COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Roger Martini

Né le : 03/08/1978

Sexe : M

Prélevé le : 26/11/25

Reçu le : 26/11/25

Prescripteur : Dr Aymene Ali amani

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

-   Pot A : Biopsies écho endoscopiques de la tête du pancréas.

-   Pot B : Biopsies écho endoscopiques d'une adénopathie péri-pancréatique.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Homme de 47 ans présentant une douleur épigastrique persistante.

TDM abdominal : masse de la tête du pancréas avec une adénopathie péri-pancréatique suspecte.

Biopsies réalisées pour confirmation histologique.

Pot A ) BIOPSIE DE LA TETE DU PANCREAS

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Plusieurs fragments biopsiques reçu fixé au formol, inclus en totalité en 2 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les biopsies montrent une prolifération glandulaire maligne infiltrante, organisée en tubules irréguliers tapissés de cellules atypiques, au cytoplasme amphophile et aux noyaux pléomorphes nucléolés. On repère focalement la présence d'un engainement péri nerveux.

Le stroma tumoral est desmoplasique, avec un infiltrat inflammatoire chronique associé.

Immunohistochimie (pot A) :

Recherche de perte d'expression des protéines du système MMR :

MLH1 (anticorps VENTANA, clone M1, pré-dilué) : exprimé.

PMS2 (anticorps VENTANA, clone EPR3947, pré-dilué) : exprimé.

MSH2 (anticorps VENTANA, clone G219--1129, pré-dilué) : exprimé.

MSH6 (anticorps VENTANA, clone 44, pré-dilué) : exprimé.

Pot B) BIOPSIE D'UNE ADENOPATHIE PERI--PANCREATIQUE

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Plusieurs fragments biopsiques reçu fixé au formol, inclus en totalité en 2 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements révèlent une infiltration massive par des nappes et travées de cellules carcinomateuses au sein d'un tissu ganglionnaire.

Immunohistochimie (pot B) :

-   CK7 (DAKO, clone OV-TL 12/30) : positif diffus.

-   CK19 (DAKO, clone RCK108) : positif diffus.

-   CK20 (DAKO, clone Ks20.8) : positivité focale.

CONCLUSION :

Pot A ) BIOPSIE DE LA TETE DU PANCREAS

Adénocarcinome canalaire infiltrant du pancréas p.MMR-IHC (stable).

Un compte rendu complémentaire sera émis ultérieurement à la réception des résultats de biologie moléculaire.

Pot B) BIOPSIE D'UNE ADENOPATHIE PERI--PANCREATIQUE

Métastase ganglionnaire d'un adénocarcinome canalaire du pancréas.

Fait le 01/12/25 par Dr Graham Charmant.

Codification ADICAP :

HHFPA7A0 ; HHSGAMA0
