois niveaux de coupes à la coloration d'HES.

Biopsies intéressant un carcinome infiltrant de type non spécifique (OMS 2019). Prolifération réalisant des lobules, des travées et des tubes représentant moins de 5 % de la surface tumorale. Le pléomorphisme nucléaire est modéré. Quatre mitoses / 10 champs au grossissement x 400 (diamètre 0.63 mm).

Absence d'embole vasculaire identifié.

Absence de composante canalaire in situ.

Évaluation immunohistochimique de l'expression des récepteurs hormonaux (Automate Benchmark Ultra - VENTANA) :

Rang du bloc testé : 00GS01

-   Récepteurs des oestrogènes (clone SP1, prédilué Ventana) : 100% de noyaux marqués, intensité forte 3+ (témoin interne positif)

-   Récepteurs de la progestérone (clone 1E2, prédilué Ventana) : 100% de noyaux marqués, intensité forte 3+ (témoin interne positif)

-   Expression d'HER2 (clone 4B5, prédilué Ventana) : marquage membranaire incomplet de 40% de la surface tumorale, d'intensité faible à modérée (glandes normales : absence de marquage), témoin externe positif

-   Index de prolifération Ki67 (clone 30-9, prédilué Ventana) : pourcentage de cellules carcinomateuses positives évalué à 10%

CONCLUSION :

Microbiopsies du QII du sein gauche : CARCINOME INFILTRANT de type NON SPÉCIFIQUE (OMS 2019).

Grade histopronostique mSBR II (3, 2, 1).

Absence d'emboles néoplasiques

Absence de composante canalaire in situ.

Récepteurs des œstrogènes : 3+, 100%.

Récepteurs de la progestérone : 3+, 100%.

Statut HER2 : négatif (score 1+ - HER2 faible).

Ki67 évalué à 10 %.

Nantes, le 23/05/2025

Dr Dieter Leniaud.

Codification ADICAP : PHGSA7B2
