Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 04/03/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jordann Behar à la demande de son oncologue le Dr PIPOU pour un screening moléculaire dans le cadre d'un carcinome épidermoïde de l'anus p16+ métastatique ganglionnaire exclusif.

Antécédents : RTUP en 2019 nécessité d'auto-sondages réguliers sur une vessie claquée, hépatite B guérie

Histoire de la maladie : diagnostic d'une volumineuse lésion de carcinome du canal anal en juillet 2023 cT4 N1 M0, p16+ justifiant d'une chimiothérapie par CISPLATINE LV5-FU2 4 cycles avant radiochimiothérapie concomitante par 5 FU MITOMYCINE en octobre 2023. Récidive ganglionnaire en avril 2024 en sus-claviculaire gauche avec L1 par CARBO TAXOL, réponse partielle à 3 mois clôturée par radiothérapie des aires ganglionnaires résiduelles terminée en septembre 2024 en association à du CARBO-TAXOL. Infection de prothèse totale de hanche en septembre avec changement de prothèse et traitement par OFLOXACINE jusqu'au 20 décembre.

Récidive ganglionnaire précoce en novembre 2024 avec proposition de L2 par CAPECITABINE qu'il n'a pour l'instant pas démarrée. Stomie posée récemment pour des raisons de confort.

Actuellement : Bon état général. OMS1. Pas de doléance.

Le dernier bilan sanguin est sans particularité.

Le dernier COMBITEP du 8 novembre met en évidence des adénopathies sus et sous-diaphragmatiques restant centimetriques donc pas de cible RECIST sur ce TEP-scanner fait il y a déjà un mois et demi.

Il signe le consentement pour screening moléculaire et réalise la prise de sang. Les résultats seront disponibles d'ici 3 à 4 semaines. Nous tiendrons son oncologue informé des résultats et des possibilités d'inclusion dans un essai.

Cordialement,

Dr PIPEAU
