COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Gwendeline Barot

Né le : 06/09/1952

Sexe : F

Prélevé et Reçu le : 20/11/2025

Prescripteur : Dr Michelle Perez molina

NATURE DU PRELEVEMENT : ANNEXECTOMIE DROITE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : découverte fortuite à l'échographie pelvienne d'un kyste ovarien droit de 11 cm de grand diamètre. Présence d'un petit épanchement péritonéal. Dans les ATCD familiaux on note une mère décédée d'un cancer du sein.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : kyste ovarien de 160 g adressé ouvert et mesurant 11 X 9 X 8 cm. Présence de végétations à la face interne du kyste sur une surface de 5 X 4 cm. Échantillonnage large avec réalisation de 10 blocs

Trompe de 5,5 cm de long sans anomalie, inclusion en 2 blocs

Liquide péritonéal : aspect clair, réalisation d'un étalement en couches minces, coloration par la méthode de papanicolaou.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : il s'agit d'une prolifération tumorale intra-kystique d'architecture papillaire. Les papilles sont tapissées par un épithélium cubique ou cubocylindrique, parfois pluristratifié de type séreux avec formation de petites houppes desquamant dans la lumière du kyste. Les atypies restent modérées, les mitoses sont peu nombreuses (index mitotique < 2 mitoses/10 HPF). Les axes conjonctifs sont plus ou moins larges et ne montrent pas d'image d'invasion ni d'embole vasculaire.

IMMUNOMARQUAGE :

Ac anti CK7 (clone OV-TL12/30, Agilent) : +++

Ac anti CK20 (clone KS20.8, Agilent) -,

Ac anti PAX-8 (clone QR016, Diagomics) +,

Ac anti RO (clone EP1, Agilent) +++

Ac anti RP (clone PgR1294, Agilent) +++

Ac anti WT1 (clone 6F-H2, Agilent) +++

Ac anti p53 (Clone DO-7, Agilent) : profil p53 sauvage (rares noyaux + d'intensité variable)

Ac anti Ki67 (clone MiB1, Agilent) : <5 % de cellules en cycle

Podoplanine : pas de mise en évidence d'embole vasculaire

Trompe droite : aspect banal. Absence de carcinome intraépithélial tubaire séreux (STIC).

Cytologie péritonéale : réaction macrophagique.

CONCLUSION : TUMEUR SEREUSE BORDERLINE DE L'OVAIRE DROIT DE 11 CM DE GRAND AXE.

ABSENCE DE MICROINVASION IDENTIFIEE

ABSENCE DE LESION DE STIC AU NIVEAU DE LA TROMPE HOMOLATERALE.

CYTOLOGIE PERITONEALE NEGATIVE.

Compte tenu des ATCDs familiaux, une enquête génétique à la recherche de mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 est en cours.

Fait le 24/11/2025 par Dr Alain Schemberg.

Codification ADICAP : OHGOG5A2
