Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 01/06/2025.

Chirurgien : Dr Francesco Ginod

Diagnostic : Phlegmon de la gaine des fléchisseurs premier rayon main droite, extension au canal carpien, sans porte d'entrée retrouvée

Intervention : Lavage de la gaine des fléchisseurs du premier rayon et du canal carpien

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Patient en décubitus dorsal, sur table à bras.

Sous anesthésie loco-régionale.

garrot en racine du membre superieur droit, gonflé à 250 mmHg pendant 34 min.

Badigeon à la bétadine alcoolique, puis mise en place des champs opératoires stériles selon le protocole en vigueur.

Check list HAS validée avec le personnel du bloc opératoire.

Incision aux plis de flexion de la MCP et de l'IP du pouce.

Dissection sous-cutanée soigneuse.

Abord de la gaine, présence d'un liquide louche en faible abondance.

Incision palmaire pour abord du canal carpien.

Dissection sous-cutanée puis ouverture du canal carpien sur toute sa longueur.

Pas de liquide retrouvé à ce niveau, réalisation de prélèvements de synoviale à visée d'identification bactériologique.

Lavage abondant au sérum physiologique en va-et-vient à l'aide d'un cathéter jusqu'à obtention d'un liquide parfaitement clair au niveau de la gaine et du canal carpien.

Fermeture cutanée au fil non resorbable 3.0.

Pansement sec.

Compresse et bande.
