Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 04/09/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Andre Henache.

Il s'agit d'un patient de 37 ans, travailleur dans le bâtiment. Il pèse 90 kg pour 1.75m, ne fume pas et n'a pas d'antécédents médico-chirurgicaux particuliers.

Il présente des douleurs au niveau de la région fessière en fin de journée. A l'examen clinique on remarque un pertuis millimétrique correspondant à un sinus pilonidal. Après interrogatoire, il n'a jamais présenté d'abcès et d'écoulement purulent de cette région.

La douleur l'empêche de pratiquer son activité physique (de la musculation).

Je lui explique qu'il existe un traitement chirurgical consistant en une exérèse large de la région du sinus pilonidal. La cicatrisation peut être obtenue soit par des soins locaux pendant plusieurs semaines, soit par une fermeture précoce. M. Henache est désireux de ne pas avoir de soins locaux.

Je lui explique qu'une fermeture directe est à risque de surinfection de la zone opératoire ainsi que de déhiscence cutanée. Le patient est tout de même désireux de cette prise en charge.

Nous allons organiser prochainement le geste en chirurgie ambulatoire. Il va rencontrer dans l'intervalle nos confrères anesthésistes.

Je ne manquerai pas de vous tenir informé des suites.

Dr Quincy Sabdes.
