Compte rendu opératoire de Gynécologie

Date de l'intervention : 03/10/2025

Chirurgien : Dr Daniele Juillet.

Anamnèse :

Patiente âgée de 49 ans, non ménopausée, prise en charge en 2020 d'un cancer du sein gauche de type non spécifique triple négatif pris en charge par chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie conservatrice et procédure du ganglion sentinelle et radiothérapie adjuvante. Il n'y a pas d'argument clinique et radiologique en faveur d'une récidive mais il existe une asymétrie mammaire importante.

Proposition de chirurgie de symétrisation du sein droit par mastoplasie unilatérale de symétrisation.

Intervention : mastoplasie unilatérale de symétrisation droite

Anesthésie générale.

Antibioprophylaxie par CEFAZOLINE à l'induction.

Décubitus dorsal, bras à 90°.

Vérification des points d'appui.

Détersion selon le protocole de l'établissement.

Champage stérile.

Dessins établis en préopératoire, patiente réveillée et débout.

Incision cutanée selon le patron de Wise.

Désépidermisation.

Incision de la glande selon un pédicule postéro supéro-interne jusqu'au plan du grand pectoral.

Décollement musculo-glandulaire.

Résection glandulaire des quadrants supéro-externe et inférieurs.

Pièce adressée orientée en anatomopathologie.

Hémostase.

Réalisation d'un bâti aux agrafes.

Installation en position demi-assise : résultat esthétique satisfaisant.

Fermeture cutanée par des points inversants et un surjet inerdermique de Monocryl 3-0 et 4-0.

Compte des champs et des compresses exact en fin d'intervention.

Pas de complication per-opératoire.

Pas de transfusion sanguine.
