Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 12/03/2020

Je vois ce jour en consultation aux urgences gynécologiques Madame Kadiata Bois âgée de 22 ans pour l'apparition d'une tuméfaction vulvaire gauche évoluant depuis 4 jours douloureuse.

Elle ne présente pas d'antécédent particulier, ne prend aucun traitement, elle est G0P0 et prend comme contraception la pilule Leeloo qu'elle tolère bien. Elle fume 5 cigarettes par jour depuis ses 17 ans.

Elle me décrit l'apparition d'une tuméfaction vulvaire droite depuis 4 jours ; initialement elle percevait une gêne et depuis 2 jours une tuméfaction palpable.

Elle est très douloureuse malgré le doliprane. Elle n'a pas pu se rendre à son université aujourd'hui du fait des douleurs et de la station assise qui est devenue insupportable.

Elle n'a pas présenté de fièvre.

Il s'agit d'un premier épisode, elle ne présente pas d'autre plainte douloureuse, elle a effectué récemment un dépistage MST prescrit par son médecin traitant qui était normal.

Ce jour,

A l'examen, volumineuse bartholinite gauche abcédée de 6 cm, pas de fistulisation, pas de zone de nécrose.

Après discussion avec la patiente décision d'une mise à plat au bloc opératoire sur la salle d'urgences gynécologique. Je lui explique que le tabac prédispose aux bartholinites et l'encourage à réduire sa consommation. Je lui donne le contact de l'addictologue de l'hôpital si elle souhaite débuter un sevrage encadré.

Confraternellement,

Dr Yliano Monnel .
