Compte rendu de consultation de Chirurgie cardiaque

Le 25/07/25.

Je vois ce jour en consultation Monsieur Grégoire Marrari, pour discuter de la prise en charge de son anévrisme de la crosse aortique.

Pour rappel, il s'agit d'un patient de 61 ans, actif, encore en activité professionnelle, ne présentant pas d'antécédent notoire en dehors d'une HTA non traitée.

Il présente depuis plusieurs mois une dysphonie dont l'examen ORL retrouve une paralysie de la corde vocale gauche. Le scanner réalisé par la suite retrouve un volumineux anévrisme de la crosse aortique s'étendant en avant sur l'aorte ascendante. L'anatomie n'étant pas propice à une prise en charge endovasculaire par endoprothèse branchée, une chirurgie conventionnelle en arrêt circulatoire est envisagée.

J'explique donc à l'aide d'un schéma le principe de cette intervention ainsi que les principaux risques associés (infection, saignement, AVC, infarctus, paraplégie, paralysie récurrentielle séquellaire et décès) qu'il semble avoir bien compris et qu'il accepte.

Le bilan pré-opératoire est complet et sans particularité, il ne lui restera plus qu'à rencontrer notre équipe d'anesthésie.

La date prévisionnelle d'intervention est fixée à la rentrée le 4 septembre 2025, je lui présente dès à présent les modalités de préparation à la chirurgie et je lui remets les documents explicatifs en ce sens afin qu'il puisse commencer sa préparation 1 mois avant l'intervention.

D'ici là, je lui conseille de limiter ses efforts.

Dr Georgette Koebel .
