Compte rendu de consultation d'oncologie médicale

Le 28/11/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Jean-Paul Moine, suivi pour un adénocarcinome prostatique métastatique.

Résumé carcinologique :

-   Dépistage individuel en 2016 retrouvant un PSA augmenté, avec un adénocarcinome prostatique Gleason 7 (3+4) du lobe droit, sans facteur défavorable associé, bénéficiant d'une prostatectomie radicale en juillet 2016 ;

-   Récidive biochimique avec PSA 3 ng/ml avec un TEP-PSMA sans métastase à distance en mai 2023 : radiothérapie de loge prostatique et des aires ganglionnaires avec hormonothérapie par DECAPEPTYL pour 18 mois ;

-   Juillet 2025 : ascension de 3 dosages du PSA successifs avec TEP-PSMA retrouvant des métastases osseuses condensantes diffuses ;

-   L1 métastatique : ENZALUTAMIDE depuis juillet 2025 ;

Je revois Mr Moine ce jour après 4 mois d'ENZALUTAMIDE. La tolérance est plutôt correcte malgré une prise de 4 kg, une irritabilité ainsi qu'un ralentissement psychique.

Le PSA n'a pas bougé depuis l'initiation de la suppression androgénique (stabilité à 3,18 ng/mL).

Les douleurs osseuses se sont amendées suite à la majoration du SKENAN LP 20 mg, sans prise d'interdose. Il réussit à reprendre quelques activités physiques depuis peu.

Devant cette stabilité clinico-biologique, nous poursuivons la surveillance et la SAd et nous nous reverrons dans 3 mois avec un nouveau PSA.

Dans l'intervalle, je reste disponible en cas de besoin.

Cordialement,

Diagnostics fréquemment associés à ce diagnostic :

-   Tumeur maligne secondaire des os et de la moelle osseuse [C795]

-   Tumeur maligne secondaire et non précisée des ganglions lymphatiques intrapelviens [C775]
