COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Shemsy Hervoix

Né le : 15/02/1965

Sexe : F

Prélevé le : 31/10/25

Reçu le : 31/10/25

Prescripteur : Dr Louis Boulerne

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsies du canal anal.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 60 ans présentant une lésion indurée, blanchâtre et hémorragique du canal anal.

Antécédent de conisation cervicale pour lésion intraépithéliale de haut grade (HSIL) HPV positive.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Plusieurs fragments muqueux, mesurant de 0,2 à 0,5 cm, fixés en formol et inclus en totalité en 2 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements montrent une prolifération malpighienne invasive, organisée en massifs et en travées irrégulières infiltrant le chorion sous-jacent.

Les cellules tumorales sont polygonales, à cytoplasme éosinophile abondant, à noyaux irréguliers hyperchromatiques, avec des foyers de kératinisation bien visibles et de nombreux ponts intercellulaires.

La muqueuse adjacente montre des remaniements dysplasiques de haut grade compatibles avec une lésion intraépithéliale malpighienne de haut grade (HSIL).

Immunohistochimie :
- CK5/6 (DAKO, clone D5/16 B4, dilution 1/100) : positivité cytoplasmique diffuse.

- p16 (CINtec, Ventana, clone 16P07, pré-dilué) : positivité nucléaire et cytoplasmique continue et intense des cellules tumorales.

- p53 (DAKO, clone DO-7, dilution 1/200) : négatif, profil non muté.

CONCLUSION :

Biopsies du canal anal :

Carcinome épidermoïde infiltrant, bien différencié, kératinisant, HPV-induit (p16 +). p53 non muté en immunohistochimie.
Présence de lésion intraépithéliale malpighienne de haut grade (HSIL) sur la muqueuse adjacente.

Fait le 04/11/25 par Dr Hinata Bouillon.

Codification ADICAP :
BHDQE7T0
