Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 3/03/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jacquis Jauzion pour réalisation d'une cystoscopie dans le cadre d'un bilan d'hématurie macroscopique.

Il a pour antécédents : HTA, ACFA sous Eliquis.

Le patient s'est présenté aux urgences il y a une semaine pour hématurie macroscopique.

L'épisode s'est résolu après sondage vésical et mise en place de lavages.

Il a réalisé un uroscanner qui ne retrouve pas d'anomalie du haut appareil urinaire.

La cytologie est en cours.

Réalisation d'une cystoscopie en consultation ce jour sous couvert d'un ECBU stérile. Badigeonnage et champ stérile.
Urètre sain, loge prostatique saine.

Un polype est visualisé dans le fond vésical, pédiculé, d'environ 1 cm.

Les méats urétéraux sont vus en position anatomique.

Vessie de bonne capacité, pas d'autre lésion visualisée. Rétrovision saine.

Au total : Présence d'un polype du fond vésical.

J'explique au patient les résultats de l'examen. Je lui explique également la nécessité de réaliser une résection transurétrale de vessie afin d' analyser ce polype. Je l'informe des modalités ainsi que des risques de l'intervention, de la nécessité d'une pose de sonde vésicale en fin d'intervention. La prise en charge nécessite au moins 48 heures d'hospitalisation. Je lui transmets la fiche AFU ainsi qu'une ordonnance d'examen d'urine à réaliser sept jours avant l'intervention. Le patient verra en consultation l'anesthésiste en préopératoire.

Dr Leonie Matas .
