Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 28/11/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Christian Henniard à la fin d'un protocole par FOLIFINOX AVASTIN à l'encontre d'un adénocarcinome lieberkuhnien du côlon droit, pMMR/MSS, sans mutation retrouvée, avec métastases hépatiques à la limite de la résécabilité.

Résumé carcinologique :

-   Découverte devant douleurs abdominales chroniques, perte de poids (15kg en 3 mois) d'un adénocarcinome lieberkuhnien du côlon droit, d'emblée métastatique au niveau hépatique, sans syndrome occlusif. pMMR/MSS, RAS/BRAF-wt.

-   Décision en RCP Digestif d'une chimiothérapie première par FOLFIRINOX en vue d'une éventuelle hépatectomie du foie malade selon la réponse au traitement.

Je revois Mr Henniard avec les résultats du scanner après 6 cures de FOLFIRINOX, et les résultats ne sont pas encourageants.

Il existe une discrète régression des lésions hépatiques connues avec certaines qui ont disparu. Le radiologue ne note pas l'apparition de nouvelle lésion viscérale.

Cette évolution ne permet pas à l'heure actuelle d'envisager une chirurgie optimale, c'est pourquoi nous allons discuter en RCP de prolonger pour 3 cures supplémentaires le FOLFIRINOX et de réévaluer par un scanner l'évolution.

Le patient poursuit ses séances de biophotomodulation ainsi que ses bains de bouche pour sa mucite, et porte une prothèse capillaire car son alopécie est persistante.

Le bilan biologique reste correct depuis le début de la prise en charge.

Je prévois de joindre Mr Henniard avec la proposition de la RCP concernant la suite de la prise en charge, et le reverrai dans 15 jours si poursuite du FOLFIRINOX.

Cordialement,

Diagnostics fréquemment associés à ce diagnostic :

-   Tumeur maligne secondaire du foie et des voies biliaires intrahépatiques [C787]

-   Alopécie [L630]

-   Autres formes de stomatite [Mucite buccale] [K121]
