COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Aline Haubertin

Né le : 30/03/1967

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 24/11/2025

Prescripteur : Dr Jacques Barczewski

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies endoscopiques

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Méléna. Coloscopie : Très large et profond ulcère gastrique fundique, non sténosant, occupant les 3/4 de la circonférence.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Les 15 biopsies sont incluses en totalité en 2 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les biopsies sont largement ulcérées et sur de nombreux fragments, on observe un adénocarcinome moyennement différencié organisé en glandes cribriformes et massifs solides. Pas de composante à cellule indépendante. Les cellules présentent des atypies importantes avec mucosécrétion.

Évaluation immunohistochimique du statut HER2 :

- carcinome infiltrant : intensité 1 avec des cluster de plus de 5 cellules consécutives positives

- glandes non tumorales (témoin interne) : négatives

- témoin positif externe : 100% de cellules marquées, intensité 0 à 3

Evaluation du statut PD-L1 par technique immunohistochimique :

Prélèvement représentatif (>100CT).

Résultat score TPS : 5% de cellules tumorales positives.

Résultat score CPS : 10

Examen statut MMR :

Expression normale de MLH1, MSH2, MSH6 et PMS2 au niveau des cellules tumorales et du tissu non tumoral (témoin interne positif).

CONCLUSION :

Adénocarcinome gastrique infiltrant peu différencié.

Tumeur de profil pMMR-ihc.

Her2 : Score 1+ / négative (absence de surexpression significative de HER2)

Score TPS : 5%.

Score CPS : 10

Fait le 28/11/2025 par Dr Mirina Brun.

Codification ADICAP : BHRPA7A0
