COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Alain Seguin

Né le : 24/09/1958

Sexe : M

Prélevé le : 27/05/2025

Reçu le : 29/05/2025

Prescripteur : Dr Claude Trotin

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie d'une lésion bourgeonnante du sinus piriforme gauche.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 67 ans, tabagique, présentant une dysphonie récente. L'examen au nasofibroscope retrouve une lésion bourgeonnante et hémorragique du sinus piriforme gauche.

TECHNIQUE :

Cinq fragments sont parvenus fixés, mesurant de 0,1 à 0,5 cm de grand axe. Ils ont été inclus en totalité en deux blocs.

Fixation Formol 4%.

Coloration HES.

Bloc d'intérêt : 2 (60% de cellules tumorales).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements intéressent une prolifération maligne malpighienne invasive. Cette prolifération forme des massifs et des amas tumoraux bien différenciés avec par place des foyers de kératinisation. Les atypies sont marquées et les mitoses nombreuses. Il s'y associe une stroma réaction fibreuse péri-tumorale importante.

Etude immunohistochimique sur automate Benchmark Ultra (bloc 2) :

- CK5-6 (anticorps DAKO, clone D5/16 B4, dilution 1/100) : positif

- P40 (anticorps BIOCARE, Clone BC28, dilution 1/100) : positif

- P16 (anticorps CINtec VENTANA, clone 16P07, pré-dilué) : négative

- Etude de l'expression de PDL1 (anticorps DAKO, clone 22C3) :

Nombre de cellules évaluables : > 100.

Témoins positifs : externes.

Pourcentage de cellules tumorales avec un marquage membranaire : 20 %.

Pourcentage de cellules inflammatoires avec un marquage membranaire : 10%.

Score CPS : 30

CONCLUSION :

Biopsie d'une lésion bourgeonnante du sinus piriforme gauche

Carcinome épidermoïde infiltrant moyennement différencié du sinus piriforme gauche.

Score CPS (PDL1) : 30

Fait le 02/06/2025 par Dr Oussama Vercruysse.

Codification ADICAP :

PHAHE7T0
