Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie orthopédique

Madame Oksana Roure, 39 ans, est hospitalisée dans le service de Chirurgie orthopédique du 01/06/2025 au 04/06/2025 .

Motif d'hospitalisation : Fracture de T12 A1

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies :

-   Aucun

Mode de vie :

-   Ingénieur

-   Sportive (volley-ball en compétition)

-   Pas d'intoxication alcoolo-tabagique

Traitement à l'entrée :

-   Aucun

Histoire de la maladie :

Patiente de 39 ans ayant chuté d'une falaise 3 mètres en trail avec dorsalgies au décours.

Admission aux urgences du CHU.

Cliniquement, il existe une douleur élective à la palpation de l'épineuse en regard de T12. Absence de trouble neurologique

Un scanner est réalisé et retrouve une fracture de T12 A1 de la classification AOSpine sans recul du mur postérieur.

Transfert dans le service de chirurgie orthopédique pour mise en place d'un corset thoraco lombaire.

Evolution dans le service

Admission dans le service de chirurgie orthopédique le 01/06/2025.

Mise en place du corset sur mesure le 03/06/2025. Radiographies en charge satisfaisantes.

Douleur contrôlée par antalgiques usuels.

Examen neurologique normal.

Mme Oksana Roure sera revue par le Dr Myrna Escolano dans 6 semaines avec radiographies en charge F + P.

Traitement de sortie

-   Paracétamol 1000mg

-   Ketoprofene LP 100mg

Conclusion :

Patiente de 39 avec fracture de T12 A1 admise en service de chirurgie orthopédique pour mise en place d'un corset TL sur mesure. Suites simples.

Signataire : Dr Myrna Escolano.
