Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 27/09/2024

Je vois ce jour en consultation Madame Aline Leveau, une patiente de 63 suivie depuis 2023 pour un cancer du sein RH+ d'emblée métastatique au niveau osseux et pulmonaire sous LETROZOLE et ROBOCICLIB

Antécédents : HTA, Diabète non insulino dependant sous MHD

Traitement : Ramipril , METFORMINE

Mode de vie : Boulangère toujours en activité, 2 enfants dont l'un d'eux tient la boulangerie avec elle, divorcée. Autonome à domicile

Histoire de la maladie :

Découverte sur des douleurs de la hanche droite d'une lésion lytique. Le bilan d'extension montrait également une lésion du gauche de 40mm associé à des ganglions et des lésiosn pulmonaire bilatérales. CA 15-3 a 231 au début de la maladie.

La biopsie du sein a retrouvé un carcinome canalaire infiltrant RH+, HER2 1+. Mise en place d'un traitement par RIBOCICLIB et LETROZOLE et réalisation de radiothérapie stereotaxique sur la lésion de la hanche droite douloureuse.

Depuis la dernière consultation :

La patiente a bénéficié d'un TDM TAP montrant toujours une réponse partielle. Quelques douleurs osseuses soulagés par la prise de PARACETAMOL.

Bonne tolérance du traitement, neutropenie de grade I ne nécessitant pas de report de cure et une asthénie de grade I.

J'annonce à la patiente la poursuite de la bonne réponse et lui propose un nouveau RDV dans 3 mois avec les résultats d'un TDM TAP de réevaluation.
Suivi de la thérapie ciblée avec les IPA du service, associé à un bilan biologique mensuel avant chaque nouvelle cure de RIBOCICLIB.
