Compte rendu opératoire de Gynécologie

Nom de la patiente : Ylianna Boehm

Date de l'intervention : 08/07/2025

Chirurgien : Dr Anita Sconard

Rappel clinique :

Patiente de 36 ans, masse à l'union des quadrants supérieurs du sein droit avec à l'échographie sur le même rayon deux masses superposées de 10 et 12 mm.

Microbiopsie retrouvant du carcinome canalaire in situ.

Lésion T2 de 2-3 cm à l'union des quadrants supérieurs du sein droit N0.

On prévoit la réalisation d'une tumorectomie + prélèvement du ganglion axillaire sentinelle par vert d'indocyanine.

Titre de l'intervention : Tumorectomie droite plus prélèvement du ganglion axillaire sentinelle

Technique :

Anesthésie générale + bloc locorégional.

Patiente en décubitus dorsal

Désinfection de la zone opératoire et installation des champs opératoires

Injection de 2 ml vert d'indocyanine en péri-aréolaire.

Au niveau du creux :

Incision horizontale du creux, dissection du creux qui retrouve un ganglion fluorescent envoyé fixé en histologie.

Hémostase, capitonnage au Vicryl 2-0.

Fermeture par un surjet de Vicryl 3-0 rapide.

Au niveau du sein droit :

Incision péri-aréolaire.

Décollement sous-cutané des deux quadrants supérieurs.

Exérèse d'une portion glandulaire emportant la tumeur au large.

Pièce envoyée repérée et fixée en histologie.

Hémostase de la loge et mise en place de clips pour le radiothérapeute.

Capitonnage complet au Vicryl 2-0.

Fermeture de la peau surjet 3-0 rapide.

Pansement compressif.

Chirurgie non incidentée

Temps opératoire : 1h15

Saignements négligeables
