Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 01/07/2025

Chirurgien : Dr Daniel Dionis.

Diagnostic Coxarthrose hanche droite

Intervention : Arthroplastie totale de hanche droite par voie d'abord antérieure Medacta Versafit 46, alumine 46 32 vis 6,5 longueur 25 mm Amistem 1 standard collerette col court alumine delta diamètre 32 greffe spongieux en regard de l'épaule de la prothèse fémorale. Protocole RRAC.

Anesthésie générale, décubitus dorsal.

Installation sur table orthopédique, table d'extension Medacta.

Voie d'abord antérieure de hanche.

Exposition de la capsule.

Capsulotomie.

Recoupe du col fémoral à un travers de doigt du petit trochanter.

Extraction de la tête fémorale mesurée à 46 mm.

Exposition du cotyle.

Fraisage du cotyle jusqu'au diamètre 46.

Mise en place d'un cotyle Versafit 46 bonne tenue primaire et mise en place d'une vis par sécurité longueur 25 mm diamètre 6,5.

Exposition du fémur après capsulectomie partielle postérieure en regard du grand trochanter et section du ligament pubofémoral.

Descente du patient vers le bas.

Jambe au sol. Rotation externe. Adduction.

Exposition facile du fémur.

Passage des râpes successives jusqu'à la taille n°1.

Mise en place d'une tige Amistem 1 standard, col court, collerette alumine delta diamètre 32.

Mise en place de spongieux en regard de l'épaule de la prothèse fémorale.

Réduction de l'arthroplastie sans difficulté.

Bonnes mobilités multidirectionnelles. Pas d'effet came. Pas de luxation en flexion rotation interne et extension rotation externe.

Vérification à l'amplificateur de brillance de la bonne position de la prothèse par rapport à la programmation.

Hémostase soigneuse.

NAROPEINE en regard du psoas, droit antérieur, vaste latéral, tenseur du fascia lata.

Fermeture en deux plans sur un redon aspiratif.
