Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 04/06/2025.

Chirurgien : Dr Eduard Lampin.

Diagnostic : Bactériémie et arthrite de hanche gauche à SASM sur articulation native, patiente hyperalgique

Intervention : lavage articulaire de hanche gauche par arthrotomie antérieure

Sous anesthésie générale,

Installation en décubitus dorsal,

Checklist HAS faite,

Incision antérieure afin de réaliser une voie de Hueter,

Passage en médial du tenseur du fascia lata,

Hémostase de l'artère circonflexe antérieure,

Réalisation d'une ponction articulaire, adressée en analyse bactériologique, Pus franc dans la seringue

Capsulotomie antérieure, issue abondante de pus

Dégagement sous capsulaire du col fémoral en supérieur après mise en rotation interne forcée.

Dégagement sous-capsulaire du col fémoral en inférieur après mise en flexion, adduction et rotation externe. Repérage du tendon du psoas, siège d'un abcès sur les imageries. Pas de collection retrouvée le long du psoas accessible dans notre voie d'abord.

Réalisation de 3 prélèvements CRIOGO

Démarrage de l'antibiothérapie probabilistez

Lavage articulaire au sérum bétadiné 3L

Hémostase soigneuse

Fermeture du fascia du TFL sur redon intra-articulaire, par points en croix de Vicryl 1. Fermeture sous cutanée au Vicryl 0 et 2/0 puis surjet intradermique à la peau.

Pansement sec

Durée de l'intervention: 80 minutes

Pas d'événement indésirable lié aux soins

Code CCAM:

Consignes post-opératoires :

Appui autorisé

Thromboprophylaxie à dose préventive

Patiente informée de la possibilité d'une nouvelle intervention chirurgicale et du risque secondaire d'arthroplastie
