Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 20/09/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Alice Marleux.

Vous nous l'adressez pour une vésicule biliaire lithiasique symptomatique.

Il s'agit d'une patiente de 65 ans, ancienne professeur des écoles. Elle vit seule. Elle pèse 95 kg pour 1m73 soit un IMC =30.2

Dans ses antécédents chirurgicaux on note une péritonite appendiculaire dans l'enfance et une sigmoïdite. Ses antécédents médicaux comprennent une hypertension artérielle, un diabète insulino requérant.

Elle présente depuis plusieurs mois des douleurs épisodiques vésiculaires. Ces dernières sont rythmées par l'alimentation. Il n'y a jamais eu d'ictère ou d'épisode infectieux.

Vous avez fait réaliser une échographie qui retrouve une vésicule biliaire multi-lithiasique.

A l'aide de schéma nous lui expliquons sa pathologie qui est une vésicule biliaire lithiasique symptomatique et lui expliquons qu'il existe une indication opératoire pour éviter toutes autres complications à type de cholécystite, angiocholite ou pancréatite, qui pourrait alors mettre en jeu son pronostic vital. Le geste serait une cholécystectomie par coelioscopie.

Nous lui expliquons par ailleurs les risques opératoire qui sont hémorragique, infectieux, risque de conversion en laparotomie et plaie de la voie biliaire (<1%).

Mme. Marleux comprend les risques et les accepte.

Comme elle vit seule nous allons organiser une prise en charge en hospitalisation conventionnelle. Elle va rencontrer très prochainement notre équipe anesthésique.

Nous ne manquerons pas de vous tenir informé des suites.

Dr Diyana Vautier .
