Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 10/06/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Joel Ivanowitch, âgé de 81 ans pour hématurie macroscopique.

Il a pour antécédents :

-   Cancer colique droit opéré en 2016

-   Valve aortique mécanique

-   Fibrillation atriale anticoagulée

-   SAOS

-   Tabagisme sevré il y a 10 ans, estimé à 50 PA

Pas d'allergie connue.

Il décrit des hématuries depuis environ 1 an, qui s'aggravent. Initialement de faible abondance et peu fréquentes, elles sont maintenant totales et quotidiennes.

Il n'a pas d'autre symptôme mictionnel.

Le bilan biologique montre une anémie avec hémoglobinémie à 11g/dL, insuffisance rénale aiguë modérée avec créatininémie à 120 µmol/L.

Il a réalisé une échographie qui retrouve une masse de la face antérieure de la vessie. Pas d'anomalie rénale ni de dilatation du haut appareil urinaire.

La fibroscopie ce jour confirme la présence d'une volumineuse tumeur de la face antérieure de vessie, mesurant plusieurs centimètres.

Je lui explique qu'il s'agit d'une probable tumeur qu'il va falloir réséquer par voie endoscopique.

Je l'informe des modalités de l'intervention ainsi que des complications possibles (plaie de vessie, hématurie, infection urinaire). Il a compris cela.

Je lui remets la fiche AFU et une ordonnance pour réalisation d'un ECBU 7 jours avant l'intervention.

Dr Fleuryse Mlynarczyk .
