Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Giuliann Lamarque, 61 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 25/06/2025.

Motif d'hospitalisation

Chimiothérapie C1 carbo taxol

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Tabac 30 PA, sevré en 2020

Mode de vie

Ancien marin, à la retraite

Marié, 2 enfants en bonne santé

Traitement à l'entrée

AUCUN

Histoire de la maladie

2022 : diagnostic fortuit à la faveur d'une tuméfaction douloureuse non inflammatoire de la glande parotide droite motivant la réalisation d'une échographie de la parotide révélant un nodule suspect.

IRM cervico-faciale : lésion de 3 cm d'allure maligne avec adénopathies cervicales bilatérales des niveaux II à IV sans rupture capsulaire.

Cytoponction à l'aiguille fine : adénocarcinome de haut grade.

Bilan d'extension par TDM cervical et TAP : pas de métastase à distance.

Au total : cT3N3aM0

Exérèse chirurgicale avec parotidectomie totale R0 avec curage ganglionnaire cervical. Présence d'invasion périneurale et d'emboles vasculaires sur la pièce opératoire

Biologie moléculaire : IHC HER2 1+, RA 5% ; pas de fusion NTRK

NGS : en cours

Paralysie faciale périphérique droite séquellaire.

Radiothérapie adjuvante non compliquée.

2025 : récidive métastatique pulmonaire bilatérale.

RCP le 04/06/2025 : carbo-taxol

Examen clinique :

TA : 140/88 mmHg, FC : 81 bpm, 36,6 °C, SpO₂ : 99 % AA, Poids : 75 kg

OMS 1 fort

Pas de syndrome infectieux, PAC propre et non inflammatoire

Le reste de l'examen clinique est sans particularité

Examens complémentaires :

Biologie : DFG 66ml/min, le reste sans particularité.

Evolution dans le service

Bonne tolérance de la chimiothérapie.

Traitement de sortie

INCHANGE

Conclusion

C1 carbo taxol pour un adénocarcinome de la glande parotide droite en rechute métastatique pulmonaire bilatéral à 3 ans de la prise en charge initiale.

J8 et J15 de taxol prévus en HAD.

Consultation téléphonique avec oncologue référent à J8 et J15 du premier cycle pour valider les administrations à domicile.

Patient reconvoqué dans 3 semaines pour C2.

Signataire : Dr Arcade Miret.
