Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique aux urgences

Le 10/06/2025

Je vois en consultation aux urgences Madame Nëlya Rato, âgée de 44 ans, pour douleurs lombaires droites.

Elle a une maladie lithiasique avec de nombreuses urétéroscopies réalisées à l'étranger avant de venir en France. Elle me dit avoir eu une sonde JJ lors de la dernière intervention il y a 7 ans, qui n'a pas été retirée.

Elle a déménagé en France et n'a jamais reconsulté.

Elle est apyrétique, me dit avoir régulièrement des symptômes de cystite avec brûlures mictionnelles, urgenturies, pollakiurie, hématurie macroscopique qui ne s'amendent pas avec les antibiotiques.

Sur le plan biologique, il n'y a pas d'insuffisance rénale.

Au scanner, on retrouve la sonde JJ droite calcifiée sur l'ensemble de sa longueur avec dilatation pyélocalicielle et amincissement du parenchyme rénal.

Je programme une première urétéroscopie souple pour décalcifier sa sonde JJ, au vu de l'étendue de la calcification, plusieurs interventions seront nécessaires afin de retirer la sonde JJ.

Je lui explique les modalités de l'intervention ainsi que les risques (plaie de l'uretère, infection, hématurie macroscopique).

Je lui remets la fiche AFU et une ordonnance pour réalisation d'un ECBU 7 jours avant l'intervention.

Dr Enrique Penalvere .
