Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Rappel clinique : Fracture déplacée diaphysaire oblique courte du 4^(ème) métacarpien de la main droite

Date de l'intervention : 12/12/24

Chirurgien : Dr Annet Deou

Intervention : Ostéosynthèse d'une fracture extra-articulaire du métacarpien par brochage centromédullaire.

Type d'anesthésie : ALR, bloc plexique axillaire droit

Installation : DD, table à bras

Temps de garrot : 32 min de garrot gonflé à 250mmHg

Dispositif médical : Broche de Kirschner 15/10^(ème)

Prélèvements : Non

Intervention réalisée après information du patient (e) ou de sa famille des lésions, de leurs conséquences et des bénéfices/risques des options thérapeutiques et après obtention de son accord. Un consentement éclairé selon les recommandations de la loi Kouchner a été donné au patient avant l'intervention et recueilli signé avant la réalisation de celle-ci.

Protocole opératoire :

Badigeonnage et champage stérile du membre. Voie d'abord proximale en regard de la base du métacarpien.

Bilan lésionnel :

Fracture déplacée de la diaphyse du 4^(ème) métacarpien droit

Gestes thérapeutiques :

Sous amplificateur de brillance, réduction par traction axiale. Contrôle scopique satisfaisant. Trépanation avec des pointes carrées de tailles croissantes. Mise en place d'une broche de Kirschner 15/10^(ème) à bout mousse. Montage stable. Réduction anatomique. Contrôles scopiques satisfaisants. Section de la broche à la peau. Fermeture cutanée par des points séparés de Vicryl rapide 4/0. Syndactylie 3-4.
