COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Soundouce Glantzlin

Né le : 30/11/1967

Sexe : F

Prélevé le 23/12/2024 Reçu le :23/12/2024

Prescripteur : Dr Andre Baraige

NATURE DU PRELEVEMENT : EXERESE CUTANEE LATERO-THORACIQUE DROITE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Suspicion de mélanome SSM latéro-thoracique droite chez une patiente avec phototype clair (celte) et forte exposition solaire.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Taille du prélèvement : 1,3 x 1,2 cm, non orienté.

Taille de la lésion : 1 x 0,8 cm

Aspect : plane pimentée

Inclusion en totalité après encrage en bleu : bloc 1 : 2 pointes, tranches centrales.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

N° du bloc le plus représentatif : 1

Il s'agit d'un mélanome présentant les caractéristiques suivantes :

- Type histologique : Mélanome à extension superficielle (SSM)

- Phase de croissance : horizontale

- Niveau d'invasion selon Clark : III

- Épaisseur selon Breslow : 0,78 mm

- Population cellulaire majoritaire : cellules épithélioïdes

- Activité mitotique : 0 mitose / mm²

- Ulcération : non identifiée

- Régression : non identifié

- Infiltrat inflammatoire : modérée (non-brisk)

- Engainement périnerveux : non identifié

- Invasion lymphatique ou vasculaire : non identifiée

- Nodule(s) satellite(s) : non identifié

- Nævus associé : oui, naevus naevocellualire composé.

- Limites chirurgicales : en tissu sain

Marge latérale minimale de 1,33 mm

Marge profonde de 2,5 mm

CONCLUSION :

MELANOME A EXTENSION SUPERFICIELLE (SSM) latéro-thoracique droit , de niveau III de Clark, de 0,78 mm d'épaisseur selon Breslow, non ulcéré, non régressif.

Absence d'embole tumoral ou d'engainement périnerveux.

Exérèse complète.

Classification TNM (AJCC, 8ème édition): pT1a

Fait le 01/01/2025 par Dr Marie Calvo baron.

Codification ADICAP : OHOTM7A0
