Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie orthopédique

Monsieur Or Blanco Gonzalez a été opéré en ambulatoire dans le service de chirurgie orthopédique le 09/06/2025. (cf compte-rendu opératoire), pour un phlegmon de la gaine des fléchisseurs de D4 main droite.

Pour rappel, ce patient s'était présenté le matin du 09/06/2025, pour un oedème de D4 main droite, suite à une morsure de chat survenue deux jours plus tôt.

Antécédents :

-   Diabète de type 2 non insulino-requérant

-   Tabagisme actif

Mode de vie :

-   Plâtrier-peintre employé

-   Marié, deux enfants

-   Pas d'intoxication OH

-   Droitier

Traitement à l'entrée :

-   METFORMINE 500mg 1-0-1

Le patient a donc été pris en charge au bloc opératoire en urgence pour drainage d'un phlegmon de la gaine des fléchisseurs de D4 de la main droite. L'intervention s'est déroulée sans complication.

Le patient a ensuite été placé sous AUGMENTIN 1g trois par jour pour une durée de 7 jours au total. Le patient sera revu en consultation pansement dans 48h où les crins de Florence pourront être retirés, et l'antibiothérapie éventuellement adaptée en fonction des résultats des prélèvements peropératoires. Les fils seront à retirer à J10 post-opératoires.

Le patient est autorisé à regagner son domicile ce jour.

Traitement de sortie :

-   METFORMINE 500mg 1-0-1

-   PARACETAMOL 1g 1-1-1-1 pendant 21 jours

-   NEFOPAM 30mg comprimé 1-1-1 si douleurs non soulagées par le PARACETAMOL pendant 15 jours

-   AUGMENTIN 1g 1-1-1 pendant 7 jours

Conclusion :

Patient de 43 ans, pris en charge en urgence au bloc opératoire pour drainage d'un phlegmon de la gaine des fléchisseurs de D4 main droite dans un contexte de morsure de chat. L'intervention s'est déroulée sans complication, et les suites post-opératoires ont été simples.

Dr Faiza Janse .
