Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 03/06/2025

Chirurgien : Dr René Lorjoux.

Diagnostic : Fracture malléole externe cheville droite.

Intervention : Réduction et ostéosynthèse de la malléole externe par brochage fasciculé à l'aide de 4 broches de taille 1.8.

Sous anesthésie générale complétée par un bloc.

Patiente en décubitus dorsal.

Antibiothérapie 30 minutes avant l'intervention par CEFAZOLINE..

Check-list pré-opératoire, badigeonnage et champage selon le protocole.

Incision sous malléolaire droit.

Mise en place de 4 broches intramédullaires de diamètre 1.8.

Contrôle scopique de face et de profil montrant une bonne réduction de la fracture.

Fermeture sous-cutanée par du Vicryl 2.0.

Fermeture cutanée par du Filapeau 3-0.

Contrôle scopique de face et de profil satisfaisant, visualisant une bonne réduction de la fracture de face et de profil.

Pansement sec.

Confection d'une immobilisation temporaire par attelle plâtrée postérieure afin de pouvoir réaliser les premiers pansements et de contrôler l'évolution cutanée.

Consignes post-opératoires :

- Thromboprophylaxie par HBPM à dose préventive pendant 6 semaines

- Appui interdit pendant 6 semaines

- Attelle plâtrée postérieure à circulariser selon l'évolution cutanée, pour 6 semaines

- Traitement antalgique.

- Soins de pansement tous les 2 jours par IDE, ablation des fils à J15.
