Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 17/11/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Francine Hess, 64 ans, dans le cadre de son suivi oncologique.

Pour mémoire, le diagnostic initial de 2017 était celui d'un CINS du QSI du sein droit grade III, RE 90% RP 70% HER2 0, pT3N1 traité par chimiothérapie néo-adjuvante, mastectomie partielle, radiothérapie, et hormonothérapie par létrozole pendant 7 ans.

En janvier 2025, diagnostic d'une rechute métastatique ganglionnaire, osseuse et hépatique. La biopsie hépatique avait retrouvé un CINS de grade 3, RE 100% RP 90% HER2 1+. Une première ligne de traitement par letrozole + abemaciclib 150mg 1 comprimé matin et soir a été débuté. La réévaluation iconographique montre depuis une réponse partielle (-32% sur toutes les cibles).

Ce jour, la patiente présente un bon état général, PS 1. Le poids est stable à 62 kg. L'examen clinique est sans particularité.

La tolérance est convenable et principalement marquée par une diarrhée grade 1 efficacement contrôlée par traitement symptomatique ainsi qu'une asthénie grade 1 et des bouffées de chaleur grade 2 reliées au traitement.

Le bilan biologique ne révèle pas d'anomalie cliniquement significative.

Nous poursuivons donc le traitement à l'identique et je reverrai la patiente dans 3 mois avec un nouveau scanner TAP et une scintigraphie osseuse.

Bien confraternellement,
