Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie orthopédique

L'enfant Roland Botte, 5 ans, est hospitalisé dans le service de Chirurgie orthopédique pédiatrique du 10/05/2025 au 11/05/2025 .

Motif d'hospitalisation : fracture fermée des deux os de l'avant bras gauche

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies :

-   Aucun

Mode de vie :

-   Vaccination à jour

Traitement à l'entrée :

-   Aucun

Histoire de la maladie

Enfant de 5 ans tombé au parc d'un toboggan de 2 mètres avec réception sur l'avant bras gauche. Admission aux urgences pédiatriques du CHU dans ce contexte.

Cliniquement :

-   Avant bras gauche douloureux EN 10/10

-   Pas de déficit sensitivo moteur

-   Pas de trouble vasculaire

-   Pas d'effraction cutanée

-   Avant-bras déformé

Radiographie :

-   Fracture transverse du ⅓ médian du radius et de l'ulna gauche déplacée.

Il a été décidé de réaliser une réduction sous sédation + mise en place d'un plâtre brachio-antébrachial moulé. Le contrôle radiographique est satisfaisant. Le traitement orthopédique est donc choisi comme traitement définitif de cette fracture.

Transfert dans le service de chirurgie orthopédique pédiatrique pour surveillance.

Evolution dans le service

Enfant admis pour une surveillance de 24h. Le plâtre est bien toléré sans stigmate de syndrome des loges.

Douleur bien contrôlée par les antalgiques usuels

Le patient sera revu par le Dr GUICHARD dans 1 semaine pour contrôle radio-clinique

Traitement de sortie :

-   Paracétamol - 1 dose-poids 4 fois par jour toutes les 6 heures, pendant 15 jours

-   Dispense de sport pendant six mois

Conclusion : Enfant de de 5 ans ayant fait une chute mécanique le 10/05/2025. Le bilan lésionnel retrouve une fracture transverse déplacée du ⅓ médian du radius et de l'ulna gauche réduite et immobilisée par un plâtre moulé brachio-antébrachial. Suites simples

Signataire : Dr Maria Guichard.
