Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 03/04/2021

Je vois ce jour en consultation Madame Turkan Le gouallec au décours de 4 cycles d'une chimiothérapie de 1ère ligne (TRASTUZUMAB PERTUZUMAB PACLITAXEL) pour le traitement d'une tumeur du sein gauche de stade avancé, disséminée (carcinome non spécifique, grade II, Ki 67 15 %, RE 100 %, RP 90 %, Her2 score 3+, sein, ganglions, os, foie).

Chimiothérapie débutée à partir du 26 décembre, a reçu jusqu'à maintenant 4 cycles (schéma 5 semaines sur 6).

Bonne tolérance du traitement depuis ma dernière consultation avec tout de même l'apparition d'une sensibilité de la pulpe des doigts, sans vraie paresthésie, sans trouble proprioceptif, elle reçoit actuellement une posologie de 70 mg/m2 de PACLITAXEL.

Apparition également au fil du cycle d'une neutropénie de grade II.

Vue accompagnée.

Etat général satisfaisant.

Aucune plainte nouvelle.

Examen clinique très encourageant, la tumeur dans le quadrant inféro interne du sein gauche n'est plus clairement individualisé, le creux axillaire semble libre.

La nouvelle TEP confirme une excellente réponse partielle, complète au niveau hépatique, quasi complète au niveau osseux.

Marqueurs tumoraux non contributifs.

Au total : Tolérance globalement acceptable de la chimiothérapie en cours. Poursuite du traitement à l'identique.

Nouvelle consultation avec moi-même au décours de 8 cycles avec une nouvelle TEP.

Je reverrai la patiente plus précocément en cas de toxicité neurologique ou autre.

Bien confraternellement,
