Compte rendu opératoire de Chrurgie urologique

Date de l'intervention : 30/07/2025

Chirurgien : Dr Arlette Cullis.

Rappel : 3 lithiases rénales gauches dont une > 10 mm

Intervention : Fragmentation intrarénale de calculs rénaux gauches avec laser [Lithotritie intrarénale], par urétéronéphroscopie [JANE002]

Sous anesthésie générale, en position de la taille

Badigeonnage des organes génitaux externes.

Check liste HAS

Introduction du cystoscope sans difficulté.

Cystoscopie: normale

Cathétérisation du méat urétéral gauche par un guide terumo que l'on monte jusque dans les cavités pyélocalicielles sous contrôle scopique

Montée sur guide d'une gaine d'accès CH 12-14

Mise en place d'un guide terumo de sécurité.

Montée facile de l'urétéroscope.

Exploration pyélo-calicielle qui retrouve une grosse lithiase calicielle inférieure et deux microlithiases calicielles moyennes

Fragmentation à l'aide d'une fibre laser.

Opacification et exploration de tous les calices.

Seule de la poussière du calcul est visualisée en fin d'intervention.

Retrait de la gaine d'accès sous contrôle visuel. Absence de fragment résiduel dans l'uretère. Pas de lésion urétérale constatée.

Mise en place d'une sonde JJ BLACKSTAR CH 7/26 cm sur guide en fin d'intervention afin de permettre une cicatrisation correcte des voies excrétrices ainsi qu'une élimination des dépôts lithiasiques.

Rapport de dose :

Dose cumulée : 70 cGy/cm²

Durée : 25 sec
