Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 6 Mai 2024

Cher confrère,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jacques Dieval, 58 ans pour suivi d'un adénocarcinome métastatique du côlon sigmoïde découvert fin 2023 actuellement en première ligne métastatique par FOLFOX-PANITUMUMAB.

Antécédents :

Pose d'une Valve aortique mécanique pour bicuspidie aortique en 2010

Traitement :

Coumadine

Allergie : pénicilline

Mode de vie :

Député, vit avec son compagnon, un fils qui habite en région parisienne.

Pas d'alcoolo-tabagisme

Pas d'antécédent familiaux

Histoire de la maladie :
Découverte fin 2023 d'un adénocarcinome du côlon sigmoide RAS sauvage sur des troubles du transit avec une AEG et perte de 10kg en 6 mois. Mise en évidence de métastases pulmonaire, hépatique et d'une carcinose péritonéale.
Début d'un traitement par FOLFOX et PANITUMUMAB. Diminution de la dose d'OXALIPLATINE à la 8ème cure devant une neuropathie périphérique de grade II.

Ce jour :

Je revois le patiente après 12 cures de FOLFOX panitumumab et un nouveau TDM TAP montrant un aspect de réponse partielle avec une diminution des lésions de 50%. J'explique au patient la bonne réponse au traitement et lui explique la poursuite du traitement par LV5FU2 seul avec PANITUMUMAB que je réduis de 20% devant une folliculite de grade II. Je majore la doxycyline à 2 par jour et lui remet une ordonnance pour des dermocorticoides.

Le patient part en vacances 10 jours dans les Alpes, nous ne réaliiserons donc pas la 13ème cure pour laisser le patient souffler et permettre à la folliculite de s'améliorer.

Je programme un TDM TAP après 4 nouvelles cures et une nouvelle consultation. Je reste à votre disposition si besoin.

Confraterellement,
