Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 14/05/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Helene Fortenbach.

C'est une patiente de 53 ans ayant chuté dans les escaliers dans un contexte d'alcoolisation aiguë .

Cliniquement :

- Examen neurologique non contributif

- Au niveau de la cheville droite : douloureuse / œdème et un hématome en regard de la malléole interne et malléole externe / impotence fonctionnelle / absence de déficit vasculaire et sensitivo-moteur /

absence de lésion cutanée.

Un body scanner et une radiographie de la cheville droite sont réalisés et retrouvent :

- Scanner : RAS

- Rx cheville droite : Fracture fermée bimalléolaire droite intertuberculaire

Transfert dans le service chirurgie orthopédique pour suite de la prise en charge

Dr Jean Doutriaux .
