Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 11 aout 2025,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Gerard Fabre que je suis pour un cancer de prostate Gleason 8 (4 + 4) qui a bénéficié de multiples lignes de traitement à savoir hormonothérapie, première génération, seconde génération, chimiothérapie par DOCÉTAXEL J1=J15 et finalement traité par radiothérapie interne vectorisée au PSMA marquée au lutétium177 pour lequel on observe une belle réponse partielle sur les lésions secondaires ganglionnaires abdominopelviens, les lésions osseuses et une réponse plus modeste sur le TEP scanner de contrôle pour les lésions secondaires pulmonaires.

Trois séances de radiothérapie interne vectorisée ont été réalisées sur les six programmées initialement, devant ce bon résultat nous poursuivons les séances.

La discussion de l'introduction d'un traitement par cabazitaxel sera débattu en réunion de concertation pluridisciplinaire si le caractère hypermétabolique persiste au niveau pulmonaire.

Sur le plan général, l'hypertension artérielle semble contrôlée sur le dernier holter tensionnel réalisé par le cardiologue traitant, qui note tout de même une poursuite de l'intoxication tabagique du patient ce qui est dangereux au regard de son état coronarien précaire, on rappelle que le patient a bénéficié d'un triple pontage coronarien en 2013.

Je reverrai le patient à l'issue de ces trois prochaines séances de RIV avec un nouveau TEP scanner de réévaluation.

Bien confraternellement
