Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Josette Naert, 63 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 24/06/2025.

Motif d'hospitalisation

C2J8 TAXOL CARBOPLATINE pour primo prise en charge d'un cancer de l'ovaire stade IIIA néoadjuvant avec carcinose péritonéale

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Bartholinite à droite

HTA essentielle

Dyslipidémie

Appendicectomie dans l'enfance

G4P3 1 IMG pour T21, 2 AVB

Tabac 5PA

Mode de vie

Ex femme de ménage

Mariée

Doute allergie à la pénicilline

Traitement à l'entrée

Bisoprolol 5mg 1/j

Irbesartan 150mg 1/j

Tahor 40mg/jour

Kardegic 75mg/j en prévention primaire prescrit par son MT

Seroplex 20mg/jour

Histoire de la maladie

Augmentation progressive du périmètre abdominal et négligence du suivi gynécologique.
Consulte aux urgences pour douleurs abdominales fin avril 2025 au scanner masse annexielle droite de 8cm avec végétations et contenu hétérogène, ascite et doute sur carcinose.

Coelio exploratrice + biopsies étagées début mai 2025 : adénocarcinome ovarien séreux de haut grade, score PCI 21. BRCA mutée en somatique.

Proposition chimiothérapie néoadjuvante TAXOL 60mg/m2 CARBOPLATINE AUC2 3s/4 x 3 cycles.

Examen clinique : 1,55m pour 80kg

Constipation grade II

Pas de neuropathie

Douleurs abdominales grade II en lien avec ascite en augmentation depuis la semaine dernière.

Nausées grade I pdt 24h soulagées par PRIMPERAN

Examens complémentaires :

Biologie du 22/6 : Hb 9,2g/dL, Plq 132G/L, PNN 1,2G/L, BH normal, ionogramme normal, créatinine normale.

On rappelle Ca 125 initial 3000, à 1500 à C2J1

Evolution dans le service

-   Validation C2J8 TAXOL CARBOPLATINE AUC 2 hebdomadaire ce jour pleine dose.

-   Ponction d'ascite ramenant 4L d'ascite couleur citrin.

-   Revient la semaine prochaine pour poursuite du programme thérapeutique.

Traitement de sortie

inchangé

Conclusion

C2J8 TAXOL CARBOPLATINE HEBDOMADAIRE + ponction d'ascite.

Réévaluation prévue après C3 avant possible chirurgie intervallaire.

Signataire : Dr Marie Gaudin.
