Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 27/05/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Jeanne Hallinger suite à la découverte d'une lithiase rénale gauche.

Elle a pour antécédents :

-   Endométriose

-   Cystites à répétitions, deux pyélonéphrites aiguës gauche depuis 1 an

Traitements :

RAS

Histoire de la maladie :

Femme de 49 ans, présentant depuis un an des cystites à répétitions, elle a également eu deux pyélonéphrites aiguës gauches traitées par antibiothérapie adaptée.

Dans ce contexte une échographie puis un scanner ont été réalisés et montrent une lithiase rénale de 2 cm non obstructive au niveau du calice moyen gauche.

Pas d'autre anomalie visualisée sur le scanner.

Actuellement, elle n'a pas de fièvre, pas de symptôme urinaire ni de douleur lombaire.

Sa fonction rénale est normale avec un DFG à 92 mL/min.

Au total :

Je lui explique que cette lithiase peut être en cause dans ses infections urinaires.

Je lui propose une urétéroscopie souple rétrograde afin de fragmenter cette lithiase.

Je lui explique les modalités de cette intervention ainsi que les risques (plaie de l'uretère, infection, saignement).

Nous programmons l'intervention le 19/06/2025.

Je lui remet la fiche AFU et une ordonnance d'ECBU à réaliser 7 jours avant l'intervention.

Dr Jean Guermache .
