COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Henri Totel

Né le : 17/01/1968

Sexe : M

Prélevé le 18/10/2025 Reçu le : 18/10/2025

Prescripteur : Dr Roger Rochera Garcia

NATURE DU PRÉLÈVEMENT : PIÈCE DE TUMORECTOMIE RÉNALE DROITE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Lésion kystique suspecte Bosniak 4 du rein droit découvert dans le cadre d'exploration de douleurs lombaires.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Poids de la pièce : 18,04g. Taille de pièce : 4,5 x 3,5 x 2,5 cm. Tranche de section : 4 x 3,5 cm (encrée en verte). Présence d'une effraction tumorale sur 5 mm.

Taille de la tumeur : 2,7 x 2 x 3,5 cm. Aspect de la tumeur : bien limitée, encapsulée, de couleur homogène beige-blanchâtre de consistance solide et un peu kystique.

Marge minimale : au contact.

Échantillonnage en 8 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Type histologique de la tumeur : carcinome rénal à cellules claires

Architecture : trabéculaire, en cordons, plus rarement tubulaire voire tubulo-kystique

Noyau : nucléole visible au x 400

Contingent sarcomatoïde et/ou rhabdoïde : non

Grade ISUP : 2

Nécrose microscopique : absence

Remaniements : kystiques, œdémateux

Extension :

Limitation : bien limité, finement encapsulé

Graisse périrénale : non

Embole veineux : non

Marge minimale : au contact sur 5 mm.

Examen immunohistochimique :

- CAIX : marquage en cadre membranaire circonférentiel

- CK7 : négatif (témoin interne +)

- Vimentine : positif sur les cellules tumorales

CONCLUSION :

Pièce de tumorectomie rénale droite : localisation d'un carcinome rénal à cellules claires, de 3,5 cm de grand axe, de grade ISUP 2. Absence de contingent sarcomatoïde et/ou rhabdoïde.

Absence de nécrose, d'extension à la graisse périrénale ou d'emboles vasculaires.

Marge minimale : au contact.

Stade pT : pT1a, R1.

Fait le 25/10/2025 par Dr Henriette Torres cubillos.

Codification ADICAP : OHURA7K2
