Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 09/07/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jean Godard pour douleur lombaire gauche.

Antécédent : HTA, hypercholestérolémie, diabète de type 2, tumeur colique gauche en cours de prise en charge

Traitement : ROSUVASTATINE, PERINDOPRIL, METFORMINE

Allergie : 0.

Il s'agit d'un patient de 84 ans qui m'est adressé par les oncologues.

Il a récemment été diagnostiqué d'une tumeur colique gauche découverte sur bilan de rectorragie.

Sur le bilan d'extension, on retrouve un aspect de carcinose péritonéale avec compression extrinsèque de l'uretère gauche par un nodule de carcinose. Présence de lésions hépatiques suspectes dans le contexte.

Le patient présente une pesanteur lombaire gauche depuis une semaine.

Il est apyrétique, stable sur le plan hémodynamique.

A la biologie, il présente une insuffisance rénale aigue avec une créatininémie à 145 µmol/L (antériorité normale), sans hyperkaliémie, sans autre anomalie biologique.

Dans ce contexte, il m'est adressé par les oncologues pour organiser la pose d'une sonde JJ en vue d'une récupération de sa fonction rénale pour débuter une chimiothérapie adaptée.

J'explique au patient les modalités et risques de l'intervention (douleur, changement itératifs de sonde JJ au bloc opératoire, risque d'obstruction, risque d'échec et de pose de néphrostomie.)

Le patient consent à l'intervention.

Je la programme le 10/07/2025.

Je lui remet la fiche AFU.

Dr Marie Michelang .
