Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 17/11/2025

Cher confrère,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Raouf Loizeau.

Veuillez trouver ci-joint le compte rendu de consultation

En vous remerciant de votre confiance

Je vous prie d'agréer, Cher Confrère, l'expression de mes salutations confraternelles

Dr Yvette Rousseau .

CONSULTATION DU 17/11/2025

Motif de consultation :
Éventration post-opératoire gênante et augmentant de volume.

Antécédents médicaux :
Hypertension artérielle essentielle
Hypercholestérolémie
Hyperplasie bénigne de la prostate
Diabète de type 2 non insulinodépendant
Obésité modérée (IMC ~ 32 kg/m²)

Antécédents chirurgicaux :
Laparotomie il y a 10 ans pour sigmoïdite compliquée
Prothèse totale de hanche droite (2018)

Traitement habituel :
Amlodipine 5 mg : 1 cp/j
Atorvastatine 20 mg : 1 cp/j
Metformine 850 mg : 1 cp x 2/j
Tamsulosine 0,4 mg : 1 gél/j le soir

Mode de vie :
Vit à domicile avec son épouse
Marche régulière
Non fumeur depuis 20 ans ; alcool occasionnel

Histoire de la maladie :
Monsieur Loizeau, 72 ans, aux antécédents d'HTA, d'hyperplasie de la prostate et de DT2, présente depuis 18 mois une tuméfaction pariétale médiane augmentant progressivement de volume sur cicatrice de laparotomie ancienne. Cela a commencé suite à un effort lors de jardinage au domicile. L'éventration devient de plus en plus gênante lors des efforts, indolore mais inesthétique.

L'examen clinique confirme une large déhiscence pariétale avec un collet estimé à 8 cm.

Examen Clinique :
État général conservé
IMC 32 kg/m²
Tuméfaction expansive à la toux, réductible, sans signe d'étranglement
Aucune douleur abdominale spontanée

Au total :
Éventration post-opératoire large, symptomatique pour laquelle on retient l'indication d'une cure d'éventration par abord direct avec pose de prothèse.

Informations données au patient :
Nature de la chirurgie et l'indication d'utilisation d'une prothèse pariétale
Risques opératoires à savoir les risques hémorragiques, de plaie digestives contre-indiquant le cas échéant la mise en place d'une prothèse, infectieux, sérome, récidive
Arrêt d'activité recommandé 4 semaines
Hospitalisation estimée à 4-5 jours

En pratique :
Chirurgie programmée dans 1 mois le 14/12/2025 avec hospitalisation la veille.
Consultation d'anesthésie planifiée ce jour
