Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Lilianne Marsan, 37 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de HEMATOLOGIE CLINIQUE le .22/09 .

Motif d'hospitalisation Supplémentation martiale IV

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies
Pyrosis
Fibrome utérin.

Mode de vie
Travail dans la communication.
Tabac 2 PA, alcool occasionnel.
Pas de voyage récent

Traitement à l'entrée
Doliprane sb
PANTOPRAZOLE 20mg matin

Histoire de la maladie
Patiente de 37 ans, hospitalisation récente (03-09/09) pour anémie ferriprive avec mise en évidence d'un fibrome utérin responsable de ménorragies chroniques (suivi en cours en gynécologie).
Au cours de l'hospitalisation, réalisation d'une FOGD avec aspect de muqueuse sans particularité ; anatomopathologie en cours au retour à domicile.
Patiente ayant reçu 1g de FERINJECT le 15/09.

Examen clinique :

TA 10/8; 60bpm, apyrétique.
Sur le plan hématologique, la patiente présente une pâleur cutanéo-muqueuse, régression de la dyspnée d'effort. Pas de tachycardie. Pas d'hépatosplénomégalie, pas d'adénopathie palpable.
Les examens cardio-pneumo, abdominal sont sans particularité.

Examens complémentaires : pas de bilan

Evolution dans le service
Sur le plan hématologique,

Perfusion de 0,5 g de FERINJECT. Bonne tolérance immédiate.
Hémogramme dans 1 mois avec évaluation de la réticulocytose.
Résultats à adresser en gynécologie (Dr X) et au médecin traitant.
Biopsie de FOGD du 18/09 sans atypie, pas d'infection par H.pylorI

Traitement de sortie

Conclusion
Anemie ferriprive sur fibrome uterin

Signataire : Dr Mireille Salichon.
