Compte rendu opératoire de Chrurgie urologique

Date de l'intervention : 05/08/2025

Chirurgien : Dr Gabyn Coudert.

Rappel clinique : Lithiase de 10 mm de l'uretère pelvien droit. ECBU préopératoire positif à Proteus mirabilis, traité par Amoxicilline

Intervention : Fragmentation à la fibre laser et ablation d'un calcul de l'uretère pelvien par urétéroscopie rigide droite.

Sous anesthésie générale, installation en position de la taille. Désinfection cutanée à la bétadine dermique. Champage stérile. Réalisation de la check list HAS.

Introduction du cystoscope sans difficulté.

Cystoscopie normale.

Préhension de l'extrémité distale de la sonde JJ et extraction de celle-ci au méat urétral.

Cathétérisation de celle-ci par un guide terumo que l'on monte jusque dans les cavités pyélocalicielles sous contrôle scopique.

Montée de l'urétéroscope rigide sans difficulté. Progression jusqu'au calcul ayant un aspect d'oxalate de calcium monohydraté..

Vaporisation de la lithiase à l'aide d'une fibre laser 380 µm. Récupération des 2 fragments résiduels à l'aide d'une pince de Dormia.

Retrait de l'urétéroscope sous contrôle visuel. Absence de fragment résiduel dans l'uretère. Pas de lésion urétérale constatée.

Mise en place d'une sonde JJ black star sur guide en fin d'intervention.

Vidange vésicale. Urines claires.

Scopie : Appareil PHILIPS ; PDS 37 cGy.cm² ; durée 5 s
