COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Danton Jaeger

Né le : 12/01/1967

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 1/11/2025

Prescripteur : Dr Bernard Lamothe

BIOPSIE LOBE SUPERIEUR DROIT

Deux carottes biopsiques de 2 mm ont été incluses en 1 bloc.

L'examen microscopique intéresse un parenchyme pulmonaire renfermant une prolifération adénocarcinomateuse d'architecture lépidique avec de rares amas de cellules aux cytoplasmes abondants et aux noyaux augmentés de taille.

Il n'est pas observé d'infiltration inflammatoire significative ou de stroma réaction au contact.

Etude immunohistochimique (automate Benchmark XT, Ventana) :
-p40 : négatif
-CK7, TTF1 : positifs
- Expression de PD-L1 : TPS = 0% de cellules tumorales marquées

- ROS1 et ALK : absence d'expression
Anticorps clone QR1 (Diagomics), automate Benchmark XT (Roche)
Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel)
Evaluation de PD-L1 sur ≥100 cellules tumorales : prélèvement contributif

CONCLUSION :

Adénocarcinome pulmonaire TTF1+ avec aspect lépidique.

Les différentes hypothèses diagnostiques à évoquer sont : un adénocarcinome in situ, un adénocarcinome à invasion minime et un adénocarcinome invasif avec une composante lépidique.

Une composante invasive ne peut être exclue sur ce prélèvement biopsique.

Etude moléculaire en cours.

Fait le 11/11/2025 par Dr Simonne Roche.

Codification ADICAP : BHRPA7A0
