COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Justine Hamon

Né le : 19/10/1959

Sexe : F

Prélevé le Reçu le :

Prescripteur : Dr Dominique Fourot

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsie masse rénale.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Biopsie d'une masse rénale gauche de 8 cm métastatique au poumon.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Quatre cylindres biopsiques mesurant au total 20 mm ont été inclus en totalité dans deux blocs (Ta, Tb).

Un cylindre biopsique a été adressé à l'état frais puis congelé, une apposition a été effectuée.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : Les prélèvements ont intéressé une prolifération carcinomateuse peu différenciée associée à de larges territoires de nécrose. La prolifération est constituée de cellules de grande taille à cytoplasme souvent clarifié ou éosinophile vacuolaire et finement granulaire avec des cadres cellulaires bien nets. Les noyaux sont volumineux avec un nucléole visible au faible grossissement. On note des territoires d'inflexion sarcomatoïde à cellules fusiformes. Il n'est pas observé d'embole vasculaire évident.

Un immunomarquage montre une positivité de toutes les cellules avec l'anticorps anti-vimentine, une positivité d'un grand nombre de cellules avec les anti-CA-IX, CD10, EMA, une négativité avec les anti-CK7, CK20,CD117 et une absence de perte d'expression de Fumarate et SDHB.

CONCLUSION :

Aspect d'un carcinome rénal à cellules claires avec composante sarcomatoïde à cellules fusiformes de grade 4 OMS/ISUP.

Fait le 22/12/2025 par Dr Aladin Mazerm.

Codification ADICAP : OHURT74
