Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Monsieur Georges Borges lameira, 67 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 04/06/2025 au 08/06/2025.

Motif d'hospitalisation : Prise en charge d'une lésion polypoïde de vessie

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Coronaropathie, pontage aorto-coronarien

-   Fibrillation atriale anticoagulée

-   Diabète de type 2

-   AOMI

-   HTA

-   BPCO, SAOS

-   Tabagisme actif 55 PA

Traitement à l'entrée

BISOPROLOL, KARDEGIC,ELIQUIS, METFORMINE, INNOVAIR

Histoire de la maladie

Homme de 67 ans, ayant consulté pour hématurie macroscopique depuis plusieurs semaines, totale, intermittente.

La créatininémie est normale à 90 µmol/L.

La fibroscopie a montré une lésion polypoïde suspecte envahissant la face antérieure et le bas-fond vésical.

Le scanner ne montre pas d'anomalie du haut appareil urinaire. Pas de lésion suspecte ganglionnaire abdominale ni thoracique.

Au toucher rectal, pas d'induration pelvienne.

Indication à une résection trans urétrale de vessie.

L'ECBU préopératoire est négatif.

Intervention chirurgicale : Résection trans-urétrale de vessie le 02/06/2025

Evolution dans le service

Les urines restent rouges, nécessitant le maintien des irrigations.

Arrêt des irrigations à J3 puis retrait de la sonde vésicale à J4.

Reprise mictionnelle correcte.

Retour à domicile le 08/06/2025.

Traitement de sortie

Poursuite traitement habituel sauf ELIQUIS
Relais par Lovenox préventif jusqu'au 15/06/2025. Reprise ELIQUIS le 16/06/2025.

Conclusion

Résection trans-urétrale d'une lésion polypoïde de vessie suspecte.

Suites opératoires simples.

Consultation d'urologie dans un mois pour résultats d'anatomopathologie.

Signataire : Dr Lucka Bajul.
