COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Prescripteur : Dr Marie Rabaoui

Patient(e) : Madame Veronique BILLARD Examen n°25T06853

Sexe : F Prélevé le : 19/05/2025

Né(e) le 16/08/1946 Enregistré le : 19/05/2025

Nom de Jeune Fille : LAURENT

NIP : 0278004956

Antériorité : 24T14896

Renseignements cliniques : patiente atteinte d'un carcinome non spécifique du LSD du sein gauche RH+ HER2- pT3N2a ayant eu une mastectomie avec curage en décembre 2024. Syndrome confusionnel après une chute, découverte aux urgences au scanner d'une masse intra-cérébrale de 2.5 cm suspecte d'une origine métastatique du carcinome mammaire.

MASSE CEREBRALE

Deux fragments biopsiques de 0.5 mm et 2 mm sont examinés sur trois niveaux de coupes à la coloration d'HES.

Prélèvements intéressant une prolifération carcinomateuse. Prolifération tumorale caractérisée par de rares formations pseudo-glandulaires et des massifs. Les cellules tumorales présentent des atypies cytonucléaires marquées.

L'étude immunohistochimique sur coupes déparaffinées, après fixation (formol tamponné 4%), technique multimère révélation Diaminobenzidine (Kit ultraview, Ventana automate Benchmark Ultra -- Roche®) montre :

-   GATA3, SOX10 : marquage des cellules tumorales

-   TTF-1 : absence de marquage

Évaluation immunohistochimique de l'expression des récepteurs hormonaux

-   Récepteurs des oestrogènes (clone SP1, prédilué Ventana) : 100% de noyaux marqué (3+) (témoin externe positif)

-   Récepteurs de la progestérone : (clone 1E2, prédilué Ventana) : 90% de noyaux marqués (3+) (témoin externe positif)

-   Expression d'HER2 : (clone 4B5, prédilué Ventana) : absence de marquage des cellules tumorales (témoin externes positifs)

CONCLUSION :

Masse cérébrale : Aspect morphologique et immunophénotypique en faveur d'une LOCALISATION MÉTASTATIQUE de l'ADÉNOCARCINOME mammaire connu.

Récepteurs des œstrogènes : 3+(100%).

Récepteurs de la progestérone : 3+ (90%).

Statut HER2 : négatif (score 0).

Nantes, le 22/05/2025

Dr Jacques Burel-mulot.

Codification ADICAP : PHNHAMA0
