Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Madame Marie Aumelas, 54 ans, est hospitalisée dans le service de Chrurgie urologique du 27/05 au 28/05.

Motif d'hospitalisation : Prise en charge d'une lésion polypoïde de vessie

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   HTA

-   Diabète de type 2

Mode de vie : Aide soignante, 2 enfants, tabagisme actif 20 PA

Traitement à l'entrée

METFORMIE, RAMIPRIL

Histoire de la maladie

Femme de 54 ans, ayant consulté pour des épisodes d'hématurie macroscopique intermittente, totale depuis 2 mois environ.

Par ailleurs, pas de dysurie, pollakiurie diurne, sans pollakiurie nocturne, quelques urgenturies une fois par jour, plusieurs cystites sur les dernières années.

L'échographie montre un épaississement vésical postérieur, sans dilatation du haut appareil.

L'ECBU est stérile et montre une hématurie microscopique. Elle n'a pas d'insuffisance rénale ni d'anémie.

La fibroscopie a mis en évidence une volumineuse lésion polypoïde d'environ 3cm au niveau de la face postérieure de la vessie, derrière le trigone. Les deux méats urétéraux sont vus et non envahis.

Indication à une RTU de vessie.

ECBU préopératoire stérile.

Intervention chirurgicale : Résection trans urétrale de vessie bipolaire réalisée le 27/05/2025

Evolution dans le service

Les suites opératoires sont simples.

Les urines sont claires. Ablation de la sonde vésicale à J1 avec reprise mictionnelle correcte.

Retour à domicile le 28/05/2025

Traitement de sortie

Poursuite du traitement habituel

Antalgiques si douleurs

Conclusion

Femme de 54 ans, hospitalisée pour RTU de vessie bipolaire pour une lésion de 3cm polypoïde suspecte.

Consultation d'urologie dans un mois pour résultats d'anatomopathologie.

Signataire : Dr Guennadi Chargois.
