COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Zilda Clerquin

Né le : 14/03/1949

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 11/12/2025

Prescripteur : Dr Antoinette Moreaux

1/ BIOPSIE D'UNE LESION FOIE DROIT

Nombre de carotte : 3 Taille : 5 + 4 + 5 mm

L'examen microscopique intéresse une prolifération carcinomateuse s'organisant en plage et en ébauche de glandes, constituée de cellules au cytoplasmes éosinophile abondant et aux atypies cytonucléaires marquées.

Etude immunohistochimique (automate Benchmark XT, Ventana)

- Anti-hépatocytaire , EMA : positifs

- Glutamine synthétase, CK19 : marquage hétérogène avec forte positivité focale.

- Glypican : positivité focale

- CK7 : rares cellules positives

- GATA3, RE, RP, HER2, CK20 : négatifs

2/ BIOPSIE FOIE SAIN

Nombre de carotte : 1 Taille : 15 mm

L'examen microscopique intéresse un parenchyme hépatique dont les espaces portes sont nettement épaissis avec la formation de nombreux septas.

Le parenchyme hépatique est le siège d'une fibrose annulaire confirmant l'existence d'une cirrhose constituée. Au niveau des zones de fibrose, une prolifération ductulaire est observée.

L'inflammation portale est modérée, constituée de polynucléaires neutrophiles et de lymphocytes avec formation de nodules lymphoïdes dans quelques espaces portes.

Une atteinte de la lame bordante (hépatite d'interface) est observée.

Il n'existe pas de ballonisation hépatocytaire.

Il n'existe pas d'hyperplasie kuppférienne, de stéatose.

La coloration de Perls est négative.

Absence de processus prolifératif évident sur ces prélèvements biopsiques.

CONCLUSION :

1/ Aspect histophénotypique pouvant évoquer un tumeur mixte de type hépatocholangiocarcinome.

2/ Foie cirrhotique accompagné de lésion d'hépatite d'interface chronique active.

Fait le 13/11/2025 par Dr Marie Machefert-tassin.

Codification ADICAP : BHFFA7V6
