Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 31/07/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Marianne Jahan, 76 ans, dans le cadre de son suivi d'un carcinome infiltrant TNS RE - RP- HER2 0 SBR III, Ki 67 50% TILS 20% d'emblée métastatique au niveau osseux CPS 10

La patiente a bénéficié d'une première ligne de traitement par Taxol - Pembrolizumab

La tolérance a été excellente , neuropathie grade I stable après C4 ce jour.

La TEP-TDM montre une belle réponse partielle sur l'ensemble des site.

Asthénie grade I (en nette amélioration depuis le début de la chimiothérapie). Les douleurs en rapport avec les localisations secondaires ont disparues en dehors d'une douleur rebelle costale droite pour en rapport avec une localisation secondaire confirmée à la TEP-TDM pour laquelle on a demandé une irradiation antalgique qui sera effectuée demain.

On explique à la patiente la possible augmentation des douleurs transitoirement après irradiation pendant les 15 premiers jours et on introduit de l'actiskenan 5 mg à la demande dans ce cadre.

On accorde une pause de 3 semaines au décours pour que la patiente parte en vacances et nous reprendrons les HDJ au comme prévu.

Je reverrai la patiente avec bilan biologique et scanner TAP dans 2 mois.

Je reste à sa disposition dans l'intervalle.

Diagnostics fréquemment associés à ce diagnostic :

-   Tumeur maligne du sein [C50]

Diagnostics associés à ce diagnostic :

-   Antécédent chimiothérapie

-   Neuropathie periphériques iatrogène

-   Fatigue

-   Antalgie pallier 3
