COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Lisa-rose Chabauty

Né le : 23/11/1943

Sexe : F

Prélevé le : 29/09/25

Reçu le : 29/09/25

Prescripteur : Dr Nikolas Velazquez jimenez

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Annexectomie gauche.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 82 ans, hospitalisée pour douleurs pelviennes et altération de l'état général. L'imagerie (IRM pelvienne et scanner TAP) a révélé une masse ovarienne gauche de 7 cm, suspecte de malignité, sans signe d'ascite ni de carcinose péritonéale.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

La pièce d'annexectomie mesure 9 × 6 × 4 cm.

-   L'ovaire gauche est augmenté de volume, mesurant 7 cm dans son plus grand axe, et présente une masse kystique uniloculaire à paroi épaissie, dont la lumière contient un matériel séreux brunâtre.

-   La paroi kystique montre une végétation polypoïde blanchâtre ferme mesurant 2,5 cm.

-   La trompe gauche, longue de 5 cm, apparaît souple et sans anomalie macroscopique.

Prélèvements : Trompe G (1-2), Ovaire G (3-9).

Bloc d'intérêt : 5 ( 70% de cellules tumorales)

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

La prolifération tumorale est constituée de cellules cubo-cylindriques à cytoplasme abondant et clair, organisées en nappes, travées et structures tubulokystiques. Les noyaux sont atypiques, pléomorphes, parfois nucléolés, et des atypies nucléaires marquées sont observées par endroits. On note également des foyers de nécrose et un stroma hyalinisé. La capsule ovarienne est respectée et la tumeur est strictement intra-ovarienne. La trompe gauche est indemne de prolifération tumorale.

Immunohistochimie :

-   CK7 (clone OV-TL 12/30, Dako, dilution 1/200) : positivité diffuse.

-   PAX8 (clone MRQ-50, Cell Marque, dilution 1/100) : positivité nucléaire diffuse.

-   Napsin A (clone TMU-Ad02, Novocastra, dilution 1/100) : positivité cytoplasmique focale.

-   HNF1B (clone polyclonal, Sigma) : positivité nucléaire diffuse.

-   p53 (clone DO-7, Dako, dilution 1/200) : expression hétérogène de type « wild-type ».

-   Récepteurs aux œstrogènes (ER, clone SP1, Ventana) : négatifs.

-   Récepteurs à la progestérone (PR, clone 16, Leica) : négatifs.

-   WT1 (clone 6F-H2, Dako) : négatif.

CONCLUSION :

Annexectomie gauche : adénocarcinome à cellules claires de l'ovaire, de 7 cm de grand axe, strictement intra-ovarien, sans atteinte tubaire ni rupture capsulaire.

Stade pTNM (UICC 2017) : pT1a

FIGO 2021 : IA

Fait le 06/10/25 par Dr Madeleine Penel.

Codification ADICAP :

OHGOG7D2
