Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Suzanne Pambou, 55 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 26/06/2025 .

Motif d'hospitalisation

Patiente reçue en fin d'irradiation adjuvante d'un cancer du sein QSE droit RH+ initialement opéré.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Pas d'antécédent.

Allergique aux C3G.

Mode de vie

Professeure de fitness, de yoga et de pilate dans une salle de sport.

Pas de tabac pas d'alcool.

Traitement à l'entrée

Aucun.

Histoire de la maladie

Autopalpation d'une nodule du QSE à droite.

Echo + mammo retrouve un nodule de 13mm, rien au niveau axillaire.

Biopsie : adénocarcinome canalaire infiltrant RP 100% RO100% Her2 négatif Ki 3% grade I.

Zonectomie première le 20/05/2025 + GS : pT1 14mm, N0, RO100% RP100% Her2 négatif Ki4% grade I .

RCP post chirurgicale du 30/05/2025 : irradiation complémentaire et hormonothérapie.

Examen clinique : OMS 0 on rappelle une poitrine 90B.

Epithélite grade I en regard du sein irradié bien toléré avec FLAMMAZINE en place.

Examens complémentaires :

Ostéodensitométrie le 20/06/2025 : sans anomalies.

Pas de carence en vit D3 ni en calcium, bilan lipidique normal le 19/06/2025.

Evolution dans le service

La patiente a donc reçu en 50 Gy en 25 fractions étalées sur 5 semaines avec un boost de 16Gy sur le lit opératoire.

La tolérance a été globalement excellente en dehors d'une épithélite grade I traitée par FLAMMAZINE.

Par la suite, elle va débuter son hormonothérapie complémentaire par LETROZOLE 2,5mg/jour puisqu'on rappelle qu'elle est ménopausée. Elle a réalisé un bilan complet pré hormonothérapie à cet effet qui est rassurant.

La surveillance s'effectuera ensuite en alternance entre son chirurgien et moi tous les 6 mois. Bilan sénologique annuel, ordonnance remise pour prochain examen en mai 2026.

Traitement de sortie

Letrozole 2,5mg/jour

Conclusion

Fin d'irradiation adjuvante d'une tumeur localisée du QSE du sein droit RH+. Initiation de l'hormonothérapie adjuvante pour une durée de 5 ans.

Signataire : Dr Noely Biccherai.
