COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Sadok Bouchut

Né le : 02/11/1970

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 23/05/2025

Prescripteur : Dr Lucienne Sers

BIOPSIES BRONCHIQUES

MACROSCOPIE

1/ Antérieure du lobe supérieur droit : trois fragments mesurant de 1 à 2 mm.

2/ Apico-dorsale du lobe supérieur droit : quatre fragments mesurant de 1 à 2 mm.

Inclusion en totalité en deux blocs. Analyse sur trois niveaux de coupe/bloc après coloration HES.

MICROSCOPIE

Tous les prélèvements biopsiques ont un aspect histologique relativement comparable.

La muqueuse bronchique est bordée par un épithélium de type respiratoire, sans atypie cytonucléaire ou désorganisation architecturale. Le chorion apparaît massivement infiltré par une prolifération tumorale carcinomateuse formant de larges plages. Les cellules tumorales ont un noyau volumineux hyperchromatique, à cytoplasme abondant éosinophile. On observe des cellules dyskératosiques. Les cellules tumorales sont P40+ et PDL1+ (clone 22C3, Dako) (30% de cellules positives).

ASPIRATION BRONCHIQUE

Le matériel communiqué a été inclus en totalité après fixation au formol. Analyse après coloration HES.

Le mucus renferme de larges lambeaux d'une prolifération tumorale d'aspect morphologique comparable à celui décrit précédemment.

CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE SOUS REPÉRAGE ÉCHOGRAPHIQUE (EBUS)

Il a été communiqué 5 tubes correspondant aux territoires 11R, 12R, 10R, 4R, 2R et 7 inclus en totalité en paraffine après fixation formolée.

TERRITOIRE 11R

Le matériel est hémorragique, peu abondant avec quelques éléments figurés du sang. Il n'y a pas de lymphocyte. Il n'y a pas de cellule suspecte de malignité.

TERRITOIRE 12R

Le matériel est modérément abondant, hémorragique avec des fragments ganglionnaires anthracosiques. Il n'y a pas de cellule suspecte de malignité.

TERRITOIRE 10R

Le matériel communiqué est acellulaire.

TERRITOIRE 4R

Le matériel communiqué est acellulaire.

TERRITOIRE 2R

Le matériel est hémorragique, renfermant des fragments de muqueuse bronchique. Il n'y a pas de lymphocyte. Absence de cellule suspecte de malignité.

TERRITOIRE 7

Le matériel est hémorragique avec éléments figurés du sang (polynucléaires neutrophiles et quelques petits lymphocytes). On observe également quelques cellules épithéliales bronchiques régulières. Absence de cellule suspecte de malignité.

CONCLUSION :

BIOPSIES BRONCHIQUES : localisation d'un carcinome épidermoïde.

ASPIRATION BRONCHIQUE : présence de lambeaux de carcinome épidermoïde.

CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE SOUS REPÉRAGE ÉCHOGRAPHIQUE (EBUS) : absence de cellule suspecte de malignité sur l'ensemble des territoires ponctionnés, dans les limites du matériel communiqué.

Fait le ... par Dr Magnolia Msiba.

Codification ADICAP : BHRPE7T0
