Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Chère consoeur, votre patiente madame Colette Travert, 52 ans, a été vue en consultation de fin de traitement de radiothérapie le 17/06/2025.

Motif d'hospitalisation : consultation de fin de radiothérapie hémostatique

Antécédents médicaux:

Carcinome mammaire métastatique diagnostic en 2020

Ostéoporose

HTA

Chirurgicaux : cholécystectomie en 2017

Allergie : penicilline

Mode de vie:

Patiente actuellement en arrêt maladie (secrétaire de direction d'un cabinet d'avocats).

Mariée, 2 enfants qui vivent au domicile, vivent en maison.

Plutot sédentaire.

Pas d'intoxication alcoolo tabagique.

Traitements à l'entrée:

RAMIPRIL 5mg matin

SOLUPRED 20mg matin

SKENAN LP 20mg matin et soir

ACTISKENAN 5mg si besoin

SERTRALINE 50mg matin

PARACETAMOL 1g sb MMS

MACROGOL 1 à 2 sachets par jour si besoin

CACIT D3 : un comprimé matin

ALPRAZOLAM 0,5mg MMS

Histoire de la maladie :

Diagnostic oncologique en 2020 : carcinome mammaire REH dissocié RE+ RP-, HER 2 surexprimé, métastatique d'emblée au niveau hépatique, pulmonaire, ganglionnaire axillaire bilatéral et sus-claviculaire, cutané.

Patiente actuellement en soins de confort exclusifs. HAD en place au domicile.

Pour rappel, la patiente nous a été adressée pour une radiothérapie hémostatique cutanée au niveau d'une métastase thoracique hémorragique avec franche altération de la qualité de vie et anémie difficilement contrôlable.

Etalement de la radiothérapie : le 17/06/2025

Dose reçue : 8 Gy en une fraction

Zone traitée : paroi thoracique droite

La tolérance de la séance a été excellente. Nous rappelons à la patiente qu'une amélioration des saignements devrait se produire dans les 48 heures. Nous lui rappelons également qu'il existe un très fort risque de récidive des saignements dans les trois mois à venir.

Nous restons à disposition des différents intervenants en cas de besoin, nous ne reverrons pas la patiente en consultation à titre systématique.

Suivi oncologique de suivi avec le Dr DROU le 01/07/2025.

Poursuite des soins à domicile avec HAD.

Bien confraternellement,

Signataire : Dr Ayah Abron.
