Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 14/05/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Marilyn Seguy, 43 ans, sans antécédent, qui m'est adressée par le Dr Le Goff, gastroentérologue, pour prise en charge chirurgicale de ses hémorroïdes externes.

Elle se plaint de ses hémorroïdes depuis plusieurs années, avec aggravation progressive du prolapsus hémorroïdaire, nécessitant parfois une réintégration manuelle (grade III).

Elle n'a pas eu d'épisode de saignement ou thrombose hémorroïdaire externe.

Tentative de ligature élastique par le Dr Le Goff mais persistance du prolapsus moderée mais gênant.

Cliniquement, hémorroides sans signe de thrombose ou saignement, pas de sténose anale, prolapsus hémorroïdaire modérée lors des efforts de poussées.

J'explique à la patiente que la technique de HAL Doppler est une alternative moins invasive à l'hémorroïdectomie, avec un meilleur confort post opératoire.

J'explique les risques à la patiente, et surtout le risque de douleurs, saignements et récidive de la maladie. Je lui explique aussi qu'il existe aussi le risque d'incontinence anale et d'infection du site opératoire, bien que plus rare.

Nous programmons l'intervention pour le 18/06/2025 en ambulatoire. Il lui faudra un accompagnant pour la sortie.

Dr Marie Therouanne.
