Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique aux urgences

Le 12/05/2025.

Je vois en consultation aux urgences Monsieur Michel Fays.

C'est un patient de 70 ans avec des antécédents cardiaques qui a subi un AVP vélo contre voiture ce jour avec notion de PCI et amnésie des faits.

Il est transféré aux urgences :

Cliniquement :

-   Absence de déficit neurologique focal / GSG 15 / orienté

-   Au niveau de la cheville droite : douloureuse / œdème et un hématome en regard / impotence fonctionnelle / absence de déficit vasculaire et sensitivo-moteur / absence de lésion cutanée.

Un body scanner et une radiographie de la cheville droite sont réalisés et retrouvent :

-   Scanner cérébral : contusion pariétale de 5 mm de grand axe

-   Rx cheville droite : Fracture complexe pilon tibial propagée épiphyso-métaphysaire diaphysaire

Transfert dans le service chirurgie orthopédique pour suite de la prise en charge

Dr Genevieve Liaboeuf .
