Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 02/07/2020.

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jean-charles David concernant son nerf ulnaire gauche.

Monsieur DAVID présente un déficit sensitivo-moteur au niveau de celui-ci.

Signe de Wartenberg, signe de Froment.

Déficit des inter-osseux.

Il n'existe pas particulièrement de doigt en griffe.

Par contre, à la flexion des doigts, la flexion est plus compliquée au niveau des quatrième et cinquième doigts.

Ce jour, le Weber est retrouvé à 8 sur le territoire du nerf ulnaire.

Déficit du fléchisseur profond du cinquième doigt sans savoir exactement le niveau.

Une échographie a été réalisée retrouvant un léger épaississement du nerf au niveau du coude, sans instabilité.

Pas d'atteinte retrouvée au niveau du canal de Guyon.

Pour ma part, dans ce contexte de déficit installé du nerf ulnaire avec paresthésies présentes et gêne fonctionnelle, je lui explique qu'on peut procéder à un geste de neurolyse du nerf ulnaire au coude avec transposition.

Dans les suites post-opératoires, des soins de pansement seront à réaliser pendant quinze jours avec immobilisation par coude au corps.

Soins de kinésithérapie par la suite. Ce jour nous prévoyons ensemble une date de chirurgie pour le 14 novembre.

L'intervention sera réalisée sous anesthésie locorégionale.

Il verra nos collègues anesthésistes auparavant.

Je reste à sa disposition en attendant.

Dr Elline Ollat .
