COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jeremy Delemazure

Né le : 02/11/1998

Sexe : M

Prélevé le 2/11/2025 Reçu le 2/11/2025

Prescripteur : Dr Andre Pousse

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsie osseuse au trocart, guidée sous TDM, d'une tumeur sacrée

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : homme de 27 ans présentant depuis plusieurs mois des douleurs sacrées ayant motivé un examen TDM et IRM ayant mis en évidence une tumeur sacrée bien limitée. Aucun ATCD personnel ou familial particulier.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 2 micro-carottes de 6 mm de longueur

EXAMEN MICROSCOPIQUE : cette tumeur comporte un fond myxoïde abondant. La population tumorale prédominante se dispose en travées et amas, parfois en larges plages de cellules épithélioïdes à cytoplasme éosinophile ou clarifié, à noyau vésiculeux centré par un nucléole proéminent. On note également une population particulière de cellules physaliphores. Il s'agit de cellules de grande taille, à cytoplasme abondant renfermant de multiples vacuoles optiquement vides de taille variable, qui entourent le noyau et sont séparées de celui-ci par une bande cytoplasmique. Le noyau est toujours situé au centre de la cellule et ne comporte pas d'encoche. L'activité mitotique est faible.

IMMUNOHISTOCHIMIE

Ac anti brachyurie (Clone TBXT/7853R, NOVUS BIOLOGICALS) : expression nucléaire diffuse et intense, élément clé du diagnostic (permet en particulier d'éliminer un chondrosarcome)

Ac anti-EMA (clone E29, Agilent) : +

Ac pan cytokératines (clone AE1-AE3, Agilent) : +

Ac anti-PS100 (clone S100, Agilent) : +

Ac anti p16 (clone JC8, Agilent) : négatif

Ac anti Ki67 (clone MiB1, Agilent) : faible index < 5 %

CONCLUSION : CHORDOME DE FORME CONVENTIONNELLE DE LOCALISATION SACREE

Fait le 5/11/2025 par Dr Francoise Espluga.

Codification ADICAP : PHLOD4N4 PILOD4N4
