Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 28/10/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Estel Boulleray.

Il s'agit d'une patiente de 84 ans ancienne aide-soignante aux urgences. Elle vit avec son mari dans une maison sans étage. Il n'y a pas d'aide à domicile.

Elle pèse 115 kg pour 1 m 84 soit un IMC à 34

Dans ses antécédents médicaux on note une maladie de Crohn opérée il y a maintenant plus de 30 ans avec la réalisation d'une résection iléo-caecale rétablie. Au niveau médical elle est BPCO il présente une fibrillation atriale sous ELIQUIS.

Depuis environ 5 ans qu'elle a vu apparaître une grosseur au niveau des cicatrices de d'open-coelioscopie. Cette dernière est symptomatique au vu notamment lors du port de ses courses. Elle impose un arrêt immédiat de toute activité. Il n'y a jamais eu d'épisode d'engouement ou d'étranglement.

Examen clinique on palpe bien une éventration médiane sous-ombilicale avec un collet d'environ 4 cm. Elle est bien-sûr réductible.

À l'aide d'un schéma nous lui expliquons donc que sa pathologie constante une éventration postopératoire. Ces dernières étant symptomatiques nous pouvons retenir une indication chirurgicale. Nous expliquons les risques de celle-ci qui sont des risques de saignements d'hématome d'infection de plaie de l'intestin de récidive de douleurs chroniques postopératoires.

Elle comprend les risques et les accepte. Nous allons donc organiser une prise en charge en hospitalisation conventionnelle rapidement

Dr Serife Bach buchaca .
