Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 31/07/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jean Herbe, 61 ans, dans le cadre de son suivi d'un cancer bronchique à petites cellules d'emblée métastatique au niveau ganglionnaire et et cérébral.

Pour mémoire, il s'agit d'un patient sans antécédent notable, en excellent état général (contrôleur des impôts toujours en activité et traileur), qui a été diagnostiqué en janvier 2024. Après une première ligne de traitement par CARBOPLATINE ETOPOSIDE DURVALUMAB, le patient avait montré une excellente réponse partielle initiale mais en une progression en cours de DURVALUMAB d'entretien (PFS 12 mois).

Depuis janvier 2025, le patient est sous TARLATAMAB (TCE anti DLL3) dans le cadre d'un essai clinique en cours à Gustave Roussy. Il démontre une réponse spectaculaire sur l'ensemble des sites métastatiques. En particulier, il ne présente aucune symptomatologie en rapport avec ses métastases cérébrales.

L'examen ce jour est strictement normal et le bilan biologique rassurant.

La TEP-TDM et l'IRM cérébrale confirment la réponse clinique du patient.

Nous convenons donc ensemble de la poursuite du traitement à l'identique.

Je reverrai le patient après 3 nouvelles cures avec les résultats du TEP TDM et d'une IRM cérébrale.

Diagnostics fréquemment associés à ce diagnostic :

-   Tumeur maligne secondaire et non précisée des ganglions lymphatiques intrathoraciques [C771]

-   Tumeur maligne secondaire cérébrale

Diagnostics fréquemment associés à ce diagnostic :

-   Inclusion dans un essais clinique

-   Antécédent chimio-immunothérapie
