Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 30/07/2025,

Je vois ce jour en consultation Madame Fanny Darbois, âgée de 83 ans, qui consulte pour métatarsalgies, gêne fonctionnelle et au chaussage du pied droit.

Antécédents :

Médicaux : Ménopausée. Diabète de type 2 sous Lantus 20 UI en SC le soir à heure fixe, Novorapid 6 UI en SC avant chaque repas principal, Glucophage 850 mg 1 cp matin et soir pendant les repas, Jardiance 10 mg 1 cp le matin. HTA sous Coaprovel 150/12,5 mg 1 cp le matin, Amlor 5 mg 1 cp le soir. Dyslipidémie sous Tahor 40 mg 1 cp le soir

Chirurgicaux : Prothèse totale du genou droit en 2022, Prothèse totale de la hanche gauche en 2023

Cliniquement : à l'inspection : pied droit égyptien, déformation importante en valgus de la MTP du 1er rayon, rougeur localisée sur la MTP du 1er rayon témoignant de la gêne au chaussage, 2ème,3ème et 4ème orteils en griffe avec conflit dorsal, hyperkératose plantaire sur les têtes du 2ème et 3ème orteils, à la palpation douleur à la pression de l'exostose du 1er rayon et des têtes de M1 et M2, mobilité réduite des MTP 2ème 3ème et 4ème rayons, flexion fixe des IPP 2ème et 3ème rayon (orteils en griffe), pas de déficit sensitivo-moteur.

À l'imagerie : Radiographie du pied droit de face + profil :

Pied égyptien. Angle du valgus de la métatarso-phalangienne M1P1 du 1er rayon est à 35° avec subluxation latérale de P1 sur M1 et exostose médiale sur la tête de M1. Angle intermétatarsien M1M1 est à 15°. Luxation des MTP du 2ème, 3ème et 4ème rayons avec des orteils en griffe visibles sur le cliché de profil.

Patiente est programmée le 30/08/2025, pour une chirurgie du pied droit.

Dr Pierre Lissandre .
