COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Ibrahime Coquet

Né le : 17/10/1965

Sexe : M

Prélevé le : 29/09/25

Reçu le : 29/09/25

Prescripteur : Dr Michelle Moucheboeuf

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Glossectomie partielle de la base de la langue.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 60 ans, suivi pour une dysplasie de haut grade de la base de la langue. Indication chirurgicale de glossectomie partielle pour exérèse complète.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

La pièce mesure 3,2 × 2,4 × 1,5 cm. Elle présente une zone blanchâtre irrégulière de 1,5 cm de diamètre sur la muqueuse de la base de la langue. Les marges chirurgicales sont repérées et incluses.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

L'examen histologique confirme la présence de dysplasie épithéliale de haut grade. Focalement, on observe un foyer de carcinome épidermoïde invasif, constitué de nappes et massifs de cellules malpighiennes atypiques, à cytoplasme éosinophile abondant, présentant des ponts intercellulaires et de la kératinisation focale. L'infiltration est limitée au chorion sous-jacent. Les marges d'exérèse latérales et profondes sont indemnes d'envahissement tumoral et de dysplasie , avec une distance minimale de 5 mm.

Immunohistochimie :

-   P40 (anticorps BIOCARE, Clone BC28) : positivité nucléaire diffuse dans les cellules tumorales.

-   p16 (clone E6H4, Ventana) : négatif.

-   Etude de l'expression de PDL1 (anticorps DAKO, clone 22C3) :

Nombre de cellules évaluables : > 100.

Témoins positifs : externes.

Pourcentage de cellules tumorales avec un marquage membranaire : 5 %.

Pourcentage de cellules inflammatoires avec un marquage membranaire : 0%.

Score CPS : 5

CONCLUSION :

Glossectomie partielle de la base de la langue :

-   Dysplasie épithéliale de haut grade associée à un foyer de carcinome épidermoïde invasif HPV negatif.

-   Épaisseur tumorale : 3 mm.

-   Marges d'exérèse saines, à 5 mm du foyer tumoral et de la dysplasie de haut grade.

-   Score CPS (PDL1) : 5

Stade pTNM (UICC 2017 -- oropharynx, HPV négatif) : pT1

Fait le 02/10/25 par Dr Teoman Chevalier.

Codification ADICAP :

OHBLE7T0
