Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Florelle Boujard, 75 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 30 Novembre 2023.

Motif d'hospitalisation Réalisation d'une nouvelle cure d'ATEZOLIZUMAB BEVACIZUMAB

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Diabète de type 2 non insulino dépendant

Cirrhose alcoolique connue depuis 2015

Mode de vie

Alcoolique chronique non sevré avec usage ancienne d'héroine

TAbagisme actif a 10 cig/J

Vit avec son mari, 5 enfants dont elle n'as plus de contact

Traitement à l'entrée

Metformine 1000MG matin, midi et soir

Histoire de la maladie

Découverte fin 2022 d'une élévation de l'AFP au cours de son bilan pour sa cirrhose alcoolique. Réalisation d'un AngioTDM hépatique confirmant le diagnostic de carcinome hépatocellulaire. Bilan completé par un TDM TAP montrant des métastases pulmonaires associés. Mise en place d'un traitement par ATEZOLIZUMAB-AVASTIN

Examen clinique :

TA 156/78, FC 78 bpm, apyrétique, sat 92% en aa

Bruit du coeur régulier sans souffle perçu

Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique

G15, Pas de deficit sensitivo-moteur des membres

Abdomen souple, dépressible et indolore, pas de trouble du transit

Examens complémentaires :
Pas de contre indication biologique à la réalisation du traitement

Protéinurie négative

Evolution dans le service

Bonne tolérance du traitement

HTA de grade I avec remise d'une feuille d'automesure tensionnelle pour discuter de la mise en place d'un traitement anti-hypertenseurs

PAs de saignements

Asthénie grade I

Pas de tb du transit

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion Réalisation d'une nouvelle cure d'ATEZO AVASTIN dans le cadre d'un carcinome hépatocellulaire métastatique au niveau pulmonaire. Remise d'une feuille d'automesure tensionnelle pour la prochaine venue

Signataire : Dr Giuseppe Baiani.
