COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Christine Demetriades

Né le : 06/02/1980

Sexe : F

Prélevé le 01/10/2025 Reçu le : 01/10/2025

Prescripteur : Dr Aimerick Treme

NATURE DU PRELEVEMENT : BIOPSIE OSSEUSE CRETE ILIAQUE DROITE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Lésions osseuses ostéolytiques disséminés associés à des lésions hépatiques et pulmonaires d'allure secondaire

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 carottes biopsiques de 0,5 à 2cm de grand axe incluses en totalitée en 3 blocs

EXAMEN MICROSCOPIQUE : Les prélèvements intéressent une matrice osseuses largement infiltré par une prolifération tumorale maligne composées d'amas et de massifs de cellules atypiques aux fortes atypies cytonucléaires avec quelques vacuoles de mucosécrétion visible évoluant dans un dense stroma fibro inflammatoire.

Etude immunohistochimique:

-   Ac anti TTF1: forte positivité nucléaire des cellules tumorales

-   Ac anti ALK: négtaif

-   Ac anti ROS1: négatif

-   Ac anti CK7: forte positivité cytoplasmiques des cellules tumorales

-   Ac anti CK20: négatif

-   

Résultats du Département de Génétique moléculaire

Absence de mutation dans les régions explorées des gènes EGFR, HER2, ALK et MET.

Présence d'une mutation KRAS c.34G>T G12C conférant une sensibilité à une thérapie ciblée.

CONCLUSION :

Localisation osseuse d'un adénocarcinome dont la morphologie, l'immunohistochimie et le caractère KRAS muté est en faveur d'un adénocarcinome d'origine pulmonaire TTF1+

Fait le 09/10/2025 par Dr Jean Benoist.

Codification ADICAP : OHLOAMA0
