Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Ridwane Chauplannaz, 79 ans, est hospitalisé dans le service de Cancérologie du 21 au 23 mai 2025.

Motif d'hospitalisation

C2 FLOT néoadjuvant

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Syndrome dépressif

Hypercholestérolémie

Mode de vie

Marié, 2 enfants

Traitement à l'entrée

ATORVASTATINE 40 mg matin

Histoire de la maladie

Dysphagie mixte aux solides et aux liquides depuis début 2025.

AEG responsable d'un amaigrissement de 10kg.

EOGD début février 2025 retrouvant une volumineuse masse ulcéro-bourgeonnante du tier inférieur de l'oesophage infranchissable.

L'examen anatomopathologique retrouve un adénocarcinome gastrique, HER 2-, PD1- et pMMR.

TDM-TAP : pas de lésion à distance.

RCP 23/04/2025 : adénocarcinome du cardia T2N0M0, proposition d'une chimiothérapie néoadjuvante par FLOT.

C1J1 le 07/05/2025. Excellente tolérance.

Examen clinique :

1m84 ; 70 kg (PF 80kg ; soit poids stable depuis C1)

Asthénie grade I

Anorexie grade I

Pas de neuropathie périphérique

L'examen clinique est sans particularité

Examens complémentaires :

Biologie sanguine : Hb 13,2 g/dL, PNN 2,5 G/L, plaquettes 250 G/L. Créatinine 72

µmol/L, ionogramme normal, albumine 30 g/L, BH sans particularité

Evolution dans le service

C2J1 de FLOT néoadjuvant.

Bonne tolérance la chimiothérapie

Traitement de sortie

INCHANGE

Conclusion

C3J1 le 04/06/2025.

Signataire : Dr Sebastien Fileccia.
