COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Alain Maurin

Né le : 03/01/1950

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 23/05/2025

Prescripteur : Dr Davide Welleman

NATURE DU PRELEVEMENT : Prostatectomie totale.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : PSA : 15 ng/mL. Biopsies prostatiques antérieures : adénocarcinome Gleason 7 (3+4).

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

La pièce opératoire est adressée intacte, fixée en formol tamponné, pour une masse de 46 grammes.

Prostate : hauteur : 5 cm ; largeur : 4,2 cm ; épaisseur : 3,5 cm

Encrage : noir

Vésicule séminale droite: 3,5 x 2 x 1 cm

Vésicule séminale gauche: 3,2 x 1,5 x 0,8 cm

Inclusion en totalité selon la technique de Stanford-McNeal en 26 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Type histologique : adénocarcinome prostatique

Classification ISUP : 2

Score de Gleason : 7 (3+4) avec 15% de grade 4

Localisation bilatérale, le plus grand foyer postéro-latéral droit mesure 19 mm de grand axe

Engainement nerveux : oui

Embole vasculaire : non

Tissus péri-prostatiques : oui, sur 5 mm de plus grand axe en base droite

Vésicule séminale droite : saine

Vésicule séminale gauche : saine

Etude immunohistochimique :

-   p504S : positif

-   p63 : perte de l'assise myoépithéliale

Limites de résection : R0 tangentiel (marge minimale <0,1 mm en postéro-latéral gauche et droit)

CONCLUSION :

Adénocarcinome prostatique bilatéral de score de Gleason 7 (3+4) de grade ISUP 2.

Infiltration du tissu extra-prostatique.

Exérèse complète avec marge minimale infra-millimétrique.

Stade : pT3a R0 (UICC 2017, 8ème édition)

Fait le 26/05/2025 par Dr Gilles Kerrien.

Codification ADICAP : OHHPA7A0
