Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 28/11/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jean-Claude Delieuze pour la 4ème cure de CARBOPLATINE ALIMTA PEMBROLIZUMAB en 1ère ligne d'un ADK bronchopulmonaire PDL 10% d'emblée métastatique en pulmonaire.

L'intercure est marquée par une stomatite de grade II, imputable à l'ALIMTA, ainsi qu'une insuffisance rénale KDIGO II pour lesquels le patient a été admis en Oncologie médicale il y a une semaine.

Il a bénéficié de plusieurs séances de biophotomodulation pour sa stomatite en cours de résolution, ainsi que d'une hydratation avec supplémentation en magnésium et courte cure de corticoïdes permettant une stabilisation et un début de décroissance de l'urée et de la créatinine.

Le reste du bilan clinique et biologique étaient sans anomalie notable.

Le scanner de réévaluation après 3 cures montre une réponse très modeste à la limite de la stabilité selon ReCIST 1.1.

Devant ces résultats plutôt encourageants, nous poursuivons pour une 4ème et dernière cure à doses adaptées que nous réaliserons la semaine prochaine après poursuite de l'amélioration clinico-biologique, avant d'enchaîner sur PEMBROLIZUMAB seul en entretien.

Je prévois la prochaine cure dans 6 jours en fonction de l'amélioration du patient.

Mr Delieuze comprend la démarche et souhaite également prendre quelques jours pour récupérer.

Dans l'intervalle, il reste hospitalisé au Centre Hospitalier.

Cordialement,
