Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 22 octobre 2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Ozgur Castex pour la réévaluation de son adénocarcinome broncho pulmonaire métastatique au niveau surrénalien et ganglionnaire intrathoracique sans addition oncogénique en cours de traitement par PEMBROLIZUMAB seul devant PDL1 > 50 %.

Malgré ses efforts, le patient n'arrive pas à sevrer son addiction au tabac, sa dyspnée se majore et ce, malgré la correction de l'anémie sur la dernière biologie réalisée en ville. Cette situation fait craindre une progression tumorale clinique, on rappelle que le scanner réalisé il y a trois semaines émettait un doute sur la possible réévolution tumorale en cours de traitement.

Dans ces conditions, nous organisons une imagerie de contrôle rapproché dans deux semaines afin de ne pas méconnaître une véritable progression tumorale et de discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire la possibilité d'un changement de ligne. Dans le cas contraire, la recherche d'une autre cause sous-jacente comme une pneumopathie immuno-inflammatoire en cours d'immunothérapie sera réalisée.

Je revois le patient la semaine prochaine pour un examen clinique et l'encourage à nous contacter au moindre signe de décompensation respiratoire. J'informe sa compagne présente ce jour qu'en cas de confusion, de difficultés respiratoires, il convient d'appeler sans délai un service d'urgence de proximité.

En restant à votre entière disposition
