Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Shemsy Linard est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 18 avril 2025.

Motif d'hospitalisation

C1J15 TAXOL hebdomadaire CARBOPLATINE PEMBROLIZUMAB néoadjuvant à l'encontre d'un cancer du sein triple négatif cT3N0 Ki 80%.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Cancer du sein chez une arrière-grand mère à 79 ans

-   Hypertension artérielle

-   Dyslipidémie

-   Obésité

Mode de vie

Vit avec son conjoint, mariée dans une maison de plain pied à Levallois.

2 enfants 9 et 6 ans

Traitement à l'entrée

TAHOR 10mg 1 cp le soir

PERINDOPRIL 4mg 1 cp le matin

Histoire de la maladie

Autopalpation d'une masse du sein droit en mars 2025.

Bilan sénologie retrouvant une masse à l'union des quadrants supérieurs droits mesurant 33x55mm en échographie. Echographie ganglionnaire sans anomalies.

Biopsie : adénocarcinomme mammaire invasif NOS de type triple négatif Ki 80%, TILs négatifs

TEP scanner le 17.03.2025 : pas d'extension métastatique

RCP sénologie du 23.03.25 : indication à une chimio-immunothérapie néoadjuvante type KEYNOTE 522.

Examens complémentaires :

Biologie du 16.04.2025 : Hb 12.5g/dL, PNN 3.4G/L, Plaquettes 178G/L, pas d'insuffisance rénale, pas de perturbation du bilan hépatique

Evolution dans le service

Vue ce jour pour C1J15 TAXOL hebdomadaire (+ CARBOPLATINE PEMBROLIZUMAB J1J21).

Les deux premières injections de chimiothérapie se sont bien passées, il n'y pas eu d'effet secondaire notable en dehors d'une asthénie habituelle grade I qui a surtout duré 48h après le J1. Pas de neuropathie, pas de nausées.

Cliniquement : OMS 0, poids 108kg stable. L'examen clinique est non cliniquement significatif. Pas de douleurs. La palpation mammaire retrouve un début de diminution de la masse du sein droit à l'union des quadrants supérieurs qui mesure ce jour 45mm de grand axe.

Le bilan biologique du 16.04 est satisfaisant (cf supra).

En pratique : poursuite du traitement. J15 TAXOL ce jour 135mg DT.

Un bilan sénologique est déjà prévu à mi parcours le 06.07.2025.

Traitement de sortie : pas de modification

Conclusion

Réalisation C1J15 TAXOL CARBOPLATINE PEMBROLIZUMAB sans complication le 18.04.25. Nous reverrons la patiente la semaine prochaine pour C2J1.
