COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Marc Boulay

Né le : 13/06/1956

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 24/05/2025

Prescripteur : Dr Jeanne Klochko

BIOPSIES BRONCHIQUES ET ASPIRATION BRONCHIQUE

Toux chronique et pneumopathies récidivantes.

1) BIOPSIES BRONCHIQUES

Étude macroscopique :

Il est parvenu 7 fragments biopsiques millimétriques du lobe inférieur (biopsie éperon bronchique : 3 fgts (blocs 01), biopsie éperon bronchique : 3 fgts (blocs 02), biopsie éperon bronchique : 2 fgts (blocs 03)) inclus en totalité en 3 blocs et analysés sur 3 niveaux de coupe chacun après coloration HES.

Étude microscopique :

Les prélèvements du pot N°3 ont intéressé une paroi bronchique bordée par un revêtement de type respiratoire reposant sur un chorion fibro-élastosique, partiellement envahi par une prolifération tumorale carcinomateuse invasive formant des massifs solides. Les cellules tumorales sont dotées d'un cytoplasme modérément abondant éosinophile centré par un noyau ovalaire nucléolé. Il se discerne quelques mitoses.

L'étude immunohistochimique montre que les cellules tumorales sont TTF1+, p40+/-, P63- et CK5/6-.

L'étude immunohistochimique réalisée avec l'anticorps anti-PDL1 (clone 22C3, Dako) est positive sur 20% des cellules tumorales.

Les autres fragments biopsiques des pots N°1 et 2 sont dépourvus de prolifération tumorale

2) ASPIRATION BRONCHIQUE

Étude macroscopique : le matériel a été fixé et inclus en paraffine. Analyse sur un niveau de coupe après coloration HES

Étude microscopique : ce matériel est paucicellulaire. Il renferme d'assez nombreux polynucléaires éosinophiles, de rares cellules bronchiques et macrophages.

CONCLUSION :

- Pots N°3 : localisation bronchique d'un adénocarcinome d'origine pulmonaire (TTF1+).

- Pots N°1 et 2 : muqueuse bronchique d'aspect normal.

- Aspiration bronchique : mucus pauci-cellulaire, dépourvu de cellule suspecte de malignité.

Fait le ... par Dr Édith Laberou.

Codification ADICAP : BHERPA7A0
