COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Érine Zolotoff

Né le : 31/10/1985

Sexe : F

Prélevé le : 9/05/2025

Reçu le : 9/05/2025

Prescripteur : Dr Ilouna Missara

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie trans-bronchique endoscopique.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 40 ans, non tabagique, présentant toux sèche, altération de l'état général (asthénie, anorexie, amaigrissement de 8 kg), céphalées récentes et lombalgies diffuses.

Scanner thoracique : masse hilaire droite de 4,2 cm, adénopathies médiastinales.

IRM cérébrale : multiples localisations métastatiques sus-tentorielles.

TEP scanner : hypermétabolisme pulmonaire droit, osseux diffus, ganglionnaire médiastinal.

Pas d'atteinte hépatique ni surrénalienne visible.

Bronchoscopie : muqueuse de la bronche souche droite infiltrée.

Biopsie bronchique réalisée à visée diagnostique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Trois fragments biopsiques mesurant de 0,5 à 1,0 cm. Inclus en totalité (blocs A1 à A3).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements biopsiques sont infiltrés par une prolifération tumorale faite d'éléments tassés les uns contre les autres, aux noyaux hyperchromatiques, non nucléolés. On observe d'importants artéfacts d'écrasement. Présence de nécrose.

En Immunohistochimie : Les cellules tumorales expriment l'AE1AE3 (anticorps DAKO, clone AE1-AE3, dilution 1/200), la chromogranine (anticorps Thermo Scientifique, clone SP12, dilution 1/100), la synaptophysine (anticorps Cell Marque, clone MRQ40, dilution 1/100) et le CD56 (anticorps NOVOCASTRA, clone NCL-L-CD56-504, dilution 1/50). L'index de prolifération au Ki67 (anticorps DAKO, clone MIB-1, dilution 1/200) est élevé et estimé à 95%.

CONCLUSION : Biopsies bronchiques

Infiltration des biopsies par un carcinome neuro-endocrine à petites cellules.

Fait le 12/05/2025 par Dr Klebert Raimbaux.

Codification ADICAP : RBS7Z4
