Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 05/01/2026

Je vois ce jour en consultation Madame Denise El Meziane.

C'est une patiente de 33 ans, sans antécédents pathologiques notables, adressée pour douleurs et déformation progressive du bord latéral du pied droit, évoluant depuis environ un an, sans notion de traumatisme. Elle décrit une gêne mécanique, notamment au chaussage, avec douleur à la marche prolongée et parfois à la station debout. Elle signale également une sensation de frottement sur le 5ᵉ métatarsien.

À l'examen clinique, on observe une déformation en varus du 5ᵉ rayon, avec saillie de la tête du 5ᵉ métatarsien, associée à une douleur à la palpation de l'articulation métatarsophalangienne correspondante. L'axe du 5ᵉ orteil est légèrement dévié médialement. La mobilité métatarso-phalangienne est conservée, sans signe inflammatoire. L'examen neurovasculaire est normal, le reste de l'examen podologique ne montre pas d'autres anomalies.

Les radiographies de face et de profil du pied droit en charge mettent en évidence un varus de la tête du 5ᵉ métatarsien avec métatarsus adductus léger, sans arthrose associée.

Le diagnostic de déformation en varus du 5ᵉ orteil sur métatarsalgie mécanique est retenu.
Une ostéotomie de recentrage du 5ᵉ métatarsien par voie latérale mini-invasive est proposée afin de corriger l'axe et soulager les douleurs.

Les bénéfices et risques (infection, raideur, pseudarthrose, retard de consolidation, récidive, nécrose cutanée) ont été expliqués à la patiente. Consentement éclairé obtenu.

Dr Kelyane Benard.
