Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 01/07/2025.

Chirurgien : Dr Prenda Weiten.

Diagnostic : Fracture fermée articulaire de la base de la phalange proximale du quatrième droigt

Intervention : Ostéosynthèse P1 D4 par broche de Kirschner 1,2 mm

Patiente sous anesthésie locale

Mise en place d'un garrot à la racine du membre supérieur droit.

Badigeon et mise en place d'un jersey.

Champage.

Réalisation de la Cheklist HAS.

Exsanguination du membre supérieur droit par bande élastique et garrot pneumatique gonflé à 120mmHg.

Réduction de la fracture réalisée à foyer fermé sous contrôle scopique, par manœuvres de traction longitudinale douce et de contre-pression axiale, associées à une correction de la rotation et de l'axe du doigt.

La réduction a été jugée satisfaisante cliniquement et vérifiée sur les incidences radiographiques peropératoires.

Deux broches croisées de Kirschner de calibre adapté (1,2 mm) ont été insérées en percutané

Le positionnement des broches a été contrôlé sous amplificateur de brillance sur plusieurs incidences pour s'assurer de la stabilité et de l'absence de conflit articulaire.

Les extrémités des broches ont été laissées transcutanées, recourbées puis protégées par un capuchon stérile.

Un lavage abondant au sérum physiologique a été effectué

Le garrot a été libéré sans saignement notable.

Un pansement stérile a été mis en place ainsi qu'une immobilisation par attelle en position intrinsèque en extension légère du poignet et flexion modérée des articulations métacarpo-phalangiennes.

Dr Prenda Weiten
