Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Stephane Khatouev est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 04/04/2025.

Motif d'hospitalisation : CARBOPLATINE AUC 7

Antécédents médicaux : Asthme dans l'enfance

Antécédents chirurgicaux : Fracture olécranienne 2002

Antécédents familiaux : 0

Allergies : 0

Mode de vie

Paysagiste, en activité

Vit chez ses parents, célibataire sans enfant

Tabac : 0

Alcool : occasionnel

Cannabis : 5 joints par jour

Traitement à l'entrée

AUCUN

Histoire de la maladie

Découverte fortuite d'un nodule testiculaire droit induré le 01/01/2025.

Echographie scrotale : nodule hyperéchogène hypervasculaire du testicule droit, pas de microcalcification. Pas d'anomalie du testicule controlatéral.

Marqueurs tumoraux : aFP : 0 ; hCG totaux : 0 ; LDH 112 U/L

Orchidectomie par voie inguinale le 17/01/2025.

Anatomopathologie : tumeur de 5 cm de type séminome pur avec invasion du rete testis.

Marqueurs tumoraux post orchidectomie le 19/01/2025 : négatifs.

Bilan d'extension : TAP-TAP retrouvant des coulées ganglionnaires latéro-aortiques, pas d'extension à distance.

Au total : TGS de stade I.

Après discussion avec le patient et compte tenu de la taille tumorale >4cm ainsi que l'invasion du rete testis, le patient opte pour la réalisation d'un cycle de CARBOPLATINE AUC 7 adjuvant.

Examens complémentaires : biologie : - NFS : leucocytes à 2600/mm3, PNN à 1800/mm3, Hb à 14.1g/dl, plaquettes à203 000/mm3

- Créatinine à 90µmol/l, urée à 2mmol/l

Débit de filtration glomérulaire (CKD-EPI/MDRD) 100ml/mn

- Ionogramme sanguin : sodium à 142mmol/l, potassium à 3.4 mmol/l, protides à 42g/l, calcium corrigé à 2.35mmol/l

- Bilan hépatique : PAL à 64 U/l, ASAT à 12 U/l, ALAT à 16 U/l, GGT à 18U/l, bilirubine totale à 4 µmol/l, albumine à 40g/L, LDH à 123U/l

Evolution dans le service

En pratique, administration ce jour de CARBOPLATINE AUC 7 soit dose totale de 875 mg IV.

Bonne tolérance immédiate de la chimiothérapie.

Traitement de sortie

METOCLOPRAMIDE 10 mg maximum 3 fois par jour si nausées

ZOPHREN 8 mg maximum 2 fois par jour pendant 3 jours si nausées malgré primperan.

Conclusion

Carboplatine AUC 7 adjuvant pour une TGS de stade I de 5 cm avec invasion du rete testis.

Le patient est réadressé à son oncologue référent le Dr Wakia.

Prochaine consultation le 17/04/2025.
