Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Madame Virginia Fay, 81 ans, est hospitalisée dans le service de Chrurgie urologique du 27/06 au 29/06/2025.

Motif d'hospitalisation : IRA obstructive sur compression extrinsèque par nodule de carcinose péritonéale.

Antécédents :

-   Tumeur de l'endomètre en récidive métastatique avec carcinose péritonéale

-   Diverticulite abcédée opérée en 2020

-   RGO

-   HTA

Allergies : 0

Traitements : ELIQUIS, RAMIPRIL, GAVISCON.

Mode de vie : Patiente de 81 ans, ancienne cuisinière, vit avec son époux. 3 enfants habitant dans la région et très présents. Pas de prise de toxique.

Histoire de la maladie

Patiente de 81 ans, suivie par le Dr RIOU (oncologue) pour une tumeur de l'endomètre en récidive métastatique au niveau péritonéal.

Un traitement par chimiothérapie doit être débuté prochainement.

Lors de son dernier scanner de suivi, la patiente présentait une compression de l'uretère pelvien droit sans hydronéphrose, sur un nodule de carcinose péritonéale.

Il avait été discuté de temporiser la dérivation des urines au vu de l'absence de douleur, de fièvre ou d'IRA.

Ce jour, la patiente est apyrétique, non douloureuse.

Elle a réalisé un bilan biologique le 26/06 qui retrouve une IRA avec créatininémie à 180 µmol/L (norme à 49 µmol/L) sans anomalie du ionogramme.

Dans ce contexte, le Dr RIOU signale qu'il ne peut pas débuter la chimiothérapie.

Hospitalisation en vue d'une pose de sonde JJ droite.

Evolution dans le service

Suites simples. Normalisation de la fonction rénale. Apyrexie pendant le séjour.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g : toutes les 8h si douleurs pendant 7 jours.

Conclusion

Patiente de 81 ans, hospitalisée pour la pose d'une sonde JJ droite dans un contexte d'IRA obstructive sur nodule de carcinose péritonéale.

Pose de sonde JJ le 28/06. Suites simples.

Prochain changement programmé dans 6 mois.

Début de chimiothérapie le 04/07/2025.

Signataire : Dr Nicole Conrath.
