COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jean-romain Dammaert

Né le : 14/11/1941

Sexe : M

Prélevé le : 30/05/2025

Reçu le : 03/06/2025

Prescripteur : Dr Sylvain Aliotti

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Exérèse d'une lésion cutanée de la tempe gauche.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Nodule cutané érythémateux, ulcéré et kératosique de la tempe gauche. Bowen ? Carcinome épidermoïde ?

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Un lambeau cutané, parvenu fixé, mesurant 3x2x1 cm avec une nodule centrale, ulcéré, kératosique, bien limité, mesurant 2x1,5 cm.

Fixation au formol 4%.

Coloration HES.

Bloc représentatif : 2

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

On observe une prolifération carcinomateuse épidermoïde invasive, moyennement différenciée et kératinisante. Cette prolifération s'organise en massif et en travées infiltrants. Il existe une inflammation lymphocytaire péri-tumorale importante. On note la présence d'engainements périnerveux. Il n'est pas vu d'embole vasculaire.

Etude immunohistochimique sur automate Benchmark Ultra (bloc 2) :

- CK5-6 (anticorps DAKO, clone D5/16 B4, dilution 1/100) : positif.

- PS100 (anticorps DAKO, clone 15E2E2, dilution 1/800) : confirme la présence d'engainements périnerveux.

CONCLUSION :

Exérèse d'une lésion cutanée de la tempe gauche

Carcinome épidermoïde infiltrant moyennement différencié et kératinisant.

Epaisseur : 0,5 cm

Niveau de Clark : 4

Présence d'engainements périnerveux.

Absence d'embole vasculaire.

Exérèse complète avec une marge latérale minimale de 1 cm et de 0,5 cm en profondeur.

Fait le 06/06/2025 par Dr Jean-Jacques Geslin.

Codification ADICAP :

IHOTE7T0
