Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Marie Bouchut, 80 ans, est hospitalisée dans le service de Cancérologie du 12 au 13 juin 2025 pour sa 2e cure de FOLFOX dans le cadre d'un cancer rectal T3 N-.

Cette patiente a été traitée en 2005 pour un cancer du col de l'utérus à l'âge de 60 ans pour lequel elle garde des séquelles de sa radiothérapie à type de cystite et de syndrome de l'intestin irritable. Porteuse d'une PTH gauche 2023.

Il a été décidé en concertation avec la patiente de proposer une épargne de l'amputation rectale car même si celle-ci était possible chirurgicalement, la patiente en bon état général, elle refusait catégoriquement le geste.

La concertation avec les radiothérapeutes propose également une épargne de rayon au vu de l'antécédent de radiothérapie et de la dose cumulée qui serait sous-optimale pour le traitement.

Même si le traitement est sous-optimal, la patiente préfère une chimiothérapie seule.

La patiente présente une légère neutropénie de grade I ne contre-indiquant pas la cure à la biologie et un érythème palmoplantaire de grade I pour lequel consignes de crèmes hydratantes ont été donnés.

Administration sous couvert d'une prophylaxie antiémétique et d'une hydratation FLUOROURACILE, LEUCOVORINE et OXALIPLATINE 2e cure en hospitalisation complète devant un épisode mal caractérisé de douleur thoracique en cours de 5 FU à la premiere cure. La biologie montrant une anémie de grade 1 isolée.

Nous administrons cette 2e cure sans aucune complication et avec un ECG inchangé.

Nous constatons un tempérament très anxieux avec mise en place HYDROXYZINE à la demande permettant de calmer les crises d'angoisses.

Nous programmons une imagerie d'évaluation après 2 cycles supplémentaires.

Nous restons à votre entière disposition pour toute information complémentaire

Signataire : Dr Asmina Huui.
