Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Paulyne Brimson, 32 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 11 juin 2025.

Motif d'hospitalisation

RT palliative de nodules de perméation cutanée hémithorax antérieur droit

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

CCI sein gauche RH+ HER20 chez la mère la grand-mère maternelle à l'âge 77 ans

Mode de vie

Commerciale

En concubinage, sans enfant

Tabagisme actif, 12 PA

Traitement à l'entrée

0

Histoire de la maladie

2022 : CITNS droit RH+ HER2 3+ d'emblée métastatique (paroi thoracique droite avec envahissement osseux de contiguité : sternum et côtes droites 2 à 4)

1L : Taxol Trastu Pertu ; PFS 18 mois ; Best response = CR en dehors des nodules de perméation cutanés (objectivés à la TEP)

Janvier 2025 : poursuite évolutive des nodules de perméation de la paroi thoracique motivant un changement de ligne

2L Trastuzumab Deruxtecan depuis janvier 2025

TEP-TDM 24/05/2025 : RP majeure ; persistance des nodules de perméation ; disparition complète de la prise de contraste des localisation secondaires osseuses sur l'ensemble des sites

RCP 02/06/2025 : poursuite TDXD Et irradiation palliative des nodules de perméation

Examen clinique :

Poids : 55 kg Taille 167cm

PA 112/66 FC 90 Sat 98% FR 20 T° 36,2°C

Multiples nodules de perméation hémithorax antérieur droit

Le reste de l'examen clinique est sans particularité

Radiothérapie RCMI collimateur multilames du 09 au 13 juin 2025 ( 20 Gy en 5 fractions de 4 Gy/fraction) -- 5 séances sur 1 semaine

Vue ce jour En cours de RT : pas d'EI notable en dehors d'un érythème grade I pour lequel on prescrit IALUSET

Poursuite RT

Traitement de sortie

IALUSET

Conclusion

RT nodules de perméation paroi cutanée droite

Signataire : Dr Patrice Pietranczyk.
